En af de mange frustrationer ved at styre psoriasis er, når en behandling, der fungerede fint i lang tid, pludselig taber effektivitet. Men hvis du ved at forvente dette og hvilke tiltag du skal tage, kan du skifte gear og komme hurtigere tilbage.
Generelt kan stoffer være effektive psoriasisbehandlinger, uanset om de anvendes direkte på huden eller taget oralt eller ved injektion. "Med den rigtige behandling kan nogle patienter, der er dækket fra top til tå med hudlæsioner, helt rydde", siger Erik Gilbertson, MD, divisionschef for dermatologi på Scripps Clinic i La Mesa, Californien, og et medlem af National Psoriasis Foundation.
Men det er ret almindeligt, at nogen på lang sigt har psoriasis tilbage eller oplever flares. Det kan betyde, at læger vælger at cykle gennem forskellige psoriasisbehandlinger. Din hudlæge kan foreslå, at du tager en pause fra en type psoriasisbehandling i et stykke tid, og så prøv det igen senere, men eventuelle ændringer i dit behandlingsregime bør først diskuteres med din hudlæge.
Psoriasisbehandling: Hvilke årsager stopper og starter
Selv om det ikke altid er klart, hvorfor en psoriasisbehandling stopper med at virke, er der nogle mulige forklaringer:
- Du har udviklet en resistens over for dine medicin. Dette kaldes tachyphylaxis. Takyakse til topiske steroider, især dem, der er meget potente, er en almindelig forekomst, siger Dr. Gilbertson. Det sker ofte, når stofferne er overbrugte.
- Du har sprunget over doser eller tager ikke din medicin som foreskrevet. Hvis din behandling ophørte med at arbejde, fordi du ikke følger anvisningerne, skal du gennemgå retningslinierne med din læge og sætte påmindelser om at tage dine lægemidler eller anvende aktuelt som angivet.
- Du har vundet vægt. "Hvis nogen på en systemisk medicin får stor vægt, må deres dosis muligvis justeres," siger Gilbertson.
- Du har begyndt at tage en anden medicin for at behandle en anden tilstand. Psoriasis sætter folk i øget risiko for andre sundhedsmæssige forhold, såsom hjerte-kar-sygdom, hjerteanfald, slagtilfælde og forhøjet blodtryk samt diabetes og visse former for kræft. Din langsigtede psoriasisbehandling kan stoppe med at virke, hvis det virker sammen med en medicin, der er nødvendig for at kontrollere en anden tilstand.
- Du blev ikke givet den rigtige medicin til din psoriasis i første omgang. For eksempel er der mere end 220 typer kortisonkrem - nogle er stærke og nogle er ikke så stærke, siger Gilbertson. Spørg din læge, hvis du har den rette creme til den del af kroppen, der er berørt, tilføjer han.
- Du er blevet mindre lydhør over for biologer. Over tid kan du udvikle antistoffer, der kan forårsage visse typer af biologer til at miste deres effektivitet. Aldrig standse din behandling uden at tale med din læge først, da du forbliver på medicin, reducerer faktisk chancen for at udvikle antistoffer til dem, siger Gilbertson.
Skifte gear i psoriasisbehandling
Selvom en psoriasisbehandling holder op med at virke, har du andre muligheder. Din hudlæge kan ordinere forskellige eller supplerende medicin.
For eksempel siger Gilbertson, hvis en bestemt biologisk ikke hjælper, kan din læge tilføje en lav dosis methotrexat eller et oralt retinoid til din diæt, så længe du er ikke gravid eller planlægger at blive gravid. En anden oral medicin, som din læge kan foreslå, er acitretin, som er et retinoid, som kan bruges som supplement til lysbehandling.
Også nogle mennesker svarer bare bedre til nogle lægemidler end andre, og det er umuligt at vide på forhånd, hvilket vil være den bedste medicin til dig. Det er ofte et spørgsmål om forsøg, fejl og tid, bemærker Gilbertson.
Husk at nye behandlingsmuligheder kan være i udvikling. Bliv oven på de seneste fremskridt, der er rapporteret af National Psoriasis Foundation regelmæssigt. "Der er altid en chance for, at en ny behandling vil dukke op, der passer til dig," siger Gilbertson.
Vær også opmærksom på nyheder om eventuelle tilbagekaldelser eller nyligt opdagede negative bivirkninger af dine psoriasisbehandlinger. Gilbertson bemærker, at alle systemiske medikamenter har potentiale for alvorlige bivirkninger, såsom leversygdom og immunforsvar.
Fordi psoriasis er en kronisk tilstand, der kræver langvarig behandling, er det vigtigt at vedligeholde en aktiv rolle i din pleje. at din psoriasisbehandling er vellykket - og forbliver på den måde.
