WEDNESDAY, Nov. 30, 2011 (HealthDay News) - Ikke alle tilstoppede arterier skabes lige, hvor kvinder og mænd står over for forskellige hjerte risici, selv når de har samme mængde koronar plaque, antyder en ny undersøgelse.
Analyse af resultaterne af koronar CT-angiografier - ikke-invasive tests, der ser ud til koronararterieblokkering - hos 480 patienter med akutte brystsmerter, fandt forskere fra Medical University of South Carolina, at risikoen for større hjertelidelser var signifikant højere i kvinder, da de havde en stor mængde plaqueopbygning og omfattende hærdning af arterierne. På den anden side var mændene udsat for større risiko for hjerteanfald eller koronar bypass-kirurgi, da deres arterier indeholdt "ikke-forkalket plaque" at akkumulere dybt i arterievægge.
Mens undersøgelsen ikke specifikt kvantificerede risikoen for hvert scenarie for mænd og kvinder, kan det være værdifuldt for læger, der bestiller test til hjertepatienter i nød, siger undersøgelsesforfatteren Dr. John Nance Jr ., en radiologi bosiddende på Johns Hopkins Hospital i Baltimore.
"Dette er så spændende, for nu begynder vi virkelig at finde ud af kønsforskellene i hjertesygdomme", siger Dr. Suzanne Steinbaum, direktør for kvinder og hjertesygdomme. på Lenox Hill Hospital i New York City. Hun var ikke involveret i undersøgelsen.
"Vi har tidligere kendt, at kvinder har tendens til at deponere plaque forskelligt … denne nyanse er noget, der er relativt nyt i, hvordan vi risikostratificerer patienter," tilføjede hun. "Hvad det fortæller os er, når vi risikostratificerer patienter, bliver det vigtigere at faktisk visualisere plaque gennem CTA [angiografi] eller kateterisering."
Undersøgelsen blev slået til at blive præsenteret onsdag på et møde i Radiological Society of North Amerika, i Chicago. Forskningen præsenteret ved videnskabelige møder er foreløbig og er endnu ikke blevet gennemgået peer review.
Studiedeltagere, hvoraf to tredjedele var kvinder, var en gennemsnitsalder på 55 år. Ved hjælp af koronar CT-angiografier kunne forskere bestemme nummeret af blodkarsegmenter med plaque, blokeringens sværhedsgraden og plaqueens sammensætning.
Ved at sammenligne disse resultater med data akkumuleret over en næsten 13 måneders opfølgningsperiode kunne forskerne forbinde disse faktorer med forekomst af større hjertelidelser. Analysen afprøvede alle typer koronar plaques - ikke-forkalkede, forkalkede og blandede - sammen med hver enkelt type separat.
I opfølgningsperioden havde 70 patienter alvorlige hjertehændelser, herunder død, hjerteanfald, ustabil angina eller bypass-kirurgi. "
" Vi er ikke sikre på, hvorfor risikoen er forskellig [mellem kønnene], men kvinder har mindre blodkar og mænd er større ", siger Dr. Jennifer Mieres, en kardiolog med North Shore-LIJ Health System i Manhasset, NY "Vi mener også, at aterosklerose (arteriehærdning) adskiller sig i, hvordan det deponeres hos mænd og kvinder."
Ved hjælp af disse oplysninger vil lægerne skræddersy behandlinger til hvert køn og tilpasse deres pleje, som de sundhedseksperter aftalt.
"Jeg synes, det er slags ting, vi skal begynde at se mere og mere af," sagde Nance. "Der er folk derude, der er anti-tilpasset pleje og synes bare ikke, det er det, vi virkelig bør stræbe efter, men disse data slags argumenterer for det."
