Tirsdag den 8. maj , 2012 (MedPage Today) - En samfundsorienteret tilgang er nødvendig for at løse det komplekse og "katastrofale" problem med fedme i USA, ifølge en rapport fra Institut for Medicin (IOM).
Rapporten om fedmeforebyggelse tilbyder fem fejende anbefalinger for at genopbygge landets voksende talje, herunder daglig fysisk aktivitet og tilskynde sundhedsudbydere, forsikringsselskaber og arbejdsgivere til at stimulere sund livsstil.
"Kosterne [af fedme] har potentiale til at blive katastrofale og ikke overkommelig, medmindre alle samfundsgrupper tager alvorligt hensyn til fedmeforebyggelse og handler ansvarligt ", skriver Daniel Glickman, MD, formand for IOM's Udvalg for Fremskyndende Fremskridt i Fedmeforebyggelse, i 478-siders rapport forord.
Ifølge en 2005 Medicare-undersøgelsen var den anslåede årlige kostpris for fedme-relateret sygdom 190,2 mia. USD fra 2000 til 2005, næsten 21 procent af de årlige medicinske udgifter i landet. Rapporten er en del af den massive folkesundkampagne lanceret af IOM, NIH og CDC, som er blevet fremmet på en 3-dages konference med samme navn i Washington og en dokumentar serie produceret af HBO.
Udvalget vurderede hundredvis af strategier designet til at forebygge fedme og identificerede dem det ville "accelerere meningsfuld forandring på samfundsniveau."
Det erkendte, at der er behov for større ændringer på samfundsniveau, og at der ikke er "enkle eller enkeltstående løsninger". De fem hovedanbefalinger omfatter:
At gøre fysisk aktivitet til en "integreret og rutinemæssig" del af det daglige liv.
Oprettelse af miljøer, der laver sunde fødevarer og drikker et let valg for forbrugerne.
- Giv folkesundhedsbeskeder, der gør offentligheden lyst til at udøve og spise rigtigt
- expa nende rollerne hos sundhedsudbydere, forsikringsselskaber og arbejdsgivere til forebyggelse af fedme
- At gøre skolerne til at forebygge fedmeforebyggelse
- De specifikke anbefalinger, der falder ind under hver af disse kategorier, omfatter udviklingsmiljøer, der fremmer fysisk aktivitet; vedtagelse af politikker, der reducerer overforbrug af sukkersøtede drikkevarer (såsom sodavand) og reevaluere forholdet mellem amerikansk landbrugspolitik og den amerikanske kost.
- Rapporten opfordrer specifikt sundhedsudbydere til at vedtage retningslinjer for forebyggelse, screening, diagnose og behandling af overvægt og fedme. Disse vil omfatte elementer som rutinemæssig screening af kropsmasseindeks og fedmeuddannelse til læger og sygeplejersker.
Læger og sygeplejersker skal også fungere som rollemodeller for deres patienter og give lederskab til forebyggelse af fedme i deres lokalsamfund, rapportere sagt. "
" "Uanset om ledere identificeres eller selvidentificeres, når man har forstået og følt opmærksomheden på den katastrofale karakter af fedmeproblemet, og behovet for forskellige og mange ledere anerkendes, vil alle dele det øjeblik, man siger til selv 'Jeg kan gøre noget ved dette', skrev forfatterne.
Forsikringsselskaber og arbejdsgivere bør udvikle initiativer, der giver incitament til at opretholde en sund livsstil, skrev udvalget. Skoler bør være omdrejningspunktet for forandring, tilføjede det ved at sørge for, at eleverne får mindst 60 minutters motion hver dag og ved at gennemføre stærke ernæringsstandarder for al mad, der sælges i deres cafeterier.
I gårsdagens sessioner ved vægten af Nation konferencen, frigivet CDC nye estimater, der forudsiger 42 procent af befolkningen vil være overvægtige i 2030.
Michael Jacobson, administrerende direktør for ernæring advocacy gruppe Centers for videnskab i offentlig interesse, sagde rapporten "giver en fremragende blueprint for at løse Amerika's kostbare fedme problem. "
Rapporten blev også præsenteret af American Heart Association. I en redegørelse sagde AHA-administrerende direktør Nancy Brown alle fem anbefalinger "skal forfølge vildt, hvis vi som en nation skal triumfere over fedme", og tilføjer, at organisationen "har længe været forpligtet til at øge offentlighedens bevidsthed om den stærke forbindelse mellem fedme og kardiovaskulær sygdom. "
Men Center for Consumer Freedom, en nonprofitgruppe støttet af restauranter og fødevareleverandører, kaldte rapportens påtegning af politikker som sodavand og restaurationslovgivning "misguided". Det citerede en ensom undersøgelse, der viste, at fødevarepriserne og restaurantlokalerne spiller en "minimal" rolle i fedmeepidemien, og bemærkede de seneste CDC-data, der viser, at fedmefrekvensen er nivellerende.
"Institut for Medicin og andre fødevarenannier er ikke længere kræver bare amerikanerne til at reducere deres forbrug af bestemte fødevarer, "siger Justin Wilson, en senior forskningsanalytiker med organisationen, i en erklæring. "De protesterer fladt mod forbrugere, der har noget valg i deres snacks og måltider. Det er arrogant og absurd at foreslå, at amerikanerne er for dumme til at lave deres egne valgmuligheder."
