Galdblæren gør et godt stykke arbejde, der lagrer galde, indtil du har brug for det til fordøjelsen , men det er ikke et vigtigt organ.
Gallestener er oftest dannet af hærdet kolesterol og en sund kost er dit bedste forsvar.
Hvis du har galdesten ledsaget af smerte eller andre symptomer, vil du sandsynligvis have brug for galdeblærefjernelse , kaldet en cholecystektomi.
Hængende lige under leverens højre lob er din hule, pæreformede galdeblære. Når den er fuld af galde, der venter på at fordøje noget mad, kan orgelet vokse så længe som 8 til 10 centimeter (cm) og så bredt som 4 cm. Medmindre du har haft en gallesten eller din galdeblære har været kirurgisk fjernet, tror du nok lidt på det. Og det er fint. Men hvis det giver dig alvorlige smerter eller andre problemer, skal du muligvis afveje dette lille organ.
1. Din galdeblære tjener som opbevaringspose.
Mens leveren er hård på arbejde, gør den mørkegrønne galde, der hjælper med fordøjelsen, holder galdeblæren galgen, indtil du rent faktisk har brug for det, siger Erin Gilbert, MD, en assistent professor i operationen på Oregon Health and Science University i Portland. "Det koncentrerer galden ind i den form, der bedst bruges til fordøjelsen," siger Dr. Gilbert. "Når du spiser, presses galden ud af galdeblæren og går ind i tyndtarmen, tolvfingertarmen gennem den fælles galdekanal."
Leveren producerer alt fra 500 til 1000 milliliter (ml) af galde per dag, men galdeblæren kan koncentrere denne galde op til ti gange og opbevare 30 til 50 ml af den tættere galde.
2. Gallestener er hovedsagelig dannet af hærdet kolesterol.
Gallestener dannes, når et af to stoffer - kolesterol eller bilirubin - bliver overmættet i galden og krystalliserer, meget som sukker krystalliserer, når nogen laver rock candy. Bilirubin er et brunagtigt stof, der findes i galde, der resulterer, når gamle røde blodlegemer i leveren brydes ned. Din krop eliminerer normalt bilirubin gennem din tarm (det er årsagen til afføringens farve). Bilirubin-forårsaget gallesten er sjældnere end de der er dannet af hærdet kolesterol, og er mere almindelige hos dem med blodproblemer, såsom seglcelleanæmi.
3. Et lavt kolesteroltal og lavt fedtindhold er bedst for en sund galdeblære.
Hvad er den bedste kost for en sund galdeblære? "De fleste galdeblære sten er dannet af kolesterol, så at spise lavt kolesterol og lavt fedt kost er bedst for galdeblære sundhed," siger Cathleen Khandelwal, MD, en generel kirurg på Cleveland Clinic.
4. En diæt, der er god for dit hjerte, er også godt for din galdeblære.
Enhver diæt, der vil kvalificere sig som "hjerte-sund", er også "galdeblære-sund". Det betyder en kost med nogle sunde enumættede fedtstoffer, såsom dem i nødder, avocadoer, frø, oliven, jordnøddesmør og olierne fra disse produkter. Flerumættede fedtstoffer bør også indgå i den afbalancerede kost og findes i fed fisk, valnødder, hørfrø og vegetabilske olier. Undgå fødevarer, der øger dit kolesteroltal, reducerer også risikoen for galdesten.
Næsten lige så vigtigt som hvad du spiser, er dog, hvor ofte du spiser. "Hvis du spiser et stort måltid om dagen, øger det sandsynligheden for sten, fordi galden sidder i galdeblæren i lang tid, før den udskilles," siger Gilbert. Den længere galde sidder, jo mere tid der er for kolesterol i galden bliver overmættet og krystalliseres til gallesten.
5. Hurtigt vægttab kan forårsage galdesten.
Foruden en sund diæt holder en sund vægt galdeblæren i orden. Personer med fedme har en højere risiko for galdesten, men det betyder ikke, at du skal gå på en crash kost for at tabe sig: Hurtigt vægttab kan forårsage sten også, siger Gilbert. Det er fint at tabe sig, men "du vil ikke gerne tabe det på én gang", siger hun.
En anden måde at afværge sten på er at holde dit kolesterol under kontrol, herunder ved at tage statiner, hvis du har højt kolesteroltal, siger hun. Nogle beviser støtter regelmæssige C-vitamintilskud for at forhindre galdesten, og nok at drikke kaffe synes at tilbyde en vis beskyttelse mod galdesten dannet af kolesterol også.
6. Tæt på 12 procent af befolkningen har gallesten, men kun få årsager. Ud over dem med fedme, og dem, der spiser en dårlig eller fedtholdig diæt eller har højt kolesteroltal, er gravide kvinder også mere tilbøjelige at få gallesten, hvilket betyder at de måske skal være ekstra opmærksomme på fedtholdige fødevarer under graviditeten. De med visse blodforstyrrelser, såsom seglcelleanæmi, kan have en højere risiko for de bilirubinfremkaldte sten.
