Både overlevende og onkologer er enige om, at testikulær cancer ikke vil bringe en manns sexliv til ophør. Faktisk siger mange mænd, at deres forhold til deres langsigtede partner styrkes efter kræft. Imidlertid kan testikelkræft og behandling af testikelkræft påvirke køn til en vis grad. Den type operation, du har, uanset om du har gennemgået kemoterapi eller stråling, og den følelsesmæssige vej af at have testikelkræft kan alle spille en rolle. Men der er mange ting, du kan gøre for at mindske effekten af testikelkræft på dit sexliv.
Testikelkræft: Køn efter kirurgi
Kirurgi for testikelkræft kan opdeles i orkidektomi (fjernelse af en eller begge testikler) og retroperitoneal lymfeknude-dissektion (RPLND) eller fjernelse af abdominale lymfeknuder, hvis kræften har spredt. "De fleste af mændene, der har haft orkideektomi, er i stand til at have sex på den normale måde", siger Derek Raghavan, MD, direktør for Taussig Cancer Institute på Cleveland Clinic i Ohio.
Doug Bank, en kræftoverlevende, der driver online testikulærcancercenter, siger: "Jeg kender overlevende, der har sex dagen efter deres operation. "Men de fleste læger foreslår, at mænd lader deres kroppe komme sig fra det fysiske traume af proceduren først.
Testikalkræft: Seksuelle bivirkninger af kirurgi
Mens mange mænd er i stand til at have normale og tilfredsstillende seksuelle oplevelser efter testikelkræftoperation , procedurerne kan have seksuelle bivirkninger, herunder:
Erektil dysfunktion.
- Den operation, der er involveret i RPLND, bærer risikoen for at skade nerverne i penis og skrotum, hvilket kan føre til erektil og orgasme problemer. Men der er nu nervebesparende kirurgiske teknikker, som forhindrer disse problemer. Både Dr. Raghavan og Bank anbefaler, at hvis du skal have en RPLND, har du brug for en læge, der har erfaring med denne type operation. Ejakulationsproblemer.
- RPLDN kan også føre til retrograd ejakulation, en tilstand, hvor ejakulat strømmer tilbage til blæren. Selvom det er harmløst, bekymrer nogle mænd, at deres partner vil savne dem ejakulerende, hvilket er noget, der kan løses under rådgivning. Ifølge Bank, "nogle [folk] hævder det føles anderledes, men for mange, det føles i det væsentlige det samme, men uden det våde sted." Det amerikanske kræftsamfund noterer sig dog, at nogle siger, at deres orgasme ikke er så stærk eller behagelig. Lav seksuel lyst.
- Nogle mænd har brug for testosteronudskiftningsterapi for at genoprette niveauer af seksuel lyst og funktion, især hvis begge testikler er fjernet, eller hvis hormonniveauerne ikke vender tilbage til normal efterfølgende behandling. Testosteronudskiftning er tilgængelig på en række måder, herunder injektion, hormonplaster, en gel på huden eller en medicin, der gnides på tandkødet. Testikelkræft: Body Image Issues
Body image tager ofte en ramt efter en testikelkræftdiagnose. Mange mænd føler sig tab af maskulinitet og seksualitet efter behandling; Men for mange mænd er disse problemer midlertidige. "Men mænd antager, at [hvis de] taber en testis, så er de en halv mand - og det er ikke sandt," siger Raghavan. Mænd har brug for at vide, at de er lige så mandlige som de var før testikelkræft, og at de sandsynligvis sandsynligvis vil få en erektion og få børn, siger Raghavan.
Hvis kroppsbilledet er et problem, testikel implantater kan bidrage til at øge selvværd, men vil ikke gøre noget fysisk.
"Der er mænd, for hvem [taber en testikel] virkelig, virkelig generer dem; de føler ikke, at de er hele, "siger Bank. "Yngre, single mænd er mere bekymrede, det handler ikke så meget om sex, som det handler om at føle sig anderledes, og at de aldrig får en partner igen." Bank påpeger, at mange kvindelige partnere ikke er bekymrede, så længe det gør sin funktion. "Men han tilføjer," for homoseksuelle mænd [testikelimplantater] kan være meget vigtigere for dem og deres partner. "
Testikelkræft: Sex efter kemoterapi og stråling
Efter kemoterapi oplever de fleste mænd tab af seksuel lyst og evnen til at få erektion, men funktionen vender normalt tilbage til normal inden for en uge eller to. Selvom dette ikke er bevist at være skadeligt, kan spor af kemoterapidrug findes i sæden i de første par uger efter behandlingen. Derfor anbefaler Raghavan kondomanvendelse for at forhindre overførsel af disse lægemiddelspor til seksuelle partnere.
Det meste af tiden bør strålebehandling ikke ændre evnen til at få erektion eller en orgasme. Men hvis det er givet til bækkenområdet, har stråling potentialet til at skade nerver og arterier, hvilket resulterer i en blødere erektion. Desuden kan stråling i første omgang sænke testosteronniveauet, men de kan vende tilbage til normal inden for seks måneder efter behandlingen. Hvis problemer fortsætter, kan testosteronudskiftning hjælpe.
Testikelkræft: Fertilitetsproblemer
Mange mænd bekymrer sig over, at de med en testikel ikke vil være i stand til at fadre et barn. Ufrugtbarhed efter kemoterapi eller strålebehandling sker omkring halvdelen af tiden, men Raghavan siger: "Jeg har behandlet mennesker med kemoterapi for metastatisk kræft [cancer, der har spredt sig], og to til tre år senere er deres sædcelle tilbage. Faktisk advarer jeg folk om, at de i seks til tolv måneder skal have en sædcelle, fordi jeg har haft patienter, der har imprægneret kvinder, der tror, at de har beskyttelse, når deres sædcelle faktisk er kommet tilbage. "Men siger Raghavan," jeg synes det er en meget god ide at have sæd banket før behandling ", bare i tilfælde.
Testikalkræft: Sex og psyken
Af både fysiske og psykologiske grunde er det normalt, at folk mister interessen for sex under diagnosen , behandling og genopretningsperioder for kræft. Men Raghavan siger: "Hvis de stadig ikke kan få erektion, eller hvis der er et problem, kan det være et psykologisk [spørgsmål] tilbage fra traumerne af, hvad de har været igennem." Faktisk følger erektil dysfunktion efter testikelkræft har ikke været korreleret med testikeltab, testosteronniveau, behandlingstype eller seksuel lyst, men det har været forbundet med følelsesmæssige problemer. Fordi det følelsesmæssige traume af kræft kan have en betydelig indflydelse på en manns senere seksuelle funktion, er det vigtigt, at mænd får information og support under behandling og inddrivelse for at hjælpe med at reducere unødig angst.
Selv om der er risiko for seksuelle bivirkninger forbundet med testikelkræft opvejer fordelene ved behandling langt over risikoen for ikke at behandle kræften eller ikke behandler den på den bedste måde. Lad ikke dine bekymringer over kroppens billede eller seksuel påvirkning komme i vejen for dit helbred. Hvis der er bivirkninger fra behandling, er der mange ting, du kan gøre for at forbedre din seksuelle evne.
