AIDS i sort Amerika - HIV / AIDS Center -

En morgenmåneder senere, da Davis lavede sengen, faldt mandens bibel til gulvet, en åbnet konvolut glidede fra mellem siderne. Davis trak papiret ud af konvolutten. Hun stirrede ned på resultaterne af en hiv-test, som hendes mand havde taget i 2003, et år før de var gift, idet han sagde, at han var HIV-positiv. Davis havde følt sig syg så tidligt som deres bryllupsrejse i Disney World, vidste Davis hvad det betød for hendes eget helbred.

"Under hele den tid, der passede på andre, var hiv-aids bare ikke virkelig et sundhedsanliggende for mig" sagde Davis, hvis baggrund som sygeplejerske ikke forberedte hende. "Det var stort set ikke noget, jeg bekymrede mig for på grund af den livsstil, jeg levede, hvilket ikke var risikabelt. Jeg havde hørt om det, men personligt uddannede jeg mig ikke mig selv til det, fordi min opfattelse af det var: "Nå, det ville aldrig ske for mig." "

Nu står hun over for den skræmmende opgave at fortælle sine børn, at hun var HIV-positiv." Det var den hårdeste del, "sagde hun." Der var meget pinligt og skam … Du lærer dem, når de er teenagere om sikker køn og respekt for andres kroppe og så videre, og her er jeg mor og bedstemor og bedstefar, og jeg skal fortælle dem, at jeg er HIV-positiv. «Davis splittede med sin mand, som hun sagde hun stadig elskede, men kunne aldrig respektere.

Black America's Disproportionate HIV Burden

Nel Daviss historie åbner den nye nye PBS

Frontline

dokumentarfilm "Endgame: AIDS in Black America" ​​(skrevet, instrueret og produceret af Renata Simon og airing tirsdag den 10. juli), en udtømmende undersøgelse af sygdommen i det afroamerikanske samfund. Svarte amerikanere som Davis "står over for den mest alvorlige byrde af hiv hos alle rase / etniske grupper i USA", ifølge til de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Selvom sorte udgør r godt 14 procent af den amerikanske befolkning, i 2009 tegnede de sig for en uforholdsmæssig 44 procent af de nye hiv-infektioner, CDC-data offentliggjort i august 2011 viser. En ud af 16 sorte mænd i dag vil blive diagnosticeret med hiv på et eller andet tidspunkt i deres liv. To tredjedele af nye hiv-tilfælde hos kvinder er i sorte kvinder. Blandt ungdommen tegner sig sorte for 70 procent af de nye sager. Tallene er faktisk svimlende - og endnu mere, når man finder, at hiv-aids er en næsten fuldstændig forebyggelig sygdom. Kriminalisering af narkotikaforbrydelser mod folkesundhed

Den ødelæggende virkning af hiv-aids i sortamerika kan ikke skyldes nogen faktor. Folkesundhedsfejl, kulturelle stigmaer og manglende koordinering fra myndighederne har alle kombineret for at komplicere sager.

Tilbage til de tidlige dage af hiv-aids i begyndelsen af ​​1980'erne blev de første fem AIDS-patienter behandlet hos UCLA Medical Center (det første hospital til at identificere den nye sygdom) var hvide homoseksuelle mænd. De sjette og syvende patienter var imidlertid sorte. Men misforståelsen opstod hurtigt og spredte, at den nye dræbervirus kun ramte hvide homoseksuelle mænd - en kritisk fejl, der 30 år senere stadig forsøger at bekæmpe aids.

Endnu mere ødelæggende var imidlertid, hvordan sygdommen opstod, sagde Robert Fullilove , associerer dekan for samfunds- og minoritetssager ved Columbia Universitys postmanskole for folkesundhed i New York. Som i 1980'erne udviklede sig stigende ledighed og fortvivlelse i fattige sorte samfund et blomstrende narkotikaproblem, især injektionsmedicin. Efterhånden som narkotikamisbrug steg, gjorde det også narkotikarelateret kriminalitet.

Under pres for at reagere valgte myndighederne at kriminalisere narkotikamisbrug frem for at tage fat på de underliggende sociale spørgsmål. Blandt andet gjorde præsident Ronald Reagans føderale lov om bekæmpelse af stofmisbrug af 1986 det ulovligt at have sprøjter. I

Frontline

's "Endgame", påpeger Fullilove, hvordan brugerne delte nåle for at undgå anholdelse af besiddelse af narkotikaudstyr. HIV spredes hurtigt blandt injektionsmedicinbrugere og derefter til deres partnere og derefter til partnere af disse partnere og videre - i et stadigt voksende infektionsweb. De hårde 1980s narkotikalovgivninger sætter et hidtil uset antal sorte mænd i fængslet for ikke-voldelige stofmisbrug. I nogle samfund blev så mange som 50 procent af unge sorte mænd fængslet. Dette skabte også utilsigtede konsekvenser - men denne gang for sorte kvinder. Med så mange mænd i fængsel, ifølge dokumentet Frontline

