Bipolar lidelse kan betydeligt forstyrre dit liv og relationer med episoder af mani eller depression. De fleste mennesker med bipolar lidelse kan vende tilbage til mere normalt liv efter en episode, men så mange som 80 procent vil have en anden episode inden for to til fem år. Ved at være mere i overensstemmelse med tidlige advarselssignaler om en bipolar episode og holde sig forpligtet til at behandle bipolar lidelse, vil du være bedre i stand til at kontrollere din tilstand og stabilisere dine humør.
Måder at styre bipolære episoder
Der er mange skridt du selv og med hjælp fra din læge og din familie kan tage for at mindske virkningerne af og forlænge tiden mellem bipolære episoder, siger psykolog David J. Miklowitz, ph.d., direktør for Integrative Study Center i humørsygdomme og en professor ved UCLA Semel-instituttet for neurovidenskab og menneskelig adfærd.
Mange af disse strategier er de samme livsstilsvaner, der holder alle sunde. Fordi bipolar lidelse gør dig mere sårbar over for negative reaktioner på selv de mindste ændringer i din tidsplan, sundhed og relationer, skal du prøve at følge disse trin:
- Styr stress. Arbejd med din læge for at finde effektive måder at klare stress. Vær særlig opmærksom under højspændingstider i dit liv, f.eks. Når du bevæger dig, starter et nyt job, håndterer en død eller slutter et forhold. "Stressorer har en måde at sparke bipolære episoder på," siger Dr. Miklowitz. Faktisk viser nogle undersøgelser, at disse negative livshændelser kan firedoble din risiko for en anden bipolar episode. "Så når du er under stress af årsager uden for din kontrol det er da du skal sørge for, at du får god søvn og tager tilstrækkelig medicin, "tilføjer Miklowitz. Hvis du går igennem en stor livshændelse, vær proaktiv og kontakt basen med din læge, selvom du har det godt . Miklowitz siger også, at forsøge at begrænse stress, især relativ stress, hvis du begynder at lægge mærke til de tidlige advarselsskilte på en bipolar episode.
- Forbered dig på positive begivenheder. Det er ikke overraskende, at en død eller et jobtab kan udløse depression eller mani, men store positive begivenheder som et ægteskab eller en universitetseksamen kan også. "Personer med bipolar lidelse er mere tilbøjelige til at blive destabiliseret af positive livshændelser", forklarer Benjamin Goldstein, MD, en psykiater med Sunnybrook Forskningsinstitut e i toronto "Spændingen i sig selv er ofte en normal reaktion, men når den bliver for stor eller langvarig, kan den signalere starten på en ny bipolar episode."
- Undgå stoffer og alkohol. Miklowitz understreger vigtigheden af at holde sig væk fra marihuana såvel som andre stoffer og alkohol, fordi de kan gøre bipolar lidelse værre og medicin mindre effektiv. Han bemærker dog, at dette råd kan være svært for nogle mennesker med bipolar lidelse, især dem der finder mani behageligt. Hvis du kæmper med afhængighed af et stof, få hjælp. Selv små mængder alkohol kan destabilisere nogen med bipolar lidelse, så tag ikke ud fra at lys eller moderat drikker vil være okay, siger Dr. Goldstein.
- Hold dig til din medicinplan. "For at maksimere fordele og minimere side virkninger, medicin skal tages dagligt som foreskrevet, "Goldstein siger. Det er sandsynligt, at bipolære episoder udløses dels af inkonsekvent medicin, tilføjer han. Hoppedoser betyder, at medicinen ikke kan gøre sit arbejde for at hjælpe med at stabilisere dine humør, selvom du i første omgang føler dig fint uden en dosis eller to. Hvis du mener, at din medicin ikke virker - følger du retninger, men følg stadig virkningerne af bipolar lidelse - fortæl det til din læge, så han eller hun kan foretage justeringer.
- Pas på medicinske interaktioner. Mediciner til bipolar lidelse kan være kraftfuld og kunne interagere med medicin, du måtte tage for andre forhold. For at undgå lægemiddelinteraktioner, der kan udløse en bipolar episode, skal du sørge for at alle dine læger har kendskab til alle de medicin du tager.
