Hvis du har psoriasisgigt, er det muligt, at den behandling, der fungerer for dig nu, ikke længere kan virke for dig.
Og i så fald, ikke alene. Faktisk kan sommetider psoriatiske arthritisbehandlinger arbejde i lange perioder, så skal de tweaked eller ændres helt i lyset af tilbagevenden eller nye symptomer, siger Ana-Maria Orbai, MD, en assistent professor i medicin på Johns Hopkins University School af medicin i Baltimore. Psoriatisk arthritis, som forårsager smerte, stivhed og hævelse i og omkring leddene ud over de hævede røde hudplaques forbundet med psoriasis, er præget af perioder med sygdomsaktivitet (blusser) og stille tider uden genkendelige eller generende symptomer (remission).
Ved rutinemæssige opfølgende eksamener vil din læge kontrollere, om dine symptomer bliver værre (eller hvis du oplever en bluss) ved at undersøge dine led i ømhed eller hævelse , kontrol af inflammation i det område, hvor en muskel forbinder en knogle, og bestemmer, om din hud er aktiv, siger dr. Orbai. Men der er andre, mere subtile tegn på, at din psoriatiske arthritisbehandling måske også skal ændres. Her er syv af dem.
Beskadigede negle
Over 80 procent af personer med psoriasisgigt kan også have neglepsoriasis, ifølge National Psoriasis Foundation. Symptomer omfatter neglepitting (små fordybninger på negleoverfladen), neglebedseparation og misfarvning. "Hvis tingene gik godt og pludselig har du aktiv neglepitting eller andre negle symptomer, ring til din læge for at undersøge en behandlingsændring," siger Orbai.
Rygsmerter
"Hvis du oplever varig tilbage stivhed, kan du opdatere din behandling, "siger Orbai. I psoriasisartritis kan rygsmerter være tegn på "smolende systembetændelse", tilføjer hun, hvilket er en indikator for ny sygdomsaktivitet.
Hævede fingre og tæer
Hævede fingre eller tæer (dactylitis) er smertefulde og har tendens til at forekomme med aktiv psoriasisartritis. Dactylitis kan være et tegn, at sygdommen stadig er aktiv, på trods af behandling, forklarer Orbai.
Øjenpine
Psoriatisk arthritis øger risikoen for øjenbetændelse kendt som uveitis. Symptomer på uveitis omfatter øjenpine, rødme og sløret syn. Hvis du udvikler uveitis, siger Orbai, "det kan betyde, at du skal starte en mere aggressiv behandling for at nedsætte inflammation i din krop."
Maveproblemer
Mennesker med psoriasisartritis er også i højere risiko for inflammatorisk tarmsygdom, Orbai noter. "Hvis du oplever langvarig diarré eller ser blod i afføringen, skal du ringe til din læge, da det kan være et tegn på, at betændelsen ikke er velkontrolleret," siger hun.
Røntgenbilleder, der viser leddskader
Nogle gange i psoriatisk arthritis er der lavtliggende inflammation, der finder sted i kroppen og ingen symptomer på sygdomsaktivitet, siger Seth Berney, MD, chef for division af reumatologi ved University of Arkansas for medicinsk videnskab i Little Rock. Men "gentag røntgenstråler, der viser ledskader, kan fortælle os, om sygdommen er ved at gå videre," forklarer han. "Dette vil ofte føre os til at intensivere terapien."
God sundhed
"Hvis du har det godt og har følt på denne måde i flere måneder, kan det betyde, at du er i remission, og det kan være fornuftigt at aftage af din nuværende psoriasis arthritis behandling regime, "siger reumatolog Susan Goodman, MD, af hospitalet for special kirurgi i New York City. "Jeg venter seks måneder til et år, før jeg taper mediciner generelt, men beslutningen er også baseret på hvor hurtigt vi i første omgang kunne opnå god kontrol med psoriasisartriten."
Før du tager en behandlingsskifte, skal din læge vil se efter tendenser i din tilstand og i dine symptomer, siger Orbai.
" Jeg kan godt lide at se mine psoriasisgigtpatienter hver tredje måned, og hvis de har været kontrolleret i årevis på et lægemiddel, og pludselig er smerten forværret, er det klart, at medicinen taber effekt," forklarer hun. " Vi har brug for at give medicin en rimelig chance for at arbejde. Jeg træffer ingen beslutninger, medmindre nogen har været på en given medicin i tre til seks måneder. "
