Mere fra Dr. Gupta
Video: Kræft kan ikke stoppe Marathoner
Personsøgning Dr. Gupta: Har jeg brug for en primærplejeplejerske?
Video: Selv de dødbringende kræftformer kan blive slået
Bliv diagnosticeret med prostata kræft i tidlige stadier "følte at jeg var på toppen af en virkelig høj bygning og ved at falde off ", Michael Zacharia minder om. "Det var så overvældende." Da Zacharia gik til en rutinemæssig fysisk, kunne ting i hans liv ikke have været bedre. Han havde for nylig genbrugt sig, og hans kone Danielle var gravid.
En blodprøve viste forhøjede niveauer af prostataspecifik antigen (PSA), et protein produceret af prostata hos det hanlige reproduktive system. Resultaterne af en efterfølgende prostatabiopsi kom tilbage positivt. Zacharias kræft blev diagnosticeret samme dag, at han og Danielle lærte køn af deres ufødte barn: De skulle have en dreng. "[Vi] var på toppen af vores lykke at finde frem til vores babys sex," siger Zacharia, 49, som er vicepræsident for en tøjproducent i New York City. "Fra toppen, så høj, hele vejen for at finde ud af eftermiddagen, at jeg havde prostatacancer, brød min kone ned og begyndte at græde. Hun troede, at vores baby måske ikke vokser op med sin far. "
Den mest almindelige ikke-hudkræft, prostatacancer påvirker 1 ud af hver 7 mænd i USA, ifølge American Cancer Society. I det forløbne år vil der blive diagnosticeret 233.000 nye tilfælde, der hævder næsten 30.000 liv.
Alder er den største risikofaktor for prostatakræft, som er sjælden hos mænd under 40 år. Genetik spiller en rolle: Mænd med en far eller bror, der havde prostatacancer, er mere end dobbelt så stor som muligt at udvikle sygdommen. Zacharas far blev diagnosticeret med kræften i 2002.
RELATERET: At lære at 'leve anderledes' med kolonkræft
Screening og behandling af prostatacancer er ikke uden kontrovers. I 2012 udstedte US Preventive Services Task Force (USPSTF) henstillinger mod rutinemæssig screening med henvisning til risikoen for falske positive resultater og unødvendig behandling. "En mand kan få betændelse i prostata, hvilket ville medføre en høj PSA, men det betyder ikke, at de har prostatacancer, "siger Pascal James Imperato, MD, dekan og fremragende service professor ved SUNY Downstate Medical Center's folkeskole.
John Danella, MD, urolog på Geisinger Medical Center i Pennsylvania mener, at PSA-testen har en enorm værdi, hvis den anvendes korrekt. "Zacharia er sikker på at få screenet var det rigtige skridt for ham. "Havde jeg ikke fået den test, eller hvis jeg kun gik til lægen hvert femte år, ved Gud hvad der kunne være sket," siger han.
Dr. Danella understreger, at patienterne skal veje fordelene ved kræftscreening med deres læge. "En primærlæge eller urolog bør have en diskussion med deres patienter om, hvorvidt de har interesse i at blive screenet for prostatakræft, der vil indeholde fordele og ulemper," siger han. Det amerikanske kræftsamfund anbefaler, at diskussionen begynder i en alder af 50 år for patienter med gennemsnitlig risiko og 45 år for højtrisikopatienter.
Valg af hvornår og hvordan man behandler prostatakræft er ikke en simpel beslutning, og det kan være så stressende som håndterer selve diagnosen. "Prostatacancer er en skræmmende ting," siger Zacharia. "Men jeg vil have, at mænd skal vide, at der er muligheder." Da Danella påpeger, "ikke alle prostatakræftdiagnoser kræver behandling." Prostatacancer vokser langsomt, så hvis det findes i de tidlige stadier, især hos en ældre patient, kan en læge anbefale aktiv overvågning for at overvåge kræft for progression eller forandring.
Hvis overvågningen ikke er nok, omfatter behandlingsmuligheder stråle- og hormonbehandling til at dræbe kræftceller og kirurgi kendt som radikal prostatektomi for at fjerne prostata og omgivende væv. Disse behandlinger har alle mulige bivirkninger som urininkontinens og erektil dysfunktion.
Zacharia valgte at have en nyere procedure kaldet robot-assisteret laparoskopisk radikal prostatektomi (RALP), hvor kirurger bruger et lille kamera og robotinstrumenter til større præcision. "At have avanceret billeddannelse før operationen hjælper med at identificere nerver og hvordan de er arrangeret omkring prostata, og hvis nogen af disse nerver er involveret i kræften", forklarer Ashutosh Tewari, MD, formand for urologi på Mount Sinai Hospital i New York City, som udførte Zacharias kirurgi.
Zacharia havde proceduren udført i februar måned, og han har været kræftfri siden. I april fødte Danielle deres søn, Aidan. "Det var som den bedste belønning, jeg kunne have modtaget," siger Zacharia, "i slutningen af denne lange kamp."
