. Der er simpelthen ikke nok beviser til at understøtte suppleringsbrug - specifikt vitamin D kosttilskud med over 400 IE eller calciumtilskud med mere end 1000 mg calcium. Plus, calcium kosttilskud kan have deres eget sæt af risici, såsom nyresten, siger Linda Baumann, en sygeplejeplejerske ved University of Wisconsin, Madison, som arbejdede på anbefalingerne. "Efter at have set på beviset, er der er ikke nok, der viser, at vi kan forhindre brud på at forekomme hos raske voksne for at anbefale vitamin D og calciumtilskud, "siger Baumann. "Selvom nyresten ikke er en livstruende risiko, er de en risiko eller skade forbundet med en behandling, der ikke har evidens for at vise, at den virker."
Undersøgelser anslår, at 56 procent af kvinder over 60 år tager supplerende D-vitamin , og 60 procent tager et supplement, der indeholder calcium, skriver taskforcen. Men der er ingen vist fordel ved enten tillæg hos raske før- og postmenopausale kvinder eller mænd. Men Baumann siger, at disse kosttilskud kan hjælpe mennesker med en D-vitaminmangel, osteoporose eller en historie med brud. Hun bemærker også, at tilskud kan reducere risikoen for at falde hos ældre mennesker, der tidligere har lidt af fald.
Ny forskning har også forbundet calciumtilskud med hjerteanfald og endda en højere all-risk dødsrisiko, selvom ingen af de undersøgte undersøgelser for denne henstilling fandt øget hjerte risiko.
Arbejdsgruppen baserede deres anbefaling på to systematiske undersøgelser og en meta-analyse af D-supplement til supplement med eller uden calcium. Nyere data fra Women's Health Initiative er også i overensstemmelse med uundgåelige resultater, bortset fra en lille gruppe af brugere med langvarig tillæg, der oplevede en mindre risiko for hofte - men ikke samlede - brud. I stedet for supplerende anbefaler taskforcen screening for osteoporose hos kvinder i alderen 65 år og ældre og hos yngre kvinder med forhøjet brudrisiko.
Marion Nestle, MPH, PhD og Malden C. Nesheim, ph.d., skriver i en ledsagende redaktionel, at de håber, at denne anbefaling vil give klinikere pause, før de foreskriver vitamin D og calciumtilskud til deres patienter. De opfordrer også til anbefaling for eller imod D-vitamin og calciumtilskud, der tager højde for alle potentielle sundhedsrisici og fordele.
Baumann siger, at D-vitamin er et kompliceret emne, og taskforcen vil fortsat gennemgå eksisterende litteratur for at fremsætte anbefalinger om vitamin D og kræftforebyggelse, multivitaminer og kardiovaskulære resultater og screeninger for mangel på vitamin D blandt andre relaterede emner.
