Incontinensoperation er en af de sidste muligheder, som en person med urininkontinens bør overveje.
Hvis du har stressinkontinens (inkontinens forårsaget af fysisk stress som hoste eller motion), ville læger normalt hellere har du prøvet Kegel øvelser først, eller måske en enklere procedure som injektion af et bulkmiddel omkring urinrøret. I tilfælde af tranginkontinens (en tilstand, hvor der er pludselige stærke opfordringer til at urinere, som ikke er relateret til fysisk stress), har blæreuddannelse og medicin vist sig at være nyttige. Men hvis ingen af disse muligheder har fungeret for dig, du vil måske overveje inkontinensoperation. Der er flere typer inkontinensoperationer, der skal overvejes for din stress og indtrængende inkontinensbehandling.
Incontinenskirurgi til stressinkontinens
Suburethral slings.
- Den mest almindelige type inkontinensoperation, den suburetrale slynge bruges til at behandle stress inkontinens hos kvinder. "Mere end 90 procent af vores inkontinensoperationer er forstadier," siger Craig Comiter, MD, en lektor i urologi ved Stanford University Medical Center i Palo Alto, Californien, og en talsmand for American Urological Association. A lille snit er lavet i vagina, lige under urinrøret, og en slynge er så placeret under urinrøret og fastgjort til bindevæv i abdominale muskler. Slinget er normalt lavet af et syntetisk materiale svarende til nylon.
- Slyngen virker ved at understøtte urinrøret. "Du styrker faktisk den del af urinrøret gennem spændinger," siger Jean Fourcroy, MD, en Washington D.C.-urolog, en konsulent til Walter Reed Army Hospital og den tidligere lægeundersøgelse af medicin og medicin. Når trykket fra en hoste eller en nys presser på blæren - noget, der forårsager urinlækage for personer med
- stressinkontinens
- er urinrøret tvinget ned mod slynge og lukker urinrøret.
- Spændingsfri vaginal tape.
- En ny type slyngeinkontinensoperation er også tilgængelig med spændingsfri vaginaltape eller TVT. Princippet er det samme, da båndet bruges til at skabe en hængekøje under urinrøret for at understøtte den mod pres. Men båndet er et syntetisk net, der griber omgivende væv og forbliver på plads uden suturer. På grund af det kan læger udføre operationen inden for en halv time, normalt med lokalbedøvelse. Gendannelsestid har tendens til at være hurtigere end med den anden type slyngeoperation. Det er dog en forholdsvis ny procedure, og de langsigtede risici er ikke velkendte. Pubovaginal fascial slings.
- En anden type slingkirurgi, det indebærer at du bruger dit eget abdominale problem eller fascia til at skabe en slynge under urinrøret. Det virker som det samme som andre slanger for at forhindre urinlækage, når der påtrykkes blæren. Incontinenskirurgi til tranginkontinens
Sacralnervestimulering.
- Et lille elektrisk stimuleringsimplantat placeres kirurgisk nær den sakrale nerve i nedre ryg, normalt under huden i den øvre skind eller underlivet. Den sakrale nerve styrer, hvordan blæren tømmes. Enheden anvender milde elektriske impulser til at virke som en slags blærepacemaker, og kan reducere eller eliminere tranginkontinens. Blæreforstørrelse.
- Også kendt som forstørret cystoplasti involverer denne inkontinensoperation et segment af tarm til blæren for at øge blæren størrelse, hvilket giver blæren mere kapacitet til at opbevare urinen. Hvis Kegel øvelser eller enklere procedurer ikke har hjulpet, er chancerne for, at du vil diskutere en af disse typer operationer med din læge. Selvom du aldrig har gjort det som en første behandling, kan disse kirurgiske procedurer være meget effektive og kan bringe den lindring, du har ledt efter.
