Med behandling kan mange mennesker klare deres skizofreni symptomer ganske godt. Men der er stadig risiko for tilbagefald, selv under medicin. Derfor er det vigtigt for både individet med skizofreni - hvis det er muligt - og personens omsorgspersoner at udvikle en kriseplan. En plan hjælper alle, der er involveret i omsorgen for den enkelte, hvad han skal gøre, hvis han genoptager og:
begynder at hallucinere eller høre stemmer igen
- Bliver paranoid
- Stopper omsorg for personlig hygiejne
- Schizofreni Spilplan: Grundregler
"Den første ting at finde ud af er: Hvor meget kan jeg tilmelde den enkelte i styringen af hans problem?" siger Ken Duckworth, MD, medicinsk direktør for National Alliance on Mental Illness (NAMI) og en assistent professor ved Harvard University Medical School i Boston. "Kan de klare sig selv, eller hvor meget skal plejeren håndtere for dem?"
Dr. Duckworth siger, at omkring halvdelen af mennesker med skizofreni simpelthen ikke er i stand til at forstå, at de har en sygdom. Så når man beslutter, om patienten kan hjælper med at udvikle en kriseplan, skal du konstatere, hvor meget personen forstår om skizofreni. Ideelt set vil mennesker med skizofreni kunne nå ud til hjælp, når symptomer opstår, men det er ofte ikke praktisk at forvente at indtaste dem under en krise.
Det næste skridt er at bestemme, hvem der skal indkaldes til hjælp, hvis en person med skizofreni recidiverer.
"Hver plan er meget tilpasset den person," siger Duckworth. "Ofte finder folk lignende ting stressende, som f.eks. Tab af et forhold eller en ændring i medicin. Et klassisk symptom på en imødegående krise er, at de begynder at vågne om kl. 3 og føler sig godt. Eller en person kan sige 'Denne stemme kommer tilbage, og vi skal finde ud af, hvordan vi skal behandle det.' Nogle patienter kan have den slags bevidsthed. Andre gør det ikke. Nogle mennesker forstår bare ikke, at de faktisk er syge - de kan ikke se det. "For disse mennesker siger Duckworth, at viceværten skal finde ud af, hvordan man kan reducere risikoen for skade.
Schizofreni Game Plan
Fordi uorden påvirker alle så forskelligt, vil hver kriseplan være unik. Men NAMI foreslår at tage disse skridt for at blive organiseret, når man udvikler en plan:
Involver patienten så meget som muligt i planens udvikling.
- Dokument planen og del eksemplarer med alle, der kan være involveret i en krise.
- Bestem, hvilke skizofreni symptomer skal aktivere planen.
- Bestem hvem der skal tage ansvaret under en krise og identificere personer, der kan støtte den omsorgsperson.
- Opbevar en aktuel liste over medicin på den skriftlige kriseplan.
- Lav en liste over, hvad der har fungeret i tidligere kriser, herunder navnene på foretrukne faciliteter, sundhedspersonale og kære, der er særligt i stand til at roe patienten.
- Bestem på forhånd, hvad man skal gøre, hvis t han bliver en fare for sig selv eller nogen anden.
- Skizofreni: Forebyggelse af problemer
Duckworth mener, at det giver en masse mening at forsøge at forhindre kriser, der ville sætte kriseplanen i kraft. Med andre ord ser han reel værdi i en proaktiv tilgang.
"Min tilgang er meget forebyggende," siger han. "Når personen er ved at skære sig selv eller stopper med at tage medicin, slutter de fleste kriser med en form for akutmåling. En mere kreativ tilgang er at finde ud af, hvordan man kan holde det."
Duckworth siger, at omsorgspersoner skal være opmærksom på hvad der går forud for et problem. For eksempel, under hvilke omstændigheder ville personen med skizofreni holde op med at tage medicin? Overvåg det og vær opmærksom på eventuelle udløsere.
Patienterne bør også opfordres til at lægge mærke til, hvad der sker med dem, siger Duckworth.
"Nogle mennesker kan overvåge deres egne skizofreni symptomer," siger han. "En patient, jeg ved, begynder at tro, at hendes forældre er imposters. Det er, når jeg ved, hendes forældre ved, og hun ved - men kan ikke acceptere - at hun måske viser tegn på et potentielt tilbagefald."
Med stærk planlægning , forebyggende overvågning og individets deltagelse kan mange kriser undgås. Men hvis et tilbagefald forekommer, kan din kriseplan være en nyttig vejledning gennem en hård situation.
