Dyb venetrombose: Ikke bare et benproblem.

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Blodpropper af dyb venetrombose kan også ske i skulderen. Jose Luis Pelaez / Getty Image

HØJDEPUNKTER

Med stigende antal implantater i medicinsk udstyr, blodpropper i Overkroppen er mere almindelig.

Pludselige hævelser i ansigtet og åndedrætsbesvær er advarselssymboler for en blodprop i den overlegne vena cava.

De fleste tænker "ben", når de hører "dyb venetrombose", tilstanden en blodprop dannes i en af ​​de dybe vener i kroppen. Men DVT, som det hedder, kan også udvikle sig i overkroppen.

Øvre ekstremitet DVT er en voksende bekymring, da flere og flere mennesker har medicinsk udstyr - katetre, pacemakere og defibrillatorer - implanteret under deres hud.

DVT i de øvre ekstremiteter forbliver langt mindre almindeligt end i underekstremiteterne. "Medmindre vi ligger om natten, går blod ofte i benene", forklarer Jae Sung Cho, MD, division direktør for vaskulær kirurgi og endovaskulær terapi ved Loyola University Medical Center i Maywood, Ill. "Dette er ikke tilfældet med armene. Vi har tendens til at bruge dem hele tiden, selvom vi ikke er klar over det. "

Ældreorganer sammen med teknologiske fremskridt ændrer dog ligningen.

" Når folk bliver ældre, kan de udvikle forhold, der kræver placering af kroniske boliger, såsom pacemakere, som prædisponerer dem for blodpropper ", siger Dr. Cho.

At have enten en øvre eller en nedre ekstremitet DVT kan være livstruende, siger han , fordi hvis en blodprop bryder løs og rejser til lungen, kan den være lige så farlig, uanset hvor den stammer fra.

Begge betingelser kan også føre til den alvorlige komplikation, kendt som lungeemboli, når en lungearterie bliver blokeret. De kan også føre til post-trombotisk syndrom, hvilket er skade på venerne, når en blodprop blokerer blodgennemstrømning. En antikoagulant eller blodfortyndende medicin er den primære behandling for både DVT'er i både øvre og nedre ende.

Kend DVT risikofaktorer

DVT'er i øvre og nedre del deler visse risikofaktorer, herunder:

  • Ældre
  • Historie af hjertesvigt eller kræft
  • Nyere kirurgi

En måde til specifikt at reducere DVT-risikoen på den øvre ende er imidlertid at omhyggeligt screene og vælge personer, der vil modtage implanterede enheder, såsom centrale venøse katetre i henhold til en undersøgelse i "Thrombosis and Haemostasis" i 2012. Et centralt venetisk kateter eller den centrale linie er et langt tyndt rør, der er placeret i en stor blodåre, der fører til hjertet. Læger bruger disse "in-dwelling" -anordninger til at administrere væsker, medicin og andre behandlinger til patienter over en lang periode. Kateterne er også implanteret til hæmodialyse og kemoterapi. Disse enheder øger risikoen for blodpropper i de øvre ekstremiteter, fordi de kan beskadige indre foring af vener og påvirke blodgennemstrømningen. Det anslås, at 10-25% af personer med et indbygget kateter udvikler en øvre ekstremitet DVT. Jo større kateteret er, jo større er risikoen.

Permanente pacemakere, pacemakertråde, implanterbare cardioverter-defibrillatorer og andre medicinske anordninger implanteret i brystet øger også risikoen for DVT'er i øverste ende.

Reducer dine risici ved at tage medicin som foreskrevet, bevæger sig rundt så hurtigt som muligt efter operationen og forbliver aktive.

Genkendelse af DVT-symptomerne

Symptomer på øvre og nedre ekstremitet DVT kan være ens. Nogen med en hvilken som helst type kan have smerte og hævelse i det berørte område. Personer med en øvre endeklump kan imidlertid også udvikle ødem, misfarvning og hævelse i ansigtet. Hævelse i hoved, nakke og overkrop kan også være tegn på, at den overlegne vena cava påvirkes; dette er den store ven, der vender blod fra overkroppen til hjertet.

RELATERET: Hvordan ved du om det er dyb venetrombose

Øvre ekstremitet DVT komplikationer

Superior vena cava syndrom opstår, når den venen komprimeres eller blokeres. Tilstanden er normalt forårsaget af kræft, men den kan også udvikle sig efter blodpropper ifølge US National Cancer Institute.

"Det blod, der vender tilbage til hjertet, er hæmmet i kroppens overdel," forklarer Cho. "Patienterne kan faktisk udvikle pludselig hævelse i ansigtet, som kan føre til vejrtrækningsbesvær," selvom han siger, at det er sjældent. "Nogle gange kan tumorer i brystområdet vokse omkring den overlegne vena cava og komprimere det."

Antallet af tilfælde af overlegen vena cava syndrom forbundet med blodpropper øges, fordi indvending medicinske anordninger hyppigere anvendes i henhold til en undersøgelse i "Case Reports in Emergency Medicine", offentliggjort i 2013.

Tilfælde af overlegen vena cava syndrom som følge af blodpropper udvikler sig generelt mere pludseligt end dem, der er forbundet med kræft og kræver øjeblikkelig behandling med blodfortyndende medicin.

arrow