Målet med epilepsibehandling er at reducere antallet af anfald så meget som muligt med minimal eller ingen bivirkninger. Seizurebehandling kan omfatte kombination af medicin, kost og kirurgi. Epilepsi og beslag Behandling: Medicin
"Vi bruger medicin til forebyggelse af anfald, så den unge hjerne kan helbrede sig selv", siger Tracy Glauser, MD, direktør af det omfattende epilepsi center på Cincinnati Children's Hospital og Medical Center. Han ligner det på et kast for en brudt arm: Stødet rører aldrig selve knoglen, men det beskytter armen ved at immobilisere det, indtil knoglen er helet. Tilsvarende "medicin ikke helbrede problemet, men de fungerer som en kaste for hjernen", siger Dr. Glauser.
I øjeblikket er der mere end 20 anti-anfaldsmedicin på markedet med mere under udvikling. Listen indeholder:
carbamazepin (Tegretol)
- gabapentin (Neurontin)
- lamotrigin (Lamictal)
- phenytoin (Dilantin)
- pregabalin (Lyrica)
- rufinamid (Banzel)
- topiramat (Topamax)
- Generelt virker alle disse stoffer på nerveceller i hjernen for at forhindre den unormale aktivitet, der frembringer anfald. Der er dog subtile forskelle på den måde, de arbejder på, så det kan tage lidt forsøg og fejl at komme op med et regime, der er bedst for dit barn. Din læge vil også afgøre, om dit barn har brug for et eller flere lægemidler.
I fødevare- og lægemiddeladministrationen udstedte i januar 2008 en advarsel om, at visse antiepileptika har været forbundet med en øget risiko for selvmord eller selvmordstanker. Dette skridt udløste kontroverser. American Epilepsy Society udtalte, at risikoen for selvmord forbundet med disse lægemidler er meget mindre end farerne ved at lade epilepsi gå ubehandlet. Din bedste indsats er at diskutere alle dine bekymringer med dit barns læge, når medicin er foreskrevet.
Epilepsi og beslag Behandling: Ketogen diæt
Sommetider fortsætter anfald på trods af lægemiddelbehandling, eller stofferne har uacceptable bivirkninger og skal stoppes. I sådanne tilfælde vil læger overveje andre former for behandling. Den ketogene diæt, såkaldt fordi den producerer forbindelser kendt som ketonlegemer i urinen, er blevet brugt siden 1920'erne til behandling af beslagssygdomme med gode resultater.
Denne type diæt tillader kun 75 procent af den anbefalede dagpenge for kalorier, med 90 procent af disse kalorier kommer fra fedt. De resterende kalorier kommer hovedsageligt fra protein, med kun en lille mængde kulhydrat tilladt. At adherere til den ketogene diæt er ikke let; Forældre skal arbejde tæt sammen med læger, diætister og andre sundhedspersonale for at sikre, at deres barn forbliver godt nærede i løbet af denne diæt.
Ingen ved præcis, hvorfor den ketogene diæt fungerer, men to tredjedele af de børn, der prøver det forbedres betydeligt, og nogle bliver endog helt anfaldsløse.
Epilepsi og beslag Behandling: Kirurgi
Kirurgi er normalt reserveret som en sidste udvej for patienter, der ikke reagerer godt nok på andre behandlinger. Normalt betragtes kirurgi, når anfaldene stammer fra en bestemt del af hjernen, især hvis dette område ikke styrer vigtige funktioner som sprog eller hukommelse. Unge børn kan være gode kandidater til denne type operation, fordi deres hjerner stadig udvikler sig og kan kompensere for tabet af den struktur, der fjernes, siger Glauser.
I mere alvorlige tilfælde kan kirurgen afbryde de to halvkugler af hjernen for at forhindre et anfald fra at sprede sig fra den ene side af hjernen til den næste. Den mest radikale form for kirurgi er en hemisfærektomi, hvor dele af en halvkugle fjernes, afbryder den del af hjernen fra den anden og forlader den ikke fungerer.
For børn i alderen 12 år eller eldre kan vagusnervestimulering (VNS) være en mulighed. I VNS placerer kirurgen en pacemaker i vagusnerven, som løber gennem halsen. Pacemakeren sender elektriske impulser gennem nerve med jævne mellemrum. Ved anfald af et anfald kan patienten aktivere pacemakeren for at sende mere elektrisk aktivitet til nerveen, hvilket kan stoppe anfaldet. "Det virker godt hos nogle patienter, men ikke så godt i andre", siger Glauser.
Det er vigtigt at huske, at selv børn, der reagerer godt på kirurgi eller ketogen kost, skal fortsætte med at tage deres medicin i mindst et par år, selv om de i sidste ende kan være i stand til at aftage doserne og måske afbryde stofferne helt.
Ved at arbejde sammen med din læge og andre sundhedsudbydere bør du kunne formulere en epilepsi- og beslagbehandlingsplan, der passer til dit barn.
Tilbage til Childhood Epilepsy Resource Center