, kunne mænd i samfundet diktere reglerne for seksuel lege. Hvis en mand ønskede ubeskyttet sex, ville han sandsynligvis få det, som desværre spredte virussen mere bredt blandt kvinder. AIDS's kulturelle stigning Mange lokale og nationale ledere mislykkedes at reagere, på trods af at aids var ødelægger hele sorte samfund. HIV-AIDS var blot en af ​​en lang liste over vitale problemer for sorte ledere at tackle, herunder uddannelse, boliger og job. Andre ledere var uvidende om problemet. "Jeg tror, ​​at vi tænkte på aids som kun påvirker hvide mennesker, og kun hvide homoseksuelle mennesker, og der var ingen sorte homoseksuelle mennesker", minder om Julian Bond, veteran 1960'ers borgerrettighedsaktivist, Georgiens statsrepræsentant og formand for emeritus fra NAACP, i dokumentarfilmen.

Selv den traditionelle bølle af social støtte og aktivisme i det afrikansk-amerikanske samfund, den sorte kirke, har gjort lidt for at tackle aids-krisen. I "Endgame", gentager Phil Wilson, præsident og administrerende direktør for Black AIDS Institute, et åbent øjeblik, mens han behandler den svarte ministerielle alliance om aids. En minister hoppede op og råbte: "Vi vil ikke lade dem bebrejde denne på os." Det hektiske ønske om, at AIDS ikke bliver et andet "sort problem" i øjnene for det amerikanske samfund, har alvorligt hæmmet forebyggelses- og behandlingsindsatsen, Wilson siger.

En afroamerikansk aversion til at hænge dit snavsede tøj i offentligheden hjalp ikke. "Du fortæller ikke andre, hvor fattige du er. Du fortæller ikke andre, at du ikke kan betale lejen. Du fortæller ikke andre folk, at det er så syg. Og du siger bestemt ikke til andre, at der er en homoseksuel søn, "siger han." Og du fortæller ikke andre, at nogen i familien har AIDS. Det handler om de ting, som du mener er måder at beskytte dig selv på - helt tilbage til slaveriet, at slaverne holdt hemmeligheder … nogle af den kulturelle bagage rejser hos os. "Disse kulturelle synspunkter styrker homofobi også. "Det afroamerikanske samfund og mange samfund har stigmatisering omkring at være homoseksuelle", siger Bay Area AIDS-aktivisten Jesse Brooks, som er homoseksuel, i filmen. "Jeg havde en onkel, og jeg husker at være i bilen med ham, og han pegede på en åbenlyst homoseksuel mand og sagde:" Jeg hader dem! " Og det er min onkel, hvem var min yndlings onkel, og det knuste mig. Og så har det også fået mig til ikke at åbne op om, hvem jeg er, og for at skamme sig over, hvem jeg er. "

I dag er AIDS-epidemien i USA enestående. Mens hiv-aids-satser er faldet over hele verden i løbet af de sidste 10 år, har US-satsen været stabil. En del af årsagen til nedgangen i udlandet er de næsten 40 milliarder dollar, som den amerikanske regering har brugt på den globale aids-krise siden 2003, året før præsident George W. Bush lancerede præsidentens nødplan for aids-nødhjælp (PEPFAR). sort Amerika var et land til sig selv, det ville have den 16. værste epidemi i verden, "siger Phil Wilson i filmen. "Det ville være berettiget til PEPFAR-dollars."

Ingen større by illustrerer problemet bedre end nationens kapital: I 2011 var forekomsten af ​​hiv i Washington, DC højere end i Rwanda, Kenya, Burundi, Etiopien eller Congo. Washington er en sydlig by, og syd er "hvor nationens epicentrum for hiv-aids raser", ifølge "sydlig eksponering: menneskerettigheder og hiv i det sydlige USA", en rapport fra november 2010 fra Human Rights Watch.

Syden har de højeste niveauer af nye hiv-infektioner i landet, de fleste aids-dødsfald og det største antal mennesker, der lever med hiv / aids, ifølge CDC-tal. Fyrre procent af amerikanere, der lever med aids, bor i syd, og som med resten af ​​landet bærer sorte en uforholdsmæssig stor andel af regionens byrde.

