Hvordan overgangsalderen påvirker type 2-diabetes

For kvinder med diabetes har livsskiftet mere i butikken. Mark Edward Atkinson & Tracey Lee / Blend Images

Gå ikke glip af dette

Roundtable: Hvad det virkelig kan lide at leve med type 2-diabetes

Din guide til sunde vaner for type 2-diabetes

Tilmeld dig vores liv med diabetes Nyhedsbrev

Tak for at tilmelde dig!

Tilmeld dig mere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.

Når det kommer til overgangsalder, er der kvinder, der glæder sig over det og kvinder, der frygter det. Der er også mange diskussioner om, hvorvidt denne overgang er noget, der skal "behandles" eller forlades for at forekomme naturligt uden brug af medicin.

Men for nogle kvinder, især dem med type 2-diabetes, er overgangsalderen en endnu mere kompliceret emne. Ikke alene betyder det at slutningen af ​​de fødedygtige år - det kan også medføre andre fysiske ændringer.

Hvorfor overgangsalderen er forskellig med diabetes

Hvis du normalt ovulerer hver 28. dag, kan din cyklus begynde at variere som du nærmer dig overgangsalderen. Du kan gå 40 dage eller længere mellem perioder eller på andre tidspunkter, find at dine perioder kommer kun et par uger fra hinanden.

Da dette også sker ændres niveauerne af dine østrogen- og progesteronhormoner også. Disse hormonelle udsving kan påvirke blodglukoseniveauerne, hvilket kan medføre problemer for kvinder med type 2-diabetes.

For at undgå komplikationer mod type 2-diabetes er det vigtigt at holde blodglukoseniveauerne lige så meget som muligt - noget der kan være vanskelig i overgangsalderen.

Anerkendelse af overgangsalderen Symptomer

Nogle symptomer på overgangsalderen kan forveksles med tegn på for høj eller for lav blodsukker, herunder svimmelhed, sved og irritabilitet. Når symptomerne er så ens, kan det være svært at se, hvilket er hvilket. I stedet for at gætte, skal du kontrollere dit blodsukkerniveau, når du oplever disse virkninger. Hvis symptomerne vedvarer eller bliver mere ubehagelige, skal du prøve at tale med din læge om behandlingsmuligheder.

Forskere har fundet ud af, at østrogenindhold hos overvældende kvinder, uanset om de har diabetes, falder langsommere end hos dem, der er undervægtige eller af normal vægt. "Hvis du er overvægtig, tager dine celler noget fremstillet af kolesterol og konverterer det til østrogen, så folk, der er overvægtige, har meget østrogen, der sidder i deres fedtceller," siger Brian Tulloch, MD, en endokrinolog ved Park Plaza Hospital og Medical Center og en klinisk lektor ved University of Texas Medical School i Houston. Generelt siger Dr. Tulloch, jo tungere du er, jo senere vil du opleve overgangsalderen.

Hvordan overgangsalderen kan føre til en diabetesdiagnose

Menopause er også en tid, hvor kvinder, der ikke ved, at de har type 2-diabetes kan først diagnosticeres. Nogle grupper kan især blive påvirket af en sen diagnose af diabetes, siger Tulloch og forklarer, at visse mindretal har en tre til femfold højere chance for at have type 2-diabetes. For eksempel kan spanske folk med indisk baggrund have en 25 procent øget risiko for diabetes i menopausale år, siger Tulloch, og de med øget mavefedt er særligt sårbare over for en diabetesdiagnose, da fedme øger risikoen for insulinresistens. Derudover kan folk, hvis genepole stammer fra Vestafrika, se en øget diabetesrisiko med alder og mere abdominal fedme.

Uanset genetik kan kvinder i middelalderen tage visse skridt for at hjælpe med at afværge diabetes i menopausale år, siger Tulloch. Disse trin omfatter udførelse af vægtbærende motion, som kan øge insulinfølsomheden, vælge højfibre og lavt kalorieindhold for bedre at kunne styre blodsukkeret og være gennemsigtig med din læge om dine lægemidler, fordi nogle - som dem til astma og højt blodtryk - kan øge risikoen for insulinresistens.

Andre komplikationer

Kvinder med type 2-diabetes, der har gennemgået overgangsalderen, kan ikke længere have vilde hormonale svingninger, der påvirker deres blodsukkerniveau, men de har andre mulige sundhedsmæssige problemer at huske på. For eksempel er de i højere risiko for at udvikle aterosklerose, hærden og fortykkelsen af ​​arterievæggene, der kan føre til slagtilfælde eller hjerteanfald.

Desuden er vægtstigning efter overgangsalderen ikke usædvanlig, men det ser ud til at være mere almindelig blandt kvinder med type 2 diabetes. Dette medfører risikoen for hjertesygdomme. Med overgangsalderen og en mere stillesiddende livsstil kommer en anden risiko: osteoporose, en sygdom præget af udtynding af knogler. Mens kvinder med type 2-diabetes har mindre risiko for osteoporose end kvinder med type 1-diabetes, har de større risiko for at bryde knogler end en menopausal kvinde, der ikke har diabetes.

Er HRT rigtigt for dig?

Hormon erstatningsterapi (HRT) eller hormonbehandling efter overgangsalderen er fortsat et kontroversielt emne, men det kan være en mulighed for kvinder med type 2-diabetes, der oplever vanskelige overgangsalder og har svært ved at holde deres blodsukker under kontrol.

Undersøgelser om HRT-sikkerhed efter overgangsalderen har vist modstridende resultater, men nogle læger synes at komme rundt for at begunstige hormonudskiftningsbrug igen, omend på en mere omhyggelig måde. Siger tulloch, "der er nu en tendens til at gå imod det, der blev troet for nogle år siden, da [kvindernes sundhedsinitiativ undersøgelse af postmenopausal hormon brug] foreslået postmenopausal østrogen ikke var en god ide. Jeg synes, at pendulet har svinget omvendt. "

Ikke alle læger er enige om, men en generel konsensus er, at en kvinde kun bør starte HRT, hvis hendes symptomer - såsom blinker - er alvorlige og ikke kan styres en anden vej. Hvis en kvinde vælger ikke at gå på HRT, bør hun diskutere sin diabetesmedicin med sin læge, da hun måske har brug for en lavere dosis, end hun var på før overgangsalderen.

Sørg for at diskutere din individuelle situation med din læge for at identificere bedste tiltag for dit velbefindende. "Nogle nye lægemidler til type 2-diabetes har en handling, der letter vægttab, og mindst to har nu vist sig at reducere kardiovaskulær risiko i type 2-diabetes," siger Tulloch.

For dem der måske oplever vaginal tørhed - en overordnