Hvad er basal insulin? Fordele, bivirkninger, typer og alt andet du skal vide | Hvad er basalt insulin, og er det nødvendigt at bruge, når man behandler type 2-diabetes? I denne detaljerede artikel lærer du alt hvad du behøver at vide om diabetesmedicinen, f.eks. Hvordan man vælger en type og dosering, og hvordan man injicerer det og undgår bivirkninger.

Insulin er et hormon, som alle har brug for. Det giver kroppen mulighed for at bruge sukker (glukose) korrekt. Men hvis du har type 1-diabetes eller type 2-diabetes, gør din krop ikke eller bruger insulin korrekt, hvilket betyder at du måske skal give dig selv insulininjektioner dagligt. (1)

Insulin er ikke one-size-fits-all. Der er forskellige insuliner, du kan bruge til at kontrollere dit blodsukkerindhold, og de er klassificeret efter hvor hurtigt de virker. Basal insulin er en type terapi. (1) Og hvis du har brug for dette insulin, er det vigtigt at forstå, hvordan det virker, og hvordan det adskiller sig fra andre typer af stoffet.

Hvad er basal insulin og hvordan kan det hjælpe med at kontrollere diabetes?

Basal insulin er en vigtig komponent i diabetesbehandling, fordi det virker som baggrundsinsulin. (2) Det er designet til at stabilisere dit blodsukker i faste perioder, som mellem måltider og mens du sover.

Insulin spiller også en rolle i, hvordan du metaboliserer kulhydrater. Efter at have spist nedbryder kroppen din kulhydrater fra mad til sukker eller glucose for at aktivere din krop og gøre det muligt for dig at gå, spise, udføre opgaver på arbejde og meget mere. Denne nedbrydning øger blodsukkerniveauet, og som reaktion på dette højere niveau frigør din bugspytkirtel insulin ind i blodbanen. (3)

RELATERET: Sådan stabiliserer du blodsukker

Insulin hjælper kroppens celler med at absorbere glukosen i blodbanen og giver dig den nødvendige energi. Nogle blodsukker, der bliver tilbage i dit blod, bliver lagret i din lever og danner derefter langsomt og frigives i blodbanen, når der er efterspørgsel efter brændstof. (1)

Fordi mennesker med type 1-diabetes ikke laver deres eget insulin, skal de tage injektioner af basalt insulin til at håndtere deres blodsukker. Men hvis du har type 2-diabetes, producerer din krop stadig insulin. Spørgsmålet er, at din bugspytkirtlen måske ikke producerer tilstrækkeligt insulin til at opretholde et sundt glukoseniveau. (1) Derfor kan din læge anbefale at bruge basalt insulin på et eller andet tidspunkt i din behandling. Mellem 75 procent og 90 procent af mennesker med type 2-diabetes kræver injektioner. (4)

Basal insulin absorberer langsomt og er langvarig, hvilket hjælper med at holde dit blodsukker niveau stabilt, når din lever frigiver ekstra glukose.

RELATERET: 7 Tegn, at dit blodsukker er ude af kontrol

Hvad er det Forskel mellem basal og bolus insulin?

Sammen med basal insulin er bolusinsulin en behandlingsmulighed for type 2 diabetes. (5)

Selvom basal insulin fungerer som baggrundsinsulin for at forsyne din krop med insulin i perioder med fasting, er insulin (eller måltider) et hurtigt eller hurtigtvirkende insulin, der virker hurtigt, men der er en fangst: Dens blod -sugersænkende effekt varer ikke så længe. (5)

Bolus insulin indtages ved måltidstid, ca. 10 til 15 minutter før du spiser, og det kan styre blodsukkeret i ca. tre til seks timer. (4,6) Disse insuliner omfatter:

Humalog (lispro)

• NovoLog (aspart)
• Apidra (glulisin)
• Humulin R (almindelig)
• RELATERET: Tegn på højt og lavt blodsukker Du skal vide

Når du skal overveje at bruge basal-bolus insulin til blodsockerkontrol

Hvis du har type 1-diabetes, skal du bruge en kombinationsbehandling kaldet basal-bolus insulin. Denne behandling omfatter en injektion af hurtigt eller hurtigtvirkende insulin før måltider samt en daglig injektion af baggrundsbasalt insulin. (5) Fordi din krop ikke gør insulin, er det nøglen til at arbejde med din læge for at komme frem til en effektiv behandlingsmetode.

Er Living med type 2 diabetes betyder, at du skal tage insulin?

Ikke altid. Mange mennesker, der lever med type 2-diabetes, behøver muligvis ikke basalt insulin eller i det mindste ikke med det samme. Fordi din krop stadig er i stand til at producere insulin, kostændringer, fysisk aktivitet og oral medicin kan hjælpe din krop med at overvinde insulinresistens og bruge dette hormon korrekt. (7)

Ved at tabe 30 minutter med regelmæssig fysisk aktivitet fem dage om ugen kan din krop reagere på sit eget insulin, så dine celler naturligt kan absorbere glukose. (8)

Du kan også bidrage til at forbedre din krops respons på sit eget insulin ved at spise færre stivelsesholdige, sukkerholdige fødevarer og spise mere lavt kalorieindhold som frugt og grøntsager. (9) Din læge kan også ordinere den orale medicin Glucophage (metformin), som hjælper med at kontrollere højt blodsukker ved at begrænse mængden af ​​sukker produceret af leveren. (10)

RELATERET: Er Metformin Årsag til Vægttab? Hvad skal du vide, før du tager det?

Hvis kost, livsstilændringer og medicin ikke er nok til at kontrollere dit blodsukker, kan du blive nødt til at konsultere din læge om at tilføje basalt insulin til din behandlingsregime.

Tegn på, at du kan har brug for insulinbehandling omfatter:

Øget tørst

• Hyppig vandladning
• Sløret syn
• Træthed
• Bemærk, at disse efterligner tidlige tegn og symptomer på diabetes. (11)

Valg af basal insulin: Hvilken type er bedst for dig?

Tre typer af basale insuliner er tilgængelige for at hjælpe med at kontrollere dit blodsukker, og du kan arbejde med din læge for at bestemme den bedste type og dosering for dig .

Typer af basisk insulin omfatter:

Intermediate-Acting Insulin

(4) 1. NPH: Humulin N (isophan) og Novolin N

Injiceret en eller to gange om dagen og aktiv to timer efter injektion

• Toppe på seks til otte timer
• Afholder mellem 10 og 16 timer
• Langvirkende insulin

1. Lantus (glargine eller Toujeo) og Basaglar

Injiceret en gang om dagen og aktiv to timer efter injektion

• Afholder mellem 20 og 24 timer
• 2. Detemir (levemir)

Injiceret en eller to gange om dagen og aktiv to timer efter injektion

• Afholder mellem 14 og 24 timer
• Ultra langvarig insulin

1. Tresiba (degludec)

Injiceret en gang daglig og aktiv 30 til 90 minutter efter injektion

• Går i op til 42 timer
• Godt, hvis den tid, du injicerer, ikke altid er den samme (for eksempel skiftearbejdere)
• RELATERET: Hvad er insulin?

Potentielle fordele ved at bruge basal insulin

Nogle mennesker foretrækker basal insulin, fordi det giver større fleksibilitet. I modsætning til måltidstidsinsulin, som skal tages før hvert måltid, skal basal insulin injiceres kun en eller to gange om dagen. Fordi dette insulin er langtidsvirkende, behøver du ikke tid på at injicere dine måltider, og det kan holde dit blodsukker stabilt i længere perioder.

En hurtig guide til at hjælpe dig med at injicere basal insulin

Basal insulin kræver en daglig injektion. Indstillinger inkluderer en insulinpen med en fyldt patron indeholdende din insulindosis eller en sprøjte, som du fylder med din foreskrevne dosis fra en insulinflaske.

Insulindoserne varierer, og din læge vil bestemme, hvor meget insulin du har brug for til at håndtere din diabetes .

Insulin injiceres ikke i muskler eller vener, men snarere ind i vævet under din hud. Din læge vil vise dig, hvordan og hvor du skal administrere dine doser. Mest sandsynligt vil du injicere insulin i din mave, så det hurtigt kan absorbere i blodbanen. Insulin injiceret i din arm eller lår tager længere tid at nå blodbanen. (12)

Vask dine hænder og rengør injektionsstedet med alkohol, inden du injicerer. Grib eller klem en fold på din hud, og injicér nålen i 90 graders vinkel. Hvis du er tynd, skal du muligvis injicere nålen i en 45 graders vinkel i stedet. (13)

Sørg for at rotere dit injektionssted. Hvis du injicerer insulin på samme sted hver dag, kan fede aflejringer udvikle sig på dette område og reducere insulinabsorption. (14)

Det er også vigtigt, at du ikke genbruger eller deler dine nåle med nogen, og du skal sørge for, at dit insulin er lagret korrekt og ikke udløbet. (13)

En insulinpumpe kan være en mulighed, hvis du tager basalt insulin sammen med et hurtigtvirkende insulin før måltider. Dette er en lille enhed, der leverer insulin 24 timer om dagen, afhængigt af din krops behov. Insulin kommer ind i din krop gennem et kateter fastgjort under huden. (15)

RELATEREDE: Insulindoser og doser

Doseringer og finjustering af din basale insulinregulering

Dosis af mellemvirkende, langtidsvirkende og ultralangvirkende insulin du modtager er baseret på din livsstil og din krops insulinbehov. Når du begynder at tage insulinindsprøjtninger, kan din læge ordinere en injektion pr. Dag baseret på din vægt og derefter finjustere eller justere din dosis senere.

Hvis du er ny til basalt insulin, vil din læge sandsynligvis starte din dosis til 10 enheder om dagen ved sengetid, selv om mange mennesker kræver mellem 40 og 50 enheder. (16)

Sørg for at overvåge dit blodsukkerniveau før og efter sengen. Ideelt set skal dit glukoseniveau stige eller falde ikke mere end 30 mg pr. Deciliter (mg / dl) mens du sover. (17) Enhver større eller lavere ændring kan indikere behovet for at justere din insulindosis. Tal med din læge for at bestemme den rigtige mængde insulin.

Nogle mennesker skal bruge en kombination af insuliner til at styre deres blodsukker. Du kan ikke blande determir, glargine eller degludec med hurtigtvirkende insuliner. NPH kan blandes med hurtigtvirkende insuliner, og det kan faktisk foreskrives i en forblandet beholder. Dette omfatter 70 procent af NPH-insulin med 30 procent af et regulært insulin (Humulin R), eller din læge kan ordinere NPH med Humalog eller NPH med NovoLog. (4)

RELATERET: 10 Overraskende årsager til blodsockersvingninger

Mulige bivirkninger af basal insulin

Det er vigtigt at tage den passende dosis basal insulin for at undgå at sende blodsukkerniveauerne nedadgående, hvilket forårsager hypoglykæmi (lav blodsukker). Dette kan forekomme, hvis du tager for meget insulin.

Tegn på hypoglykæmi inkluderer:

Forvirring

• Shakiness
• Rapid heartbeat
• Hovedpine
• Beslag
• Hvis du har disse symptomer, skal du spise en få krakkere eller et stykke hårdt slik at hjælpe med at vende om tilstanden.

RELATERET: Det bedste bid for at øge lavt blodsukker

Der er også risiko for at udvikle en allergisk reaktion på dit injektionssted. Tegn på en reaktion omfatter kløe, rødme og hævelse. Hvis du er allergisk over for et insulin, kan du opleve kvalme og opkastning. (18)

Tal med din læge, hvis du oplever hypoglykæmi eller tegn på en allergisk reaktion. Din læge kan blive nødt til at justere din dosis eller foreskrive en anden type insulin.

Takeaway: Den rigtige dosis og type insulin til et sundt liv

Insulin er med til at stimulere din krop. Hvis din krop ikke gør insulin eller bruger insulin korrekt på grund af diabetes type 1 eller type 2, kan basale injektioner hjælpe med at stabilisere dit blodsukker og reducere sandsynligheden for diabetes komplikationer som nyreskade, øjenskade, nerveskader og hjerteproblemer.

Sørg for at følge din læge instruktioner og tag dit insulin som foreskrevet. Hvis du mener, at dit insulin ikke virker effektivt, skal du tale med din læge om at finjustere din dosis.

Ressourcer vi elsker

American Diabetes Association

Kaiser Permanente

Diabetesrådet

British Diabetes Forening

Beyond Type 1

Diabetes Selvstyring

Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse

National Institutes of Health

Johns Hopkins Patient Guide til Diabetes

Redaktionelle Kilder og Faktisk Kontrol

Insulin Basics. American Diabetes Association. 16. juli 2015.

1. Basale insuliner (mellemliggende og langvarige). Johns Hopkins Patient Guide til Diabetes.
2. Bukspyttkjertel og Diabetes. British Diabetes Association.
3. Typer af insulin og hvordan de fungerer. Kaiser Permanente. 12. juni 2015.
4. Basal Bolus - Basal Bolus Insulin Injection. British Diabetes Association.
5. Hurtigvirkende insulin. Diabetes Selvforvaltning. 29. januar 2014.
6. Almekinder E. Håndtering af diabetes uden insulin - er det muligt? Diabetesrådet. 15. januar 2018.
7. Prediabetes og insulinresistens. National Institute of Diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. August 2009.
8. Spisemønstre og måltidsplanlægning. American Diabetes Association. 20. september 2017.
9. Om Metformin. NHS.
10. Symptomer og årsager til diabetes. National Institute of Diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. November 2016.
11. Diabetes: Sådan bruges insulin.
12. American Family Physician . 1. august 1 . Indgivelse af insulin. MedlinePlus. 7. august 2016.
13. Ramdas S, Ramdas A, Ambroise M. Insulin Injections Site Dystrophic Calcification With Fat Necrosis: En casestudie af en usædvanlig uønsket effekt.
14. Journal of Family Medicine and Primary Care . Juli-september 2014. Cid M. Alt hvad du behøver at vide om insulinpumpeterapi. Diabetesrådet. 15. januar 2018.
15. Insulinrecept. Canadisk diabetesforening. 5. maj 2014.
16. Scheiner G. Kom ned til basaler. Diabetes Selvforvaltning. 21. oktober 2016.
17. Allergier over for insulin. Beyond Type 1.