Indholdsfortegnelse:
Fredag den 24. maj 2013 Hvis du vil reducere risikoen for at dø af hjertesvigt, skal du ikke gå til sygehuset sent om aftenen på en fredag i januar.
I en ny rapport i JAMA afslører forskere, at de mest risikable tider for patienter med kongestiv hjertesvigt at dø er sent om aftenen, fredag og i januar. Deres resultater kommer fra en 14-årig stor data befolkningsundersøgelse, der involverer 949.907 hjertesvigt indlæggelser fra alle hospitaler i New York State. David P. Kao, MD, fra University of Colorado, Denver, præsenterede undersøgelsen på det årlige møde i Heart Failure Association of the European Society of Cardiology i Lissabon, Portugal.
Ifølge eksperter kan hospitalspersonale være hos roden til hjertesvigt patientdødsfall, fordi når personalet var lavest, var risikoen for døende højest.
"I denne periode med stigende udgifter til sundhedsvæsen og reform af sundhedsvæsenet bliver hospitalerne bedt om at trimme budgetter og skære personale for at forbliver opløsningsmiddel. Den ultimative pris er patientens omsorg, "sagde Kevin R. Campbell, MD, FACC, en kardiolog ved UNC North Carolina og Health Care / Rex.
For eksempel sagde Dr. Campbell" Om natten er patienten til-sygeplejerskeforhold er undertiden dobbelt, hvad det er i løbet af dagen. Desuden er det mere erfarne sygeplejerske typisk på dagsskiftet på grund af anciennitet og evnen til at stille anmodninger om bedre skemaer. Dette efterlader mange nye grader på gulvene alene om natten og i weekenden. "
Hjertefald fredag
Når forskerne slog dataene ned efter sæson, uge og time, viste visse tidspunkter sig som væsentlig mere risikofyldte for personer med hjerteinsufficiens.
Topmåneden for hospitalsopsamling til hjertesvigt var februar, mens topmåneden for hjertesvigt i hospitaler var januar. Mandage var de sikreste dage, med både lavere dødsfald og kortere hospitalsophold for patienter med hjertesvigt. Fredagen var de værste dage. Crunching timetallene, 6 AM til middag var den mindst risikable periode på dagen; højeste risikotider var midnat til kl. 6, hvor dødsfaldet steg 1,15 gange, og længden af det gennemsnitlige hospitalsophold steg 1,4 gange.
Hvad kan patienter gøre for at mindske deres risiko?
"For patienter og familier er det afgørende for, at du er årvågen, når du er på hospitalet med kongestiv hjertesvigt. Patienter og familier bør stille spørgsmål om alle lægemidler; sørge for at de forstår planen om pleje, hilse det plejepersonale, der kommer på weekenderne og natskiftet, og sørg for at de forstår dine diagnose- og behandlingsmål, "siger Campbell. "Det kan være en god idé at få et familiemedlem til at blive natten med en ældre eller syg familie og checke ind ofte i weekenderne", tilføjede han.
Studieforsker Dr. Kao opfordrede hospitaler til at fordele flere medarbejdere og ressourcer under højrisikotider for at reducere risikoen for patienterne i fremtiden i en pressemeddelelse.
Flere data fra undersøgelsen: Overordnede indlæggelser i hospitalet viste, at indlæggelser af hjertesvigt steg med 1,1 indlæggelser pr. dag om året i New York fra 1994 til 2007. Dødsfald i hospitalet faldt med 0,3 procent om året, og opholdets længde faldt med 0,3 dage om året, hvilket viser, at sundhedsresultater og sygehusbrug begge forbedrede sig lidt over den periode, undersøgelsen omfattede. På trods af kortere hospitalsophold for hjertesvigt steg omkostningerne dog over samme periode med 1,880 dollar pr. Sygehusoplysning per år.