- Hold dig til en regelmæssig søvnplan. Når du går i seng og vågner på samme tid hver dag, herunder i weekender og helligdage, kan du hjælpe dig med at styre bipolar lidelse bedre. Forskning tyder på, at mere end 1 ud af 10 personer med bipolar lidelse vil komme tilbage uden tilstrækkelig god søvn. Og med en regelmæssig tidsplan på plads, vil du bedre kunne se tidlige advarselssignaler om bipolar lidelse, som ofte omfatter ændringer i søvnmønstre, som for eksempel at sove for længe, ikke ønsker at sove eller udvikle et kaotisk søvnmønster med mange catnaps hele dagen og natten. Faktisk er skiftende søvnmønstre det mest almindelige bemærkede tidlige advarselsskilt af en manisk episode, og det sjette mest almindeligt rapporterede tidlige advarselsskilt af en depressiv episode ifølge en gennemgang af forskningen offentliggjort i tidsskriftet Clinical Psychology. Sigt i syv til otte timers søvn hver nat. Og hvis du stadig har problemer med at sove på trods af din bedste indsats, foreslår Goldstein at udforske interpersonel og social rytmeterapi, en terapeutisk tilgang, der specifikt arbejder for at hjælpe mennesker med bipolar lidelse, etablere regelmæssige søvn-, kost- og arbejdslivsplaner. .
- Du behøver ikke at udvikle et olympisk træningsregime, men fokuserer på moderat daglig fysisk aktivitet, der passer ind i din tidsplan. Prøv at planlægge din øvelse tidligt på dagen, under en frokostpause eller efter arbejde, men undgå late-night træning, fordi de kan forstyrre søvn. At vælge en rutine, der passer til dig, gør det nemmere at holde fast ved det, når du står overfor en episode af enten depression (når selv den mindste mængde fysisk aktivitet kan virke udfordrende) eller mani (når man går i gymnastiksalen er en god måde at forbrænde overskydende energi). Forbinde med andre.
- Bipolære episoder kan være meget forstyrrende for relationer. Depression kan forårsage tilbagetrækning, og mani kan føre til adfærd og valg, der forårsager langvarig skade. Men relationer kan også være nøglen til at forhindre episoder - de kære og venner, du stoler på, kan også være de bedste folk til at advare dig om nogle af de ændringer, der er tegn på en imødekommende bipolar episode. "Familiefokuseret behandling søger for eksempel at reducere kritik og fjendtlighed inden for familier af mennesker med bipolar lidelse og for at hjælpe familier med at finde den rette balance i involvering i familiemedlemmets liv med bipolar lidelse," siger Goldstein. Når dine stemninger er stabile, pleje dine forhold. Ud over individuel behandling anbefaler Miklowitz at blive behandlet med familiemedlemmer for at hjælpe med at håndtere konflikt og opbygge bedre relationer, som yderligere kan styrke dig mod en anden episode. Lære dine unikke advarselsskilte om en bipolar episode
Ifølge Miklowitz, nøglen til at forhindre en større bipolar episode er at identificere de tidlige tegn, kaldet prodromer, at en episode kommer på og at reagere hurtigt. "Ved hvad det føles, hvordan du opfører dig, og hvad din tænkning bliver som," siger han.
På nogle måder er disse ændringer meget individuelle. "Tidlige advarselsskilte er blevet kaldt" tilbagefaldssignaturer ", fordi de er unikke for hver person," siger Goldstein.
Se efter mulige advarselsskilte, der adskiller sig fra din normale måde at være på. Disse kan omfatte:
Få mere og mere arbejde eller ikke kunne fuldføre din normale arbejdsbyrde.
- Følelse af usædvanlig energisk og positiv om dine planer.
- Følelse af usædvanligt irritabel
- Sove mere eller mindre end normalt eller i en kaotisk mønster, som at tage mange naps
- At have tanker, der fremskynder eller sænker betydeligt.
- Føler usædvanligt negativt om dit liv eller dine fremtidige planer.
- Spiser mere end normalt eller taber din appetit at den gennemsnitlige voksen med bipolar lidelse har tilstanden i ca. 10 år, før man får en præcis diagnose. Det betyder, at du måske har haft episoder tidligere, der kan give nogle oplysninger om, hvad der udløser dine bipolære episoder. Hvis udløserne ikke umiddelbart er indlysende for dig, kan du arbejde med en terapeut, der er uddannet i bipolar lidelse, give dig værktøjerne til at kortlægge dine udløsere. Forskning offentliggjort i tidsskriftet
- Klinisk psykologi
antyder, at de fleste mennesker med bipolar lidelse kan identificere tidlige advarselsskilte. Også fordi venner og familie kan være opmærksom på ændringer, som du ikke har bemærket, er det vigtigt at lytte til deres bekymringer, selvom du måske bliver fristet til at se bort fra dem først. Stop med at overveje, om du også har bemærket eller ignoreret nogle røde flag. Hvis du tror, at en bipolar episode kan starte, skal du ringe til din læge. "Få dine lægemidler revurderet," siger Miklowitz. "Hvis du tager lithium, kan det blive nødvendigt at justere opad, eller et antidepressivt middel skal afbrydes eller tilføjes," siger han. "Antipsykotika bruges til tider, når mennesker med bipolar lidelse har ekstremt maniske episoder." Og hvis du normalt ikke tager medicin, vil du måske diskutere med din læge, hvis du tager dem på kort sigt, vil du hjælpe med at kontrollere bipolar lidelse bedre .