En tøjliste over sundheds- og økonomiske indikatorer har bidraget til, at Syd bliver Jord Zero af landets hiv / aids-epidemi: landets højeste fattigdomsrater og højeste antal uforsikrede beboere (ca. 18 mio. sydborgere mangler sygesikring), stort antal ledige og det værste overordnede helbred i landet ifølge Southern AIDS Coalition rapport "Southern States Manifesto: Update 2008." Koalitionsrapporten opfordrer specifikt sydlige og nationale sorte ledere til at indse, at vi er i en nødstilfælde, da den vedrører den uforholdsmæssige infektionshastighed for hiv / aids og sygdomme hos voksne. "

Endgame for hiv-aids i Black Community

På trods af den dystre situation foregår der arbejde for at kontrollere hiv-aids. I juli 2010 annoncerede præsident Barack Obama den første nationale hiv-aids-strategi og afslørede Hvide Husets kontor for national aids-politik. Baseret delvis på læringer fra PEPFAR er administrationens vision at gøre USA til et sted, hvor nye hiv-infektioner er sjældne, og når de forekommer, skal enhver person uanset alder, køn, race / etnicitet, seksuel orientering, kønsidentitet , eller socioøkonomiske omstændigheder, vil have uhindret adgang til livskvalitetspleje af høj kvalitet, fri for stigma og diskrimination. "

Med konkrete mål som at sænke det årlige antal HIV-infektioner med 25 procent, er strategien 12 byer Projektet tager specielt sigte på de amerikanske byer med de højeste aidsbyrder, som er i orden: New York; Los Angeles; Washington DC.; Chicago; Atlanta; Miami; Philadelphia; Houston; San Francisco; Baltimore; Dallas; og San Juan, Puerto Rico.

Men Lisa Fitzpatrick, MD, MPH, direktør for AIDS Education Training Center ved Howard University og et medlem af Washington DC, Kommissionen om hiv-aids, sagde, at regeringen kun kan gøre så meget i kampen mod hiv-aids. Og hun sagde, at løsningen heller ikke styrer flere penge ved krisen. «

" Vi bruger allerede milliarder dollars på hiv, "sagde hun. "Men hvor går det? Hvad laver vi med det?"

På baggrund af sit arbejde på frontlinjen i D.C. mener Fitzpatrick, hvad vi har brug for i stedet for flere dollars er mere mod. "Vi har gjort meget forskning på at se, hvorfor HIV overføres," sagde hun. "Vi har lavet meget forskning på at se på, hvad nogle af forudsigelserne er af, hvem der skal falde ud af omsorg, og hvem har det godt på pleje. Vi har mange oplysninger. Men for at imødegå disse ting skal vi komme ud af kassen. "

En måde at gøre det, siger Fitzpatrick, er for læger og andre, der arbejder på sygdommen for at komme ud af deres klinikker og laboratorier og tale ansigt til ansigt med de mennesker, de forsøger at hjælpe . Hun er sikker på, at hvis alle, der deltog i den 19. årlige internationale aids-konference i Washington, DC, 22.-22. Juli, gik hjem og tilbragte en time om ugen "støvler på jorden, i samfundet og taler til folk om hiv", ville virkningen være fantastisk.

Hun delte en historie, der afslører, hvilken indvirkning sådanne møder kan have: "Jeg var på en café for to uger siden, og der var en fyr, der sad bag mig og anerkendte noget af det arbejde, jeg gjorde på min computer og spurgte mig, hvis det var en læge. Og han siger: "Så behandler du AIDS?" Og det var en lang samtale. Men hjemmet beskeden for mig var, her er en 29-årig med to års college under hans bælte, og han spurgte mig om du kunne få hiv fra at dele en cigaret. Han var fortæller mig, at han føler sig ubehagelig liggende på en sofa eller et brusebad i samme karbad, som hvor nogen, der er hiv-positiv, havde været før ham. At være i samme hus som en, der er hiv-positiv, gør ham til at citere, unquote 'nervøs'. Dette er i 2012, og vi har stadig folk, som ikke forstår, hvordan HIV overføres. "

Hvis Fitzpatrick er frustreret, forbliver hun håb. For det første, takket være forbedringer i medicin, kan AIDS i dag behandles, hvis det ikke er helbredt. Fitzpatrick fortæller jævnligt sine patienter: "Medikamenterne er så gode, at vi effektivt kan behandle dig, og du vil ikke dø af aids."

Derudover er der forskning i gang.

"Der er så mange engagerede, dedikerede, lyse mennesker arbejder på dette, "sagde hun. "Men vi har brug for at forkaste vores stemmer. Og vi skal komme på samme side."

Nel Davis: En patient blev AIDS-aktivist

Selvom Davis, hvis historie åbner dokumentet

Frontline

blev oprindeligt ødelagt af hendes diagnose, hun frivillige nu som en hiv-aids-rådgiver, og er ravenøs for information om sygdommen. "Hver klipning, uanset hvad jeg kan få fat i, får jeg det, og jeg redder det," sagde hun. "Jeg har mit eget lille personlige bibliotek med oplysningerne nu, så jeg kan dele det med andre."

Og ved at holde sig til en streng behandlingsregime har hun holdt sin infektion i kontrol. "Det har været en kamp, ​​men jeg er fast besluttet på ikke at lade den være i kontrol," sagde hun. "Så ved Guds nåde gør jeg det ganske godt."

"Endgame: AIDS in Black America", en speciel Frontline-præsentation, flyver på PBS-stationer tirsdag den 10. juli kl. 9 For mere information, besøg PBS.org.