VEDDAG, 20. juni 2012 (HealthDay News) - Teenage graviditeten sats i USA dyppet til sit lavest registrerede niveau siden 1976, viser en ny regering rapport.
Graviditeten i teenagere faldt 40 procent fra 1990 til 2008, det seneste år, for hvilket der foreligger komplette data, ifølge US National Center for sundhedsstatistik.
Rapporten, der beskriver graviditetsraterne for 2006 til 2008 for amerikanske kvinder i alderen 15 til 44 år, viste også, at graviditetsraterne faldt blandt kvinder i 20'erne og stigende blandt kvinder i 30'erne og 40'erne.
Samlet set var der i alt 4.248.000 levendefødte, 1.212.000 inducerede aborter og 1.118.000 fosterskader i 2008. Den estimerede graviditetsrate for 2008 var 105,5 graviditeter pr. 1.000 kvinder i alderen 15 til 44, hvilket er omkring 9 procent under 1990-spidsen, den nye Rapporten viste.
USA t en graviditet faldt kontinuerligt i denne periode, bortset fra en kort opsving fra 2005 til 2006. Denne nedgang var mere udtalt hos yngre teenagere. Graviditetsfrekvensen for teenagere i alderen 15 til 17 faldt med næsten halvdelen fra 1990 til 2008, mens prisen for ældre teenagere faldt med ca. en tredjedel i løbet af denne tidsperiode.
Der findes nogle raske og etniske huller i teenagers graviditetstal . I 2008 var graviditetsraterne for sorte og latinske teenagere i alderen 15 til 19 to til tre gange højere end priserne for hvide teenagere.
Det samlede fald i teenagers graviditet synes at fortsætte. Forskerne rapporterer, at nyere fødselsdata for teenagere viser, at fødselsraten har været ved at falde fra 2008 til 2010.
Så hvad driver disse tendenser? "Den samlede fertilitet er faldet en god smule i dette land, og graviditetsraterne går også ned, formentlig fordi folk er mere forsigtige over for prævention," sagde Dr. John Santelli, en børnelæge og ungdomspecialist, der er formand for Heilbrunn Institut for Befolkning og Familie Sundhed ved Columbia University's College of Physicians and Surgeons i New York City.
"Kvinder er i stigende grad forsinkende fødselsdygtige i deres slutningen af 20'erne, 30'erne og engang endog deres 40'ere, hvilket vil sænke satsen lige der" han sagde. Årsagerne er to gange: Nogle kvinder forfølger karriere, og brug af prævention har også forbedret.
Der har været ret konsekvent fald i teenagefødselsraten og teenagegraviditetsraterne siden 1990. "Dette er gode nyheder," sagde Santelli.
Mediedækning af gravide teenagere som Bristol Palin og fremkomsten af virkelighedsudstillinger med fokus på teenage moms havde efterladt mange folkesundhedseksperter bekymrede for glamourisering af teenage graviditet og dens potentielle konsekvenser. Men disse begivenheder har ikke haft nogen betydning for udviklingen hidtil, sagde han. "Bristol Palin står op for afholdenhed, er ikke, hvad der sker her," sagde Santelli. I stedet for "er dette sandsynligvis relateret til bedre brug af kontraceptive midler, herunder nogle af disse nyere metoder, såsom langtidsvirkende reversible præventionsmetoder og adgang til pleje."
Selv om 2008-data måske allerede virker forældede i 2012, forklarede Santelli, at det kræver et stykke tid for staterne at tilfalde de oplysninger, der er nødvendige for at analysere disse tendenser. "Fødselsraterne er temmelig hurtige i disse dage, men abortrapporteringen kan være træg, hvorfor disse 2008-data lige blev tilgængelige."
Faldet i teenage-graviditeten er generelt imponerende, men huller i race forbliver, sagde Dr. Jill Maura Rabin, en fødselslæge / gynækolog ved Long Island Jewish Medical Center-North Shore-LIJ Health System i Manhasset, NY
"Vi ved, at støtte er det, der fungerer bedst for teenagere - især når de er gravid," sagde hun. Et supportnetværk bestående af en sygeplejerske eller anden sundhedsudbyder og en socialarbejder er den bedste måde at forhindre en anden graviditet blandt teenagere på. "Det kan være, at visse teenagere har brug for mere støtte. Vi har stadig meget arbejde at gøre."
Rabin sagde, at graviditet og fødselsrater er faldende blandt kvinder i deres 20'ere på grund af adgang til nødprævention og flere præventionsvalg, herunder langtidsvirkende reversibel prævention. "Vi har bedre uddannelse om disse muligheder," sagde hun. "Kvinder udsætter en familie på grund af økonomien, de ønsker at få deres grader, og den forventede levealder er stigende."
Disse samme kvinder kan være mere tilbøjelige til at overveje at blive gravid i deres 30'erne og 40'erne på grund af fremskridt inden for reproduktiv endokrinologi . "Vores værktøjskasse og færdigheder er steget, og vi hjælper dem med at blive gravid i deres 40'ere," sagde hun. Mens nogle ældre kvinder kan have en vanskelig tid at blive gravid, kan der ikke forekomme uplanlagt graviditet i denne aldersgruppe, sagde hun. "Kvinder i 40'erne tror, at de ikke længere kan blive gravid og har ubeskyttet samleje, men de kan, "sagde Rabin. "Hvis du har samleje og ikke vil være gravid, skal du bruge prævention."
Der er risici forbundet med graviditet i ældre alder, tilføjede hun. "Genetiske problemer øges som æg alder, men vi har bedre test for genetiske sygdomme i dag," Rabin sagde. "Ældre kvinder er også mere tilbøjelige til at udvikle graviditetsrelaterede komplikationer, men god prædatalbehandling kan hjælpe med at identificere disse forhold tidligt og overvåge kvinder, så de har en sund graviditet."
