Indholdsfortegnelse:
- Hvordan læger diagnostiserer en hjernerystelse
- I tilfælde af meget små børn, der ikke kan beskrive deres symptomer, er det tæt på at observere hvordan de opfører sig efter at falde eller på anden måde rammer deres hoved er kritisk. Ud over de hjernerystelse symptomer, der er nævnt ovenfor, være på udkig efter adfærdsmæssige ændringer, vanskeligheder med balance eller koordinering og ethvert tab af bevidsthed, siger Giza.
- Den bedste tilgang efter at være blevet diagnosticeret med hjernerystelse er at hvile i mindst et par dage. Men for meget hvile er unødvendig, siger Giza, og det er heller ikke nyttigt at være socialt isoleret. Det samme gælder kognitive opgaver: Koncentrering kan være svært i starten, men efter en indledende hvileperiode kan det faktisk hjælpe dig med at genoprette, bemærker han.
Atleter er ikke de eneste, der får hjernerystelser. At tage et slag til hovedet kan også ske ud af spillereglerne, som følge af bilkrascher, fald eller andre scenarier. Faktisk var falder ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de vigtigste årsager til alle TBI-relaterede beredskabsbesøg i 2013 for børn under 14 år og for voksne 25 år eller derover.
Uanset om hvordan en hjerneskade opstår, er det vigtigt at vide, hvilke symptomer der skal søges efter, og hvordan man skal fortsætte. Downplaying eller ignorerende symptomer kan være kontraproduktivt og forlænge genopretningstiden. Og i visse tilfælde kan symptomerne være alvorlige nok til at berettige en tur til beredskabsrummet.
Hvordan læger diagnostiserer en hjernerystelse
Ifølge CDC var der 2,5 millioner rejser til nødrummet i 2013, hvilket resulterede i en TBI diagnose. Selvom ikke hvert slag til hovedet kræver et besøg på ER, er der visse "røde flag" symptomer at passe på, ifølge Christopher Giza, MD, professor i pædiatrisk neurologi og neurokirurgi hos David Geffen School of Medicine og direktør for UCLA Steve Tisch BrainSPORT Program i Los Angeles. Disse omfatter:
- Vedvarende kvalme
- Forværret kvalme
- Vedvarende hovedpine eller opkastning
- Synsfald
- Svaghed i enhver del af kroppen
- Manglende evne til at tale
- Beslag
- Slurred tale
- Amnesi
"Hvis du eller dit barn har nogen af disse, er det tid til at gå til ER for at blive evalueret og muligvis have en CT-scanning," siger Dr. Giza. "Disse kunne signalere en mere alvorlig skade, såsom en blå mærke i hjernen, kraniumbrud eller hjerneblødning. "For en hjernerystelse, derimod er tegnene hovedpine, kvalme, vanskeligheder med at koncentrere eller tænke klart, opkastning, søvnproblemer og følsomhed over for lyd eller lys.
CDC'en, som har en liste over almindelige hjernerystelsesskilt og symptomer på stedet anbefaler, at alle med en formodentlig hjernerystelse vurderes af en sundhedspersonale.
Overvejelser for børn, der kan have hjernerystelser
I tilfælde af meget små børn, der ikke kan beskrive deres symptomer, er det tæt på at observere hvordan de opfører sig efter at falde eller på anden måde rammer deres hoved er kritisk. Ud over de hjernerystelse symptomer, der er nævnt ovenfor, være på udkig efter adfærdsmæssige ændringer, vanskeligheder med balance eller koordinering og ethvert tab af bevidsthed, siger Giza.
Yderligere alvorlige advarselsskilte, der signalerer, at det er tid til at gå til ER, omfatter hvis barnet er uopgøreligt, ønsker ikke at pleje eller spise, eller kan ikke vækkes.
Kort efter hovedpåvirkning kan ungdomsudøvere vise adfærdsændringer, som for eksempel at være meget følelsesmæssige eller græde på sidelinjen efter at være taget ud af et spil siger Giza, at de kan være yderligere indikatorer for hjernerystelse.
