Fordøjelsessygdom

Exocrine bugspytkirtelsufficiens kan langsomt skade bugspytkirtlen og forværre diabetes. Lær mere om sammenhængen mellem disse forhold.

Udvalgte

Ekspertråd: Bo godt med EPI

Quiz: Hvor godt administrerer du EPI?

Infografiske: Hvem er i fare?

Tilmeld dig for Vores Healthy Living Nyhedsbrev

Tak for at tilmelde dig!

Tilmeld dig mere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.

Mere end 25 millioner amerikanere har diabetes, og hvis du er en af ​​de millioner, der lever med tilstanden, forstå den afgørende rolle din bugspytkirtel spiller i at producere insulin og forebygge diabetes komplikationer. Men du kan måske ikke vide om eksokrine bugspytkirtreinsufficiens, en betingelse for, at nogle estimater kan påvirke så mange som halvdelen af ​​mennesker med insulinafhængig diabetes samt mange af dem med ikke-insulinafhængig diabetes.

Bukspyttkjertelen har to grundlæggende funktioner. Den første er at lave insulin og andre hormoner som en del af det, der kaldes dets endokrine funktion. Cellerne, der fremstiller insulin (isletceller) findes i bugspytkirtlen sammen med dem, der udfører den anden funktion af bugspytkirtlen, kaldet exocrine funktionen, som er produktionen af ​​enzymer, der hjælper med fordøjelsen.

Når du har eksokrine bugspytkirtelinsufficiens enten er din bugspytkirtlen ikke i stand til at lave nødvendige fordøjelsesenzymer eller vigtige kanaler, da det er blokeret, hvilket betyder, at enzymerne ikke kan komme til fordøjelseskanalen for at nedbryde mad. En blokering i bugspytkirtlen kan forårsage delvis fordøjelse af selve bugspytkirtlen, hvilket igen kan beskadige de celler, der producerer insulin. Der er mere til sammenhængen mellem diabetes og eksokrine bugspytkirtelinsufficiens end nærhed, men forskere er ikke helt sikre på hvad det er - selv om det lyder meget som gåden af ​​kyllingen og ægget. "Diabetes kan være forårsaget af eksokrinsygdom, og eksokrins pankreatisk insufficiens kan være forårsaget af diabetes", forklarer Philip D. Hardt, en læge og forsker ved Universitetssygehuset Giessen og Marburg i Giessen, Tyskland og forfatter til en gennemgang herom emne offentliggjort i Eksperimentel diabetesforskning.

"Begge er mulige."

Diabetes og bugspytkirtelsufficiens: Mulige forbindelser

• Teorier om forholdet mellem eksokrinsk pankreatisk insufficiens og diabetes omfatter: Diabetesskader pancreas væv.
• Autopsier af mennesker, der havde diabetes, har vist større end normale mængder inflammation og skade på bugspytkirtlen, hvilket tyder på, at diabetes, der kan øge risikoen for eksokrine bugspytkirtelinsufficiens. "Personer med diabetes har en langt større risiko for akut pancreatitis sammenlignet med dem uden diabetes", siger endokrinolog Rita Kalyani, MD, assistent professor i medicin på Johns Hopkins University i Baltimore. Pancreatitis forårsager diabetes. har en bølge af akut pancreatitis synes at være i øget risiko for diabetes senere, siger Dr. Kalyani, og folk med kronisk pancreatitis kan også få diabetes. Pankreatitis og diabetes er begge inflammatoriske tilstande. Andre bugspytkirtelsygdomme, såsom cystisk fibrose, er også forbundet med diabetes.
• Begge deler autoimmune led. I ca. 1 procent af mennesker kan autoimmun dysfunktion forårsage udvikling af både pancreatitis og diabetes. Dette område af forskning er stadig ved at blive undersøgt.
• Komplikationer af diabetes kan føre til eksokrine bugspytkirtelinsufficiens. Diabetisk neuropati, en alvorlig komplikation af diabetes, der involverer nerveskader, kan forstyrre signalering af pankreasceller og neuroner, der udfører eksokrine funktioner.

Undersøgelser af alle disse forbindelser skal udbygges, siger Dr. Hardt.

Tegn og symptomer på eksocrin pankreatisk insufficiens

Hvis du har diabetes, er disse tegn og symptomer på eksokrine bugspytkirtelinsufficiens til Vær opmærksom på:

• Mavesmerter, der enten kan være milde eller svære. Diarré eller fedtholdige afføring - Et tegn på, at pankreas enzymer ikke kommer til fordøjelseskanalen for at nedbryde fedtstoffer i den mad du spiser.
• Vægttab
• Kvalme eller opkastning
• "Skør" (labil eller ustabil) diabetes - nogle mennesker med type 1-diabetes finder ud af, at deres blodsukker er ekstremt svært at kontrollere, muligvis fordi kroppen fordøjer kulhydrater dårligt, eller en skadet eller betændt bugspytkirtel underminerer deres Den bedste indsats, siger Kalyani. Selvom de mest almindelige tegn på pankreatisk insufficiens normalt er svær diarré og vægttab, kan disse problemer også have andre årsager. Faktisk klager mange mennesker med diabetes på generelle maveproblemer, der ikke nødvendigvis indikerer en nødsituation. Kalyani advarer om, at hvis det er nye symptomer for dig, bør du straks se din læge eller søge lægehjælp på en indløbsklinik.