Ældre voksne og personer af visse etniske grupper, såsom indfødte amerikanere, har også en højere risiko for galdesten og har En familiehistorie af dem kan fordoble din risiko for at udvikle en. Visse medikamenter såsom oral prævention kan øge risikoen for galdesten, men den øgede risiko er lille og bør ikke forhindre nogen i at tage den nødvendige medicin.
Faktisk har op til 12 procent af befolkningen gallesten, siger Gilbert , men kun et mindretal af dem forårsager problemer.
7. Det mest almindelige tegn på gallesten er intens smerte.
Op til 80 procent af mennesker vil aldrig få symptomer på deres gallesten, og der skal ikke gøres noget derom, siger Gilbert. Men hvis der er et problem, ved du det normalt: smerten kan være intens. "Smerten er generelt beskrevet som skarp, stabbende og meget uhyggelig - en 10 på en skala fra 1 til 10," siger Gilbert. Smerten kommer oftest efter at have spist et fedtmåltid, fordi "fedt er den stærkeste udløser for galdeblæren at tømme", siger hun.
Smerten opstår typisk på højre side, hvor din galdeblære er under din brystben og kan udstråle Til din ryg siger Dr. Khandelwal. Det kan vare flere timer og kan ledsages af kvalme, tilføjer hun.
Men smerten kan også være en kedelig smerte på højre side, som en voldsom mave eller halsbrand med oppustethed, siger Gilbert.
8. Den bedste test for galsten er en ultralyd.
Den bedste test for gallesten er en ultralyd. "Det er hurtigt og sikkert og giver os meget information om hvordan galdeblæren ser ud, og den har temmelig høj nøjagtighed," siger Gilbert. Ultralydteknologien vil kunne se galdesten eller galdeblæreirritation, såsom en fortykket væg eller væske omkring galdeblæren.
Nogle patienter kan henvises til en anden type test, der kaldes en HIDA (hepatobiliær) scanning, hvor en radioaktiv kemikalie injiceres i din arm og teknologien ser hvad der sker, når det når din galdeblære. Generelt udføres HIDA-scanninger kun på patienter, der har andre underliggende tilstande, eller som har galdeblærepine symptomer, men ingen sten i en ultralyd.
9. Udslipte sten kan føre til gulsot eller pancreatitis og kræver kirurgi.
Hvis det ikke forårsager symptomer, eller hvis du overlever det som få heldige mennesker, gør ingenting. "Men hvis de giver problemer," siger Gilbert, at galdeblæren måske skal fjernes. Hvis personen oplever smerte, kaldet galdekolik eller udvikler en galdeblæreinfektion, kaldet cholecystitis, er galdeblæreoperationen sandsynligvis i stjernerne. "Hvis stenene kommer uden for din galdeblære og rejser ned i kanalen, kan de forårsage nogle smukke alvorlige komplikationer, så det er vigtigt at få dem taget hånd om, hvis du har et problem, "siger Khandelwal." Escaped stones kan forårsage hindringer i kanalerne, der fører til gulsot eller pancreatitis, siger Gilbert. Enhver af disse symptomer vil kræve galdeblæreoperation, kaldet cholecystektomi.
10. Gallbladder fjernelse kirurgi er normalt en ambulant procedure.
Hvis du har brug for en cholecystektomi eller galdeblære fjernelse kirurgi, vil det normalt betyde en uge eller to fra arbejde. Den laparoskopiske kirurgi involverer et snit ved navlen og to eller tre under ribbenene til højre, siger Gilbert. Selv om det normalt er en ambulant operation, kræver det generel anæstesi, fordi kirurgen vil fylde maven med kuldioxid for at udvide den og gøre det nemmere at arbejde.
Forvent at tre til fem dage med ømhed, som kan kræve narkotisk smertestillende medicin, og undgå anstrengende aktiviteter i mindst to uger, siger Gilbert. Mennesker heler helt normalt inden for fire til seks uger og kan opleve diarré på kort sigt.
Måske en til to procent af mennesker vil have løst afføring, når de spiser især fede eller fedtede måltider, siger Gilbert. Men fjernelse af galdeblæren bør ikke forårsage vægttab eller vægtforøgelse og vil ikke forårsage mangel på vitamin.
De fleste mennesker uden galdeblære bør ikke forvente andre ændringer på lang sigt. "Faktisk kan de spise ting, de ikke kunne før," siger Khandelwal. "Leveren fortsætter med at gælde og drypper den ind i maven og tarmene. Det kan tage lidt længere tid at fordøje stegt kylling, men måske ikke."
