WEDNESDAY, 2. januar 2012 (HealthDay News) - Find ud af, hvornår man skal screenes for denne kræft, eller som kan forlade kvindernes hoveder spinning.
Screeningsretningslinjerne har ændret sig for en række kræftformer, og nogle gange er eksperterne ikke enige om, hvilke screeninger der skal gøres, når. Men for livmoderhalskræft synes der at være mere generel enighed om, hvilke kvinder der skal screenes, og i hvilket tidsrum skal disse screeninger gøres.
Hovedårsagen til livmoderhalskræft er den humane papillomavirus (HPV) ifølge til de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. HPV er meget udbredt, og de fleste mennesker vil blive inficeret med viruset på et eller andet tidspunkt i deres liv, ifølge Dr. Mark Einstein, en gynækologisk onkolog ved Montefiore Medical Center i New York. "Men det er kun i meget få mennesker, som HPV vil fortsætte med at forårsage kræft, "forklarede Einstein. "Det gør det meget, at denne type kræft kan screenes, og det tager lang tid at udvikle sig til kræft. Det er omkring fem til syv år fra infektion med HPV til forstadieændringer i livmoderhalsceller."
han sagde, det er muligt, at immunsystemet vil tage sig af virussen og eventuelle unormale celler uden nogen medicinsk intervention. Selvom de forstadieceller linger, tager det stadig generelt fem eller flere yderligere år for kræft at udvikle sig.
Dr. Radhika Rible, en assisterende klinisk professor i obstetrik og gynækologi ved University of California, Los Angeles, var enig i, at HPV ofte er intet at bekymre sig om.
"HPV er meget, meget udbredt, men de fleste kvinder, der er unge og sunde, vil ryd viruset uden konsekvenser, "sagde Rible. "Det udvikler sig sjældent til kræft, så det er ikke noget at være bekymret for eller bange for, men det er vigtigt at holde sig til retningslinierne, fordi vi kan stoppe det tidligt, hvis det forårsager problemer."
To tests anvendes til cervical cancer screening, ifølge American Cancer Society. For en Pap-test, jo mere kendte de to, samler en læge celler fra livmoderhalsen under en bækkeneksamen og sender dem til et laboratorium for at afgøre, om nogen af cellerne er unormale. Den anden test, der kaldes en HPV-skærm, søger evidens for en HPV-infektion.
Retningslinjerne for livmoderhalskræft screening blev opdateret i foråret. Einstein, der var på paneler, der hjalp med at definere retningslinjerne, sagde, at mere end 25 professionelle grupper ledet af American Society for Colposcopy og Cervical Patology samt forbrugergrupper vurderede tilgængelige data om cervical cancer screening og aftalt hvordan retningslinjerne skulle opdateres.
For mange kvinder var take-away beskeden, at færre screeninger blev anbefalet: De kunne starte senere end det, der var blevet foreslået, og ideen om en årlig Pap-test for alle blev erstattet med et længere interval , måske tre til fem år mellem screeninger.
For de fleste kvinder anbefaler vejledningen nu:
Ingen screening for kvinder yngre end 21.
- Screening med en pap test hvert tredje år for kvinder 21-29 år gammel.
- En papprøve hvert tredje år eller en kombination af Pap-test og HPV-test en gang hvert femte år for kvinder fra 30 til 65 år.
- Screening for kvinder over 65 år, hvis de har en forhøjet risiko for kræft eller de havde ikke fået regu lar screeninger før 65 år.
- Retningslinjerne gælder dog kun for sunde kvinder. Det betyder, at alle, der har en unormal Pap-test eller har haft en procedure til fjernelse af unormale livmoderhalsceller samt kvinder, der har et kompromitteret immunsystem, bør diskutere deres specifikke screeningsbehov hos deres læge.
Også kvinder er stadig rådes til at have en årlig bækkeneksamen. "Den årlige gynækologiske eksamen er vigtig for forebyggende sundhed og diskuterer andre bekymringer med din udbyder, såsom familieplanlægning, og som du bliver ældre, overgangsalderen og andre bekymringer," sagde Rible.
Ud over forebyggende screeninger er en vaccine tilgængelig for at beskytte mod nogle stammer af HPV. Fordi seksuel aktivitet er den vigtigste måde, hvorpå HPV overføres, anbefales vaccinen til piger og drenge i alderen 11 eller 12, før de er blevet sexuelt aktive. Men det anbefales også til personer fra 13 til 26 år, selvom de har været seksuelt aktive, og selvom de har været inficeret med HPV.
"Selvom nogen har haft HPV, har de sandsynligvis ikke været udsat for alle de stammer, der er dækket af vaccinen, "sagde Einstein.
At få vaccinen erstatter dog ikke behovet for screening, sagde han. Det er stadig vigtigt at følge retningslinjerne for screening, fordi ikke alle stammer af HPV er dækket af vaccinen.
