"Ikke alle kvinder nærmer overgangsalderen har problemer, men mange gør det," siger Anita L. Nelson, MD, professor i obstetrik og gynækologi ved David Geffen School of Medicine ved University of California, Los Angeles. "Disse problemer må ikke betragtes som alvorlige, fordi de ikke er livstruende, men de forårsager stor elendighed og fortjener behandling."
Her er de mest ekspert-anbefalede måder, hvorpå kvinder kan undslippe overgangsalderen og få lindring for heter , vaginal tørhed, lav libido, knogletab og inkontinens.
1. Hot Flashes
De fleste menopausale kvinder er alt for bekendt med den pludselige haste af varme til ansigt og overkroppe, sveden og ansigtsflushen: Omkring 75% af dem føler sig blinkende, ifølge den amerikanske kongres af obstetrikere og gynækologer .
Varmt blink er forårsaget af et fald i østrogenniveauer, hvilket påvirker hypothalamus, kirtlen, som regulerer kropstemperaturen.
Selvom fælles blinde er anderledes for hver kvinde. Du kan få dem i løbet af dagen, om natten eller begge dele. De kan være milde eller svære. Nogle varer kun sekunder; andre holder sig i en halv time eller længere.
Nogle kvinder har dem i kun få måneder; for andre, "hot flashes kan fortsætte i årtier", siger Fredi Kronenberg, ph.d., medstifter af det nordamerikanske overgangsalderforening (NAMS) og grundlægger direktør for Richard and Hinda Rosenthal Center for Complementary & Alternative Medicine ved Columbia University. Uanset hvordan hot flashes påvirker dig, er reliefen klar.
Overgangsalderen: Den mest effektive måde at slippe af med blink og andre menopausale elendigheder er også den mest kontroversielle: hormonbehandling (HRT).
Er det en god idé at genskabe østrogen, progesteron og / eller andre hormoner som kvinder i alderen? Svaret afhænger af hvem du spørger.
Nogle læger, som brysthelsekompetent Dr. Susan Love, mener, at HRT (herunder bio-identiske) måske ikke er sikkert, en konklusion støttet af National Institutes of Health (NIH) i 2002 .
På det tidspunkt sluttede det føderale agentur et stort klinisk forsøg i sit Women's Health Initiative, fordi det fandt en højere risiko for brystkræft, blodpropper, slagtilfælde og hjerteanfald hos postmenopausale kvinder ved brug af en kombination af østrogen og progestin (syntetisk progesteron, som kvinder producerer i deres kroppe også).
Millioner kvinder faldt HRT, men senere blev NIHs konklusioner stillet spørgsmålstegn ved, hovedsagelig fordi deltagernes gennemsnitlige alder var 63-12 år efter den gennemsnitlige start af overgangsalderen, da de fleste kvinder lider sine symptomer.
Den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) står bag HRT, selv om det anbefaler kvinder at tage den laveste dosis og i den kortest mulige tid.
Dr. Nelson er enig med FDA: "Jeg fortæller kvinder at slappe af og nyde reliefen," siger hun.
Måden du tager hormoner på, kan reducere risikoen. Den bedste mulighed er et transdermalt østrogenplaster, der er påført huden, fordi "der ikke synes at være nogen øget risiko for blodpropper", siger Andrew M. Kaunitz, MD, professor og associeret stol i instituttet for obstetrik og gynækologi ved universitetet fra Florida College of Medicine i Jacksonville.
Men hvis HRT ikke er for dig, er der stadig ingen grund til at lide gennem hot flashes.
Forskere undersøger andre retsmidler, herunder lave doser af antidepressiva og gabapentin, en antikonvulsiv anvendelse at behandle epilepsi, siger JoAnn V. Pinkerton, MD, medicinsk direktør for Midlife Health Center, professor i obstetrik og gynækologi og næstformand for akademiske anliggender ved University of Virginia, Charlottesville.
Selv i lave doser reducerer selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI) antidepressiva hot flashes med ca. 50%; Med gabapentin er der et fald på 70%, siger Dr. Nelson.
For en ikke-narkotikabenadering, hjælper naturlige metoder - meditation, yoga, hypnose, akupunktur og paced vejrtrækning - også Pinkerton. gør herre sort cohosh og sojaprodukter, ifølge Mary Jane Minkin, MD, professor i obstetrik og gynækologi ved Yale University School of Medicine og forfatter af
A Woman's Guide til overgangsalder og perimenopause
(Yale University Press).
For sort cohosh anbefaler hun Remifemin. Det standardiserede ekstrakt af urten har vist sig at fungere bedre end en placebo og andre lignende tilskud i europæiske og amerikanske studier.
E-vitamin virker også, men det skærer ned på blinklys med kun en om dagen, ifølge en Mayo Dietary changes kan også bekæmpe hot flashes, herunder at undgå koffein og alkohol, siger Isaac Schiff, MD, chef for obstetrik og gynækologi ved Massachusetts General Hospital i Boston. Men fjerner sig fra magnetterapi , zoneterapi, homøopati og urter dong quai, ginseng, lakrids og rødkløver, tilføjer Dr. Pinkerton. Undersøgelser viser, at de ikke lindrer hot flashes mere end en placebo gør. 2. Vaginal tørhed og lav libido
Ikke kun kæmper du med blinker, men overgangsalderen kan også sætte kibosh på dit sexliv. Ifølge en undersøgelse fra 2014 i
Journal of Women's Health
var op til 34% af kvinderne utilfredse med deres nuværende seksuelle lystniveau. Overgangsalderen var en medvirkende faktor til disse reaktioner.
