Indholdsfortegnelse:
TORSDAG 1. august 2013 - Pludselig hjertestop er et verdensomspændende problem med epidemiske proportioner, og mange pludselige hjertedød kan forebygges med hurtig indledning af HLR og hurtig defibrillering med en AED (automatiseret ekstern defibrillator).
I hjerteanfald slår hjertet hjertes unormalt og kan ikke pumpe blod i hjernen og andre væv. Uden tilstrækkelig blodgennemstrømning og hjertefunktion vil en patient dø i mindre end 8 minutter. Pludselig hjertestop, der ofte resulterer i døden, påvirker næsten 450.000 amerikanere hvert år. Langt størstedelen af disse anholdelser forekommer uden for hospitalerne, og den mest almindelige årsag til anholdelsen er en farlig, livstruende hjerterytme, der kaldes ventrikulær fibrillation eller VF.
Den bedste behandling for ventrikelflimmer er et chok for hjertet , kendt som defibrillering, for at nulstille hjerterytmen. Overlevelsesraten ved hjertestop er direkte forbundet med hurtig HLR (kardiopulmonal genoplivning) og defibrillering med en AED. Hver person, der er uddannet i grundlæggende HLR, er også uddannet i brugen af en AED.
Den store udfordring ved at redde liv fra hjertestop er imidlertid tilgængelighed for personer, der er uddannet i HLR og nærhed af AED'er til defibrillering.
Manglende Forberedelse Risici lever
I en ny undersøgelse, der blev offentliggjort i dag i British Medical Journal (BMJ), undersøgte læger Aseem Malhotra og Roby Rakhit, to kardiologer fra Royal Free Hospital i London, de hjerteanfaldshastigheder i hospitalet, der var ude af hospitalet Storbritannien. Forskere undersøgte borgere for at få en fornemmelse for, hvordan forberedt og bevidst offentligheden er af et så stort folkesundhedsproblem.
Forfatterne vurderer, at der er næsten 60.000 hjertestop i Storbritannien hvert år med en overlevelsesrate af 2 procent til 12 procent. Overraskende, i undersøgelsen indrømmede kun 1 ud af 13 deltagere at føle sig godt tilpas med at udføre HLR og bruge AED'er. Forfatterne af undersøgelsen konkluderer med rette, at uddannelse og spredning af AED'er i hele Det Forenede Kongerige er afgørende for at redde liv og forbedre overlevelse i hjertestop.
I USA er vores overlevelsesrater ligner de i Storbritannien, hvor de er ude af -hospital hjertestop, men i nogle steder rundt om i landet er overlevelsesraten væsentligt højere. I byer som f.eks. Las Vegas og Seattle, hvor der er et meget veludviklet system til AED-implementering og velorganiserede første responder-systemer, er overlevelsesraten betydeligt højere - op til 56 procent.
I mere fjerntliggende områder og i mindre byer er AED'er stort set ikke-eksisterende. Derudover er der færre programmer til uddannelse af lægfolk til at udføre HLR.
Hvad vi kan gøre for at forhindre pludselig hjertedød
Den nederste linje er, at AED'er redder liv. Robuste kliniske data understøtter udbredelsen af AED'er i alle offentlige rum, herunder skoler, sportsbegivenheder, koncertsteder, lufthavne, kirker og andre områder, hvor mange mennesker samles.
Derudover skal vi fortsætte med at arbejde tæt sammen med American Heart Association (AHA) og Heart Rhythm Society (HRS) for at forbedre bevidstheden og uddanne andre om vigtigheden af at lære HLR.
Jeg mener, at HLR bør være en del af hver videregående skoleplan, og en tilfredsstillende gennemførelse af HLR-uddannelse bør være kræves for at kunne afslutte. Vi skal også presse for mere udbredt og systematisk implementering af AED'er.
Derudover skal AED-styringsprogrammer som dem, der tilbydes af CardioReady, bruges til at sikre, at AED'er, der implementeres, er i god stand med nye batterier og fuldt fungerende komponenter.
Som det fremgår af BMJ artiklen mangler offentligt bevidsthed og træning i brug af HLR og AED, ikke kun i Storbritannien, men også i USA. Vi skal prioritere fremadrettet uddannelse af flere mennesker i brugen af AED'er og i udførelsen af HLR. Først da vil vi få en betydelig indvirkning på overlevelse i hjerteanfald uden for hospitalet.
Dr. Kevin R. Campbell, er assisterende professor i medicin, Division of Cardiology, University of North Carolina i Chapel Hill og præsident, K-Roc Consulting LLC.
