Premenstruelt syndrom (PMS) påvirker en høj procentdel af kvinder i den fødedygtige alder, hvor mange kvinder føler stemningsændringer i dagene før menstruation. Og mens menstruationssymptomer som irritabilitet, vrede og humørsvingninger er en månedlig gener for de fleste kvinder, kan svær PMS være følelsesmæssigt svækkende for nogle. Heldigvis kan behandling af PMS med medicin og livsstilsændringer hjælpe kvinder med at styre humørsvingninger og andre følelsesmæssige vanskeligheder.
PMS kan forårsage vilde, ukontrollable humørsvingninger hos nogle kvinder, der kan gå fra grædende magi til vrede udbrud og angstangreb, så tilbage til en stabil følelsesmæssig tilstand - alt på en dag.
"Du ved, at disse følelsesmæssige op- og nedture skyldes PMS, hvis de starter konsekvent en uge til to uger før din periode og stopper en dag eller to efter menstruationen starter, siger New York City gynækolog og stipendiat fra American College of Obstetricians og Gynækologer, Carol Livoti, MD. PMS symptomer, herunder humørsvingninger, forekommer i løbet af den sidste (luteal) fase af menstruationscyklussen, som starter efter ægløsning - typisk dag 14 til 28 i en kvindes månedlige cyklus. Når menstruationen starter, forsvinder humørsvingninger sædvanligvis.
De mest almindelige følelsesmæssige PMS-symptomer er:
Irritabilitet
- Angst
- Depression
- Crying
- Overfølsomhed
- Følelse af nervøsitet og ængstelse
- Alternativ tristhed og raseri
- Kom til roden af PMS humørsvingninger
Selv om forskere ikke ved præcis, hvorfor PMS rammer, antages disse følelsesmæssige forstyrrelser at være forbundet med stigningen og faldet af hormoner, især østrogen, gennem hele menstruationscyklus. Østrogeniveauerne begynder at stige langsomt lige efter en kvinders periode slutter, og den springer to uger senere. "Derefter falder østrogeniveauerne som en sten og begynder at stige langsomt, før de falder igen lige før menstruationen starter," forklarer Livoti. Disse hormonelle toppe og dale antages at forårsage humørsvingninger og andre menstruationssymptomer. "Stressfulde situationer, som f.eks. Skilsmisse eller tab af arbejdspladser, forårsager ikke PMS, men de kan gøre det værre," tilføjer Livoti. Nogle undersøgelser tyder på, at kvindelige hormoner interagerer med hjernekemikalier på en måde, der kan påvirke humør hos dem med PMS. "Reducerede niveauer af østrogen i lutealfasen af cyklussen kunne muligvis medføre en reduktion i serotonin, selvom der skal gøres mere forskning for at bekræfte dette link," siger Livoti. Lavere serotoninniveauer er forbundet med depression, irritabilitet og karbohydratbehov, som alle kan være PMS-symptomer.
Alvorlig PMS: Beyond Run-Of-The Mill Mood Swings
Mellem 3 og 8 procent af menstruerende kvinder har en endnu mere alvorlig tilstand kaldet præmenstruel dysphoric lidelse (PMDD). Disse kvinder bliver alvorligt deprimeret en uge eller to før deres perioder. "Med PMDD er større depression og ekstrem irritation de vigtigste symptomer," siger Livoti. "PMS er mildere og involverer normalt fysiske menstruationssymptomer såvel som følelsesmæssige."
