Så hvad er HRT, er det en passende overgangsalderen, og i bekræftende fald, hvornår og hvem?
Læs videre for at finde svar på almindelige spørgsmål om dette populære men kontroversielle menopausale symptom behandling og om det kan være rigtigt for dig.
Hvad er hormonbehandling?
HRT er en behandling, der bruges til at øge kroppens naturlige hormonniveauer, enten i form af østrogen-alene behandling (ET) der har haft en hysterektomi (eller kirurgisk menopa) brug) eller som østrogen med progesteronbehandling (EPT), til kvinder, der oplever overgangsalderen naturligt ved midlife.
Hvorfor erstatte hormoner?
Ud over at fortykke formen af livmoderen for at forberede den til ægimplantation, øger østrogen tandem med progesteron - tjener mange funktioner.
Det hjælper kroppen med at behandle calcium (vigtigt for at styrke knoglen), hjælpemidler til at opretholde sunde kolesterolniveauer og holder skeden sund.
Med opstart af overgangsalderen , mængden af naturlige østrogen og progesteron producerer æggestokkene kraftigt. Det kan igen føre til symptomer som varmeflammer, nattesved, vaginal tørhed, smertefuldt samleje, humørsvingninger og søvnproblemer. Det kan også øge risikoen for osteoporose. Ved at genopbygge kroppens østrogenforsyning kan HRT hjælpe med at lindre overgangsalderen og beskytte mod osteoporose.
Hvornår er østrogenbehandling alene egnet?
Oregelmæssigt er østrogen ordineret til kvinder under kirurgisk overgangsalderen (resultatet af en hysterektomi).
Hvornår er østrogen / progesteronbehandling passende?
Kombinationen af østrogen og progesteron er til kvinder, der stadig har livmoder (det vil sige dem, der ikke har haft en hysterektomi). For kvinder, der gennemgår overgangsalderen naturligt, kan alene østrogen øge risikoen for at udvikle kræft i endometrium (livmoderens foring). Det skyldes, at endometrieceller i løbet af de reproduktive år udledes under menstruationen, men når menstruationen ophører, og endometrium er ikke længere skuret, kan tilsætningen af østrogen forårsage overvævning af livmoderceller, hvilket igen kan føre til kræft.
Tilføjelse af progesteron (i form af progestin, en syntetisk version af hormonet) mindsker risikoen af endometrisk cancer ved at få endometriumet til at kaste hver måned.
Hvem skal overveje HRT?
Kvinder med moderate til svære menopausale symptomer såvel som dem med en familiehistorie af osteoporose er kandidater til hormonbehandling.
Hvem skal
ikke
overveje HRT?
Kvinder med brystkræft, hjertesygdom, leversygdom eller en historie med blodpropper, samt kvinder uden menopausale symptomer, er ikke kandidater til hormonrepræsentanter smertebehandling.
Når skal en kvinde begynde behandling med HRT, og hvor længe vil behandlingen vare? Selvom gennemsnitsalderen for overgangsalderen er 51, og hos mange kvinder varer de mest alvorlige symptomer ofte i to til tre år , er der ingen hurtige og hurtige regler om, hvornår en kvinde når overgangsalderen eller om varigheden af hendes symptomer. Læger siger at tage en lavdosisbehandling - den mest effektive måde at få HRT på, samtidig med at man begrænser de mulige øgede risici ved hjertesygdom og brystkræft identificeret af Women's Health Initiative (WHI) - i op til fem år er rimelig.
"Vi vil sige, hvis du har moderate til svære symptomer, der er tilstrækkelige til at forstyrre dit liv, så overhovedet tage hormonudskiftningsterapi - dog højst fire eller fem år", siger Jacques Rossouw, MD, direktør for WHI. "Og i de fleste tilfælde er det ikke engang nødvendigt at tage det så længe."
Hvordan er HRT givet?
Både ET og EPT er tilgængelige som en pille, en gel, en plaster og som en vaginal creme eller ring (de to sidstnævnte er oftest kun anbefalet til isolerede vaginale symptomer).
Nogle læger siger, at der er grund til at tro, at en lavdosis-transdermisk plaster er den bedste leveringsmetode, fordi den sender hormonerne direkte ind i blodbanen, omgå leveren og dermed reducere potentielle metaboliske risikofaktorer.
Den nederste linje på HRT
Hormonudskiftningsterapi er ikke helbredelsen - alt det engang var tænkt at være, men i mere alvorlige tilfælde forbliver det det bedste alternativ til behandling overgangsalderen er ubehagelige symptomer og forbedrer livskvaliteten. "Det er noget, jeg tror ikke, nogen ville bestride", siger Dr. Rogerio Lobo, MD, en OB / GYN på personale i New York City's New York Presbyterian Hospital. "Husk at gå med den lavest mulige effektive dosis, i den kortest mulige periode."
