Indholdsfortegnelse:
I alfabetets suppe af fordøjelsessygdomme er IBS og GERD ikke kun problematiske alene - de opstår ofte sammen.
Irritabel tarm syndrom eller IBS, forårsager mavesmerter sammen med ændringer i tarmvaner, enten diarré eller forstoppelse. Gastroøsofageal reflukssygdom, eller GERD, forårsager sur reflux, der almindeligvis betegnes som halsbrand. At have en af disse betingelser kan være dårligt nok, men mange mennesker skal håndtere begge.
Flere undersøgelser har fundet en stærk sammenhæng mellem GERD og IBS. En undersøgelse fra 2010 offentliggjort i World Journal of Gastroenterology undersøgte data på mere end 6.000 mennesker og fandt, at omkring 63 procent af dem, der fik diagnosen IBS, også havde GERD symptomer. Forskningen viste også, at både GERD og IBS var mere almindelig hos kvinder, og at begge betingelser havde gjort alle symptomer værre.
"Er der en forbindelse mellem IBS og GERD? Absolut, "sagde Maged Rizk, MD, en gastroenterolog og direktør for Chronic Abdominal Pain Center på Cleveland Clinic i Ohio. "Jeg ser det hele tiden i vores klinik. Hvis du kombinerer resultaterne af alle undersøgelserne, er GERD sandsynligvis omkring fire gange mere almindelig hos personer med IBS. "
Stephanie Sikora, en 23-årig universitetsstuderende fra Calgary, Alberta, Canada, er en af de mennesker hvem har både IBS og GERD. "Mine symptomer består af halsbrand, alvorlige mavekramper, forstoppelse, oppustethed, gas og nogle gange kvalme," sagde hun. "De begyndte tilbage i januar 2010, kort efter at jeg var kommet tilbage fra et tilfælde af influenza. Efter forskellige diagnostiske test og nødbesøg til smerten blev jeg endelig officielt diagnosticeret i april 2012 med IBS og GERD. Jeg er også migræne lidende, og jeg finder, at mine fordøjelsessymptomer og migræne ofte går hånd i hånd. "
Hvordan er IBS og GERD Linked?
Et link er, at både IBS og GERD er ekstremt almindelige. Du kan blive diagnosticeret med IBS, som påvirker op til 20 procent af befolkningen, hvis du har symptomer på mavesmerter mindst tre gange om måneden i mindst tre måneder, og at smerte ikke kan forklares af nogen sygdom eller skade. GERD forårsager sur reflux og regurgitation; omkring 7 procent af befolkningen oplever det dagligt.
"Forbindelserne mellem GERD og IBS er for det meste hypotetiske, men involverer sandsynligvis en øget følsomhed i fordøjelsessystemet," siger Dr. Rizk. "Folk med GERD og IBS bliver ubehagelige ved en lavere tærskel end folk uden disse forhold. Vi kalder den viscerale overfølsomhed. "
En anden forbindelse mellem IBS og GERD symptomer kan være gastrointestinal motilitet, der henviser til processen med at flytte mad gennem fordøjelsessystemet. Hvis bevægelserne er uorden, kaldes det motilitetsforstyrrelse. Nogle eksperter anser nu både IBS og GERD for at være motilitetsforstyrrelser.
"Stress og fødevaresensitiviteter kan være andre links," sagde Rizk. "Der er en stærk sammenhæng mellem mental stress og fordøjelsesspænding. Stress er en kendt trigger for både IBS- og GERD-symptomer. "
" Mine symptomer udløses af en kombination af stress og mad, "sagde Sikora. "Fødevarer er den største synder. I de første tre år efter, at symptomerne begyndte, kunne jeg kun spise en ekstremt intetsigende og enkel kost, der ofte lever af æbleauce og riskager i flere uger ad gangen. "Hun har dog også en angstlidelse, der blev tydelig på samme tid som IBS og GERD. "Jeg finder ud af, at stress spiller en vigtig rolle, da disse betingelser helt sikkert føder sig af hinanden," sagde hun.
Symptomer Management for GERD og IBS
Rizk sagde, at diæt og livsstilsændringer, der reducerer stress, skulle gavne både IBS og GERD. "En eliminerende kost, der starter med meget intetsigende og enkle fødevarer, og derefter introducerer nye fødevaregrupper i etaper, kan hjælpe med at identificere fødevarer, der udløser symptomer," sagde Rizk. "Hver tilstand kan også behandles separat med medicin. Antacid- og syreblokerende medicin bruges ofte til GERD; antispasmodiske lægemidler og anti-angst medicin kan bruges til IBS. "
Det er i tråd med Sikoras behandling. "Jeg styrer gennem en kombination af kost, medicin og livsstilsændringer," sagde hun. "Jeg har en protonpumpehæmmer to gange om dagen for GERD, og har altid en forsyning med over-the-counter antacida. IBS har forbedret sig meget siden jeg begyndte at tage medicin til min angst. Jeg stoler dog stadig på antispasmodisk medicin og varmepuder til mine dårlige IBS-dage. "
Sikora har på trods af sine forhold formået at få både IBS og GERD under kontrol nok til at genoptage et aktivt liv - arbejde deltid som en børnehave lærer og forfølger en kandidatgrad i psykologi.
"Jeg kan i dag spise flere forskellige fødevarer, men har stadig problemer med krydret, surt, forarbejdet mad, nødder og fede fødevarer", sagde hun. "Jeg gør mit bedste for at undgå de udløsende fødevarer og tilføje probiotika og fibre til min kost, som synes at hjælpe både IBS og GERD." Men der er mere. "Jeg har også lært at ikke svede de små ting," sagde Sikora. "Vedligeholdelse af en livsstil, der er så sund og så stressfri som muligt, hjælper med at holde begge betingelser mere eller mindre i kontrol."