Kvinder med en familiehistorie af depression eller som tidligere har oplevet postpartumdepression er i øget risiko for PMDD, som er inkluderet i American Psychiatric Association's Liste over psykiske sygdomme (Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders). For at blive diagnosticeret med PMDD skal en kvinde have mindst fem af følgende symptomer omkring sin tid:
Dyb tristhed eller fortvivlelse med mulige selvmordstanker
Vedvarende irritabilitet og vrede, som kan omfatte hyppige udbrud hos kære
- Følelser af spændinger eller angst
- Panikanfald
- Humørsvingninger
- Crying
- Uenighed i daglige aktiviteter og relationer
- Fejltænkning eller fokusering
- Fejl ude af kontrol eller overvældet
- Træthed
- Lav energi
- Madkræv eller binge-spisning
- Disse symptomer forsvinder kort tid efter, at menstruationen starter. "Hvis de varer hele måneden, er det ikke PMDD," siger Livoti. I stedet kan en anden psykisk eller fysisk sygdom være årsagen.
- Behandling af PMS-symptomer, fra mild til svær
For mange kvinder kan livsstilsændringer være en succesfuld del af PMS-behandling. For kvinder med svær PMS kan medicin være nødvendig. Følgende PMS-behandlingsmuligheder kan hjælpe med at stabilisere humørsvingninger og forbedre en kvindes følelsesmæssige helbred i ugerne før menstruation:
Motion.
Fysisk aktivitet kan løfte humør og forbedre depression. Det antages, at endorfiner - følsomme hjernekemikalier, der frigives under træning - kan bidrage til at modvirke nogle af de hormonforandringer, der kan udløse alvorlig PMS. "Motion kan også øge energi og hjælpe med kramper og oppustethed, hvilket kan hjælpe dig med at føle dig bedre," siger Livoti.
- Små måltider. Spise små måltider hele dagen i stedet for to eller tre store måltider kan også hjælpe med at lette PMS-symptomer. Et stort måltid, især højt i kulhydrater, kan forårsage blodsukkersvingninger, hvilket kan forværre PMS. "Lavt blodsukker kan bidrage til at græde magi og irritabilitet, der ofte ses hos kvinder med svær PMS," siger Livoti. Prøv at spise seks små måltider om dagen for at holde dit blodsukkerindhold stabilt.
- Calciumtilskud. I et dobbeltblind klinisk forsøg fra 2009 på college kvinder med PMS, der supplerede deres kost med 500 mg calcium to gange dagligt havde signifikant mindre depression og træthed end dem, der ikke gjorde det. Faktisk har en række undersøgelser vist, at at få masser af calcium kan hjælpe med at lette humørsvingninger i forbindelse med svær PMS, selv om vi ikke ved præcis hvorfor, "siger Livoti.
- Undgå koffein, alkohol og slik. At holde sig væk fra kaffe og andre koffeinholdige drikkevarer i to uger før din periode kan gøre en forskel i dit humør, fordi koffein kan øge angst, nervøsitet og søvnløshed. Skære ned på alkohol kan også være nyttigt, fordi alkohol virker som depression. Og styring af candy, sodavand og andre sukkerholdige fødevarer, især i ugen før din periode, kan hjælpe med at lindre svære PMS-symptomer ved at forhindre humørsvingninger forbundet med blodsukkersvingninger.
- Stressstyring. Stress kan gøre alvorlige PMS symptomer værre, så at finde måder at give stress slip kan hjælpe med at behandle PMS. Prøv afslapningsteknikker som meditation, dyb vejrtrækning og yoga. Individuel eller gruppeterapi har også vist sig at være en effektiv PMS-behandling for kvinder med svære humørsvingninger og svækkende følelsesmæssige forandringer.
- Antidepressiva, der kaldes selektive serotoninreopptagsinhibitorer (SSRI'er), der ændrer serotoninniveauer i hjernen, har vist sig at være nyttige til kvinder med svær PMS og PMDD. Faktisk har US Food and Drug Administration godkendt tre af disse lægemidler - Zoloft (sertralin), Prozac eller Sarafem (fluoxetin) og Paxil CR (paroxetin) - til behandling af PMDD. Tal med din læge om, hvilke af disse tilgange virker bedst for alle moderate eller alvorlige følelsesmæssige PMS symptomer, du oplever.
