For millioner af mennesker over hele verden med multipel sklerose kan symptomer være svækkende, især når det kommer til at sluge problemer og talevanskeligheder.
Tal- og stemmeproblemer påvirker 25 procent til 40 procent af mennesker med multipel sklerose, og de ledsages ofte af sværhedsvanskeligheder, ifølge National Multiple Sclerosis Society. Komplikationer omfatter sløret tale, uklar artikulering af ord, vanskeligheder med at kontrollere lydstyrken (dysartria) og ændringer i stemmekvalitet som hæshed, åndedræt og nasalitet (dysfoni).
Disse lidelser er forårsaget af beskadigede nerver i områder, der styrer disse funktioner . Tal- og stemmeproblemer forekommer højst under MS-tilbagefald eller perioder med ekstrem træthed.
"Sløret tale er nok den mest almindelige taleforstyrrelse i MS", siger Allen Bowling, MD, medicinsk direktør for multiple sclerose-tjenester ved Colorado Neurologisk Institut i Englewood, Colo.
Måder Talerapi kan hjælpe
Talerapi er en type rehabilitering, der fokuserer på at forbedre bevægelsen af mundområdet. Talerapi kan være en del af en behandlingsplan for multipel sklerose, hvis svage ansigtsmuskler eller læsioner (beskadigede områder i hjernen) har påvirket din evne til at snakke eller sluge.
Multiple sclerose behandling med talebehandling er skræddersyet til de specifikke MS symptomer på hver patient. Talerapeuter, også kaldet talpatologer, bruger forskellige teknikker til at hjælpe MS-patienter, herunder:
- Mundtlige øvelser
- Stemmestræning
- Særlige kommunikationsenheder
- Kosttilpasninger
- Ændrede stillinger mens du spiser
Tale terapi til mennesker med MS kan indebære øvelser til at styrke musklerne i tungen, kinderne, munden og læberne. Andre talterapi teknikker kan lære patienter hvordan man bremser og formulerer mere omhyggeligt, når man taler, nogle gange ved at overdrive artikulering.
Åndedrætsbekæmpelse er en vigtig del af talterapi til behandling med multiple sclerose. "At lære at kontrollere og ændre vejrtrækning kan være særligt nyttigt for MS-patienter med dysfoni," siger Dr. Bowling.
Der findes også en række hjælpemidler til hjælp - herunder alfabetkort, håndholdte enheder, der udskriver et bånd, stemme forstærkere og computere, der reagerer på øjet, blinker.
Scoop på svulingsproblemer
Da mange af de muskler, der bruges i tale, også bruges til at sluge, er det ikke overraskende, at MS-patienter med taleforstyrrelser også kan have problemer i dette område.
Slukningsproblemer, der betegnes som dysfagi, skyldes skade på nerverne, der styrer musklerne i mund og hals. Symptomer på dysfagi omfatter hoste eller kvælning, når de spiser og føler sig som mad indlagt i halsen.
Hvis problemer med at sluge ikke korrigeres, kan underernæring eller dehydrering resultere. Lung infektioner er en anden mulig konsekvens, fordi mad og væsker kan indåndes i luftrøret i stedet for at passere gennem spiserør og ind i maven. En gang i lungerne kan fødevaren føre til aspirationspneumoni.
Talepraksisadresser Slukningsproblemer
En patients læge vil som regel diagnosticere svælgproblemer på grund af MS og henvise til en taleterapeut.
"Talerapeuter har for nylig begyndt at spille en større rolle i arbejdet med MS-patienter med svulingsproblemer, "siger William Sheremata, MD, professor emeritus af neurologi ved University of Miami Miller School of Medicine. Denne behandling med multiple sclerose kan omfatte:
- Instruere patienten til at ændre hoved eller kropsposition for at gøre det lettere at sluge
- Undervise patienten, hvordan man identificerer fornemmelser, før man svelger for at hjælpe med at gå ned korrekt.
- Ændring af madtyper og deres konsistenser, såsom anvendelse af fortykningsmidler til fødevarer, der er for løbende eller ved hjælp af en blender til at forarbejde mad til en finere tekstur
Hvis disse terapier ikke korrigerer slugeproblemet, sættes et tilførselsrør direkte ind i maven kan være en sidste udvej for at afværge underernæring og andre medicinske problemer.
Talebehandlingstilbud
Talerapi til at afhjælpe MS-symptomer er dækket af sygesikring, hvis din læge gør henvisningen, men nogle sundhedsplaner begrænser Antallet af sessioner tilladt, siger Dr. Sheremata. Hvis du finder ud af, at du ikke har tilstrækkelig dækning til taleterapi, kan National MS Society og American Speech-Language-Hearing Association være i stand til at yde finansiel assistance eller henvise til andre organisationer eller ressourcer til hjælp til omkostninger i forbindelse med tale terapi.
