Torsdag den 20. oktober (HealthDay News) - Det største amerikanske udbrud af mæslinger, der forekommer om 15 år - påvirker 214 børn indtil videre - forventes sandsynligvis af rejsende, der vender tilbage fra udlandet og af for mange uvaccinerede amerikanske børn i henhold til ny forskning.
Funnet kunne fremhæve farerne ved en tendens blandt nogle amerikanske forældre til at springe vaccinen mod mæsling-hoppe-rubella (MMR) til deres børn ud af, hvad mange eksperter kalder forkerte frygt over deres sikkerhed.
Dr. Andrew Pavlo, professor i pædiatri ved University of Utah og talsmand for Infectious Diseases Society of America (IDSA), sagde: "Den gode nyhed er, at vi ser introduktioner af mæslinger, der er indeholdt som små udbrud."
Pavlo kreditter indeslutning til høje niveauer af vaccination og hurtig reaktion af embedsmænd i folkesundheden. Men hvis der opstod et udbrud i en "virkelig modtagelig befolkning, kunne resultatet være meget anderledes," sagde han.
"Hvad ville der ske i et område med mange vaccineafvisere? Derefter kan du se et meget større udbrud" sagde han.
Flere mæslingsrelaterede studier blev afsløret på det årlige IDSA-årsmøde, der for tiden afholdes i Boston.
I den første rapport har amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) forskønnet landets igangværende udbrud i 2011.
De fleste af de sygdomme var ikke vaccineret mod sygdommen, siger CDC-forskere.
Før vaccinen blev tilgængelig i 1960'erne, fik nogle tre til fire millioner mennesker månedligt mæslinger. Af dem var 48.000 indlagt på hospitalet, 1.000 var permanent handicappede og omkring 500 døde, sagde CDC. "Vi har desværre oplevet en øget forekomst af mæslinger i år," sagde Huong McLean, ledende forsker og CDC epidemiolog. "Vi ser typisk 60 til 70 tilfælde om året, i år har vi 214 pr. 14. oktober."
Blandt de smittede personer var 86 procent uvaccinerede, eller deres vaccinationsstatus var ukendt. Tretten procent var under et år gammel - for ung til vaccination.
I hele USA er 68 patienter blevet indlagt, 12 med lungebetændelse.
De fleste af disse tilfælde opstod blandt folk, der rejste i udlandet til Vesteuropa, Afrika eller Asien, hvor vaccinationen er lavere, og sygdommen er et igangværende problem, forskerne noterer.
McLean sagde, at vaccinationsdækningen i USA forbliver forholdsvis høj, cirka 90 procent. "Imidlertid er mæslinger meget smitsomme og kan spredes hurtigt i samfund, hvor folk ikke vaccineres," sagde hun.
"Vaccinen er meget sikker og effektiv til forebyggelse af sygdommen," sagde McLean. MMR-vaccinen, der beskytter mod mæslinger, fåresyge og rubella (tyske mæslinger), er designet til at blive givet til spædbørn fra 12 til 15 måneder med et andet skud, når barnet er fire til seks, ifølge CDC.
Minnesota Department of Health offentliggjorde tal om et statsligt udbrud, som startede i marts med et uvaccineret barn på halvanden og halvanden, der havde rejst til Kenya. Barnet deltog i et drop-in Minnesota børnepasningscenter. Samlet set var 21 mennesker smittet og 14 indlagt.
"Sundhedsinstitutter sammen med folkesundheden og samfundsledere skal tage fat på voksende vaccine-tøven for at sikre høje immuniseringsfrekvenser i alle samfund", siger Pam Gahr, en senior sundhedsafdeling, epidemiolog. en idsa-pressemeddelelse.
Ikke alene er mæslinger meget smitsom, det er også dyrt at indeholde dets spredning i henhold til en tredje mødepræsentation.
Dr. Karyn Leniek, stedfortrædende epidemiolog for Utah Department of Health, sagde et udbrud opstod, da en uvaccineret gymnasieelever, der havde været i Europa, bragte mæslinger tilbage med ham.
Selv om kun ni mennesker blev smittet, var omkostningerne ved at holde udbruddet omkring 300.000 dollars. Omkostningerne omfattede infektionskontrol i to områdes hospitaler og intervention fra lokale og offentlige sundhedsafdelinger. Omkostningerne omfattede også læge- og personaletid, vacciner, immunoglobulin og blodprøver, ifølge undersøgelsen.
Med udbruddet medførte man at kontakte 12.000 mennesker om mulig eksponering og karantæne 184 personer, herunder 51 studerende. Af de teenagere, der ikke blev vaccineret, herunder den europæiske rejsende, var seks uvaccinerede på grund af personlige undtagelser. "Personlige undtagelser omfatter filosofiske eller andre uspecificerede ikke-medicinske undtagelser", forskerne bemærkede. "Det er altid en bekymring at have et stort antal uvaccinerede mennesker i nærheden, "sagde Leniek i en IDSA-erklæring. "Vores mål er at få så mange som vaccineret som muligt for at beskytte dem, der ikke kan modtage vaccinen, og som ikke er fuldt immuniseret."
En anden torsdagskonference centreret om et stort mæslingsudbrud i Quebec, Canada: den største siden 1989, med 757 tilfælde pr. 5. oktober.
Dette udbrud startede med 18 personer, der rejste til udlandet, mest til Europa. Blandt de smittede var 505 ikke blevet vaccineret, eller deres vaccinationsstatus var ikke kendt, og 70 havde kun modtaget en doser af vaccinen, ifølge rapporten. "Dette udbrud fodres stort set på uvaccinerede eller undervaccinerede personer, men Vi var bekymrede over, at et betydeligt antal havde modtaget de anbefalede to doser MMR-vaccine, "Philippe Belanger, en epidemiolog hos Ministre de la Sant et des Services Sociaux du Quebec i Montreal, sagde i udgivelserne.
At holde mæslinger i fare Pavlo sagde, at folkesundhedstjenestemænd burde være på udsigten for mæslinger, og det høje niveau af vaccination skal opretholdes.
"Den fortsatte frygt for mæslingsvaccinen og myterne om mæslingsvaccine og autisme vil bare ikke gå væk - og sætte os i kontinuerlig risiko, "sagde Pavlo. En sådan myte er ifølge de fleste eksperter, at skuddet kan forårsage autisme hos børn. Det begreb spredte efter en britisk forsker, dr. Andrew Wakefield, i 1998 en undersøgelse i
The Lancet
, der påstod et link. Forskningen blev senere opdaget at være svigagtig, og journalen har siden trukket artiklen tilbage.
Pavlo understregede, at når forældre beslutter at vaccinere deres barn, kan deres handling også påvirke andre børn.
"Dit barn kan få mæslinger og gøre det godt. Men hvis du er den, der bringer mæslinger tilbage i samfundet, og dit barn inficerer en anden i klasseværelset, som ikke kan vaccineres på grund af at være immunforsvaret, kan du være ansvarlig for et andet barns død eller et spædbarn, der ikke kan vaccineres, "sagde han.
