Hvordan læger diagnostiserer osteoporose |

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Thinkstock

Osteoporose er en tilstand, der er symptomfri i sine tidlige stadier. Uanset om denne tavsygdom er meget rigtig: Omkring 53 millioner mennesker i USA har osteoporose eller kan hurtigt udvikle det, ifølge National Institutes of Health.

Den eneste nøjagtige måde at opdage det på er at blive screenet for osteoporose. På trods af det store antal mennesker, der anses for at være i fare, viser data fra mere end en million kvinder i USA, at kun omkring 26,5 procent af dem 65 til 79 screenes for osteoporose, bemærker en undersøgelse foretaget af AARP og offentliggjort i Den amerikanske Journal of Medicine i november 2016.

Her kan lægerne få øje på knogletab og diagnosticere osteoporose for at begynde at behandle det.

Trin 1: Diskutere risikofaktorer

Din læge første skridt i screening du for osteoporose vil være at finde ud af om din risiko for sygdommen. Han eller hun vil tale med dig om din personlige sundhedshistorie og enhver familiehistorie af osteoporose. Når du besøger din læge, bør du være klar til at svare på disse spørgsmål:

  • Har du for nylig brudt en knogle?
  • Får du meget eller er du mere ligevægt?
  • Har din mor nogensinde oplever en hoftebrud? Hvad med andre ældre slægtninge?
  • Hvilke medicin du tager eller har du taget i lang tid?
  • Har du for nylig været begrænset til seng eller hjemme i lang tid?
  • Er du fysisk aktiv?
  • Røger du eller drikker meget alkohol?
  • Hvornår begyndte og stoppede du menstruation? Var eller er dine perioder almindelige? Har du andre kroniske helbredstilstande som diabetes eller reumatoid arthritis?
  • Hvor meget calcium og D-vitamin får du dagligt?
  • Har du nogen smerte eller problemer med at udføre regelmæssige aktiviteter - f.eks. at komme ud af stole - det plejede at være nemt for dig?
  • Baseret på dine svar på disse spørgsmål, din alder og andre observationer, som din læge kan gøre om dit helbred, såsom ændringer i din højde og holdning, kan han eller hun fortælle dig, hvad dit risikoniveau for osteoporose synes at være. Hvis du har risiko for knogletab, vil din læge sandsynligvis anbefale, at du får en osteoporose screening test.

Trin 2: Screening Tests

"Guldstandarden for osteoporose diagnose omfatter en kombination af at vurdere kliniske risikofaktorer og udføre en BMD-vurdering af din ryg og hofter, som er lavet med en dobbelt-energi røntgenabsorptiometri eller DXA-scanning, "forklarer Mary Bouxsein, ph.d., professor i ortopædkirurgi ved Harvard School of Medicine og direktør for Center for Advanced Orthopedic Studies ved Beth Israel Deaconess Medical Center, begge i Boston. Hvis du er en kvinde, der er 65 år eller ældre eller en mand der er mindst 70, skal din læge anbefale en screening for dig selvom du ikke synes ikke at være i fare for osteoporose i henhold til retningslinjer fra National Osteoporosis Foundation udgivet i 2014 i

Osteoporose International . DXA testen er kort og smertefri og involverer at ligge fladt i et par minutter ter mens en stavformet enhed tager aflæsninger af din BMD ovenfra. Du vil blive udsat for en lille smule stråling under testen (kun ca. en tiendedel af mængden i en røntgenstråle). Mindre versioner af disse maskiner bruges til tider til at tilbyde knogletæthedsscreeninger på apoteker og sundhedsmesser, men disse måler kun BMD af mindre knogler som din hæl og anses ikke for at være lige så præcise.

Dine resultater er udtrykt som et tal kaldet en T-score. Denne score fortæller dig, om din BMD er over eller under den hos en ung, sund voksen. Hvis du oplever knogletab, vil din T-score være et negativt tal, fordi du har mindre knoglemineraldensitet end den standard, der måles hos unge voksne. Basisområdet for T-scoringer er:

+1 til -1 betyder at dine knogler betragtes som normale

  • -1 til -2,5 betyder at du har osteopeni eller lav knogletæthed
  • -2,5 eller lavere betyder at du har osteoporose
  • Hvert enkelt punkt fald i din T- score svarer til knogletab på ca. 10 til 12 procent ifølge Bouxsein. Din læge kan også ordinere en traditionel røntgenstråle for at kontrollere eventuelle knogler, der kan blive brudt eller ødelagt, især af rygsøjlen.

Forståelse Fraktrisiko

Hvis du er diagnosticeret med osteoporose, er det vigtigt at tage skridt for at undgå knoglebrud. "Algoritmen udviklet af Verdenssundhedsorganisationen hedder FRAX, og det er i grunden en regnemaskine, der beregner en persons risiko for brud i løbet af 10 år på grund af deres kliniske risikofaktorer og BMD-måling," siger Bouxsein.

Afgøre, om du har osteoporose og hvor alvorlig det kan være - ved hjælp af både din individuelle og familiehistorie samt din T-score - kan hjælpe dig og din læge med at træffe beslutninger om, hvordan man behandler tilstanden og reducerer din brudrisiko. Og hvis dine screeningsresultater kommer tilbage Normalt kan du trække et suk til en lettelse og fortsætte med at gøre alt, hvad du kan for at forhindre osteoporose.

arrow