Alle 50 stater og District of Columbia har nu "return to play" love designet til at øge bevidstheden og forbedre behandlingen af hjernerystelser for ungdomsudøvere , og i de fleste stater kræver disse love, at børn fjernes fra leg, hvis en hjernerystelse er mistænkt. Selvom specifikationerne varierer fra stat til land, omfatter de fleste også obligatorisk hjernerystelseuddannelse for trænere såvel som for spillere og deres forældre og kræver også at atleter ryddes af en autoriseret sundhedspersonale, før de får lov at vende tilbage til spillet.
En undersøgelse udgivet i december 2017 i
American Journal of Public Health undersøgte effektiviteten af disse love, at selv om antallet af indberettede indledende hjernerystelser steg - sandsynligvis på grund af øget bevidsthed både om symptomer og om rapportering - antallet af gentag hjernerystelse faldt. RELATEREDE: Statens love Hjælp Reducere hjernerystelser i ungdomssporter
For ungdomsudøvere er det gode nyheder: Udover de kumulative risici ved gentagne hjernerystelser, er børn, der vender tilbage til at spille, før de har helbredet, forlænget deres symptomer og deres fritidstid. Som nævnt i en undersøgelse, der blev offentliggjort i august 2016 i tidsskriftet
Pediatrics , blev børn, der ikke kom ud af spillet efter at være ramt i hovedet, taget dobbelt så lang tid for at komme sig som dem, der straks blev fjernet: 44 dage i gennemsnit sammenlignet med 22. Recovery fra en hjernerystelse
Den bedste tilgang efter at være blevet diagnosticeret med hjernerystelse er at hvile i mindst et par dage. Men for meget hvile er unødvendig, siger Giza, og det er heller ikke nyttigt at være socialt isoleret. Det samme gælder kognitive opgaver: Koncentrering kan være svært i starten, men efter en indledende hvileperiode kan det faktisk hjælpe dig med at genoprette, bemærker han.
Han anbefaler også let fysisk aktivitet, som f.eks. At køre på en stationær cykel eller tage en gå rundt i nabolaget. "Det er godt for hjernen, fordi det styrker forbindelsen mellem hjerneceller," forklarer han. "Og det gør også naturlige endorfiner, som er kroppens naturlige smertestillende midler."
Som en del af en liste over genopretningstips, bemærker CDC, at tidligere symptomer er tilbage, et tegn på at presse dig selv for hårdt.
Voksne hvem der gendanner sig fra hjernerystelser, vil måske lette tilbage til arbejdsaktiviteterne. Og når det kommer til aktiviteter som kørsel, anbefaler CDC at blive ryddet af en sundhedspersonel, da reaktionstiderne kan være langsommere. Multitasking kan også være svært. Og så kan flyve i et fly: CDC bemærker, at nogle mennesker finder, at dette forværrer deres symptomer under den tidlige genopretning.
For børn, der går tilbage til skolen, har CDC udviklet et faktablad til forældre og anbefaler en kortsigtet plan der inkluderer hyppigere pauser, mindre hjemmearbejde og ekstra tid til test. Ungdomsudøvere bør fokusere på at vende tilbage til skolen, før de vender tilbage til sport, og selv da bør de opbygge intensiteten i flere faser, som skitseret af CDC som en del af Heads Up, en række uddannelsesmæssige initiativer om børn og hjerneskade.
Børn tager i gennemsnit fire uger til at komme sig fra en hjernerystelse sammenlignet med to til tre uger for voksne, ifølge Giza, men gendannelsestiden kan variere for hver person.
"Hvis du bliver bedre, og du har blevet kontrolleret af en medicinsk udbyder for at sikre, at der ikke sker noget andet, kan du gradvist lette tilbage til din normale aktivitet, "siger han. "Men hvis dine symptomer ikke forbedrer sig eller du har nye symptomer, er det tid til at se en læge med mere specialiseret viden i hjernerystelse."