Igen er synderen lavere østrogenniveauer, hvilket forårsager tyndere, tørre og mindre elastiske vaginale væv og nedsætter blodgennemstrømningen der nede.
Overgangsalder:
Til tamme Disse symptomer, HRT er den mest effektive godkendte medicin til at lindre vaginal tørhed, siger FDA. Det vil også hjælpe med at vende om lav libido, siger Dr. Pinkerton. Men du behøver ikke at ty til oral hormoner, siger Dr. Schiff. Han anbefaler disse tips:
Har mere sex.
"Hvis kvinder fortsætter med at have et aktivt sexliv, er vaginal tørhed ikke så meget af et problem", fordi det øger blodgennemstrømningen til området. Lube up .
Prøv et vandopløseligt smøremiddel, som KY eller Astroglide, siger han. Men brug ikke et oliebaseret produkt, der kan opløse latexkondomer og kompromittere forebyggelsen af seksuelt overførte sygdomme.
Prøv lokal behandling.
- Estrogen leveret i en ring, creme eller gel, der er indsat i vagina-værkerne hvor det er anvendt, og ikke meget af hormonet absorberes systemisk. Løsning af tørhedsproblemet kan også tage sig af din lave libido også.
- "Hvis sexlivet forbedres, følger libido sædvanligvis," siger Dr. Schiff. Forskellige over-the-counter produkter hjælper også kvinder med at øge deres sexdrev, herunder Avlimil, ArginMax og Xzite. Dr. Pinkerton anbefaler også ginkgo biloba og kosttilskuddet Kyo-Green, en pulveriseret drik lavet af bygblad, hvedegræs og andre ingredienser.
- Tjek 10 Natural Aphrodisiacs for at tænde for varmen. En advarsel: Don Tag ikke noget supplement uden at konsultere din læge.
3. Incontinens
De små lækager, når du hoster, nyser eller fnisser, er ingen griner. Du kan også føle en pludselig trang til at gå hurtigt. Overgangsalderen er ikke årsagen, men det kan gøre det værre.
Da vi alder, svækker vores bækken muskler og lavere niveauer af østrogen forværre problemet ved at udtynding af urinrørets foring.
"Omkring 40% af de postmenopausale kvinder måtte måske bemærke noget urinlækage, "siger NAMS præsident Cynthia Stuenkel, MD, klinisk professor i medicin ved University of California, San Diego.
Menopause retsmidler:
Selvom faldende hormonniveauer er en årsag til inkontinens, er lindringen ikke i HRT, men i kaste overvægt og motion. Begge reducerer væsentligt abdominaltryk på blæren, siger Dr. Stuenkel.
Overvægtige og overvægtige kvinder, der deltog i et 6-måneders vægttabsprogram, tabte gennemsnitligt 8% af deres vægt og reducerede incontinensepisoder med næsten halvdelen, ifølge til en undersøgelse af det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme.
NAMS anbefaler også kvinder at stoppe med at ryge cigaretter; undgå blæreirriterende stoffer, såsom krydret mad og citrusfrugter; begrænse væskeindtag og gøre Kegel øvelser, som styrker musklerne, du bruger til at starte og standse vandladning. Andre varer inkluderer:
Medicin som oxybutynin, tolterodin, trospium, solifenacin og darifenacin, som reducerer hyppigheden og trangen til at gå og slappe af blærens muskler
Terapier (elektrisk stimulering til styrkelse af bækkenmusklerne) Kirurgi for alvorlige tilfælde
4. Knogletab
Dette er et symptom, som du ikke kan føle, og det kan være farligt: Lavere østrogenniveauer mindsker knogletætheden, hvilket fører til osteoporose og brud.
Hvis du er slank, ryger eller bruger kortisonlignende medicin, du er i fare for osteoporose, siger Dr. Kaunitz.
- Og se på dit stamtræ: Har mor eller bedstemor haft en hunchback? Hvis det er tilfældet, står du over for en højere risiko og bør begynde bentæthedsprøver i 50'erne eller tidligere.
- Uden risikofaktorer kan kvinder holde op til 65 år, siger Dr. Kaunitz.
- Men ikke forvirre osteoporose med osteopeni (lav knogletæthed). "Jeg ser, at mange kvinder bliver behandlet for osteopeni, når deres risiko for knoglebrud er for lav til at berettige receptpligtig medicin," siger han.
Menopause retsmidler: Hormonbehandling kan bremse og forhindre knogletab, siger FDA. Så vil udøve og tage calcium og D-vitamin.
"Den traditionelle anbefaling af 400 IE [internationale enheder] af D-vitamin dagligt er utilstrækkelig" for menopausale kvinder, siger Dr. Kaunitz. Indtil 65 år skal kvinder få 1.000 IE dagligt; Hvis du er ældre, er 2.000 IE passende, siger han.
Kvindernes sundhed: Hvor meget ved du?
Som kvinde er dine sundhedsproblemer lige så unikke som din krop. Hvordan man tager sig af dig selv har stor indflydelse på din fremtid, hvilket påvirker alt fra din evne til at få børn til din risiko for hjertesygdomme. Der er ingen erstatning for et godt helbred, og når det er væk, går det ofte for godt. Lad det ikke passere dig forbi. Test dine smarts med denne kvinders sundhedssquiz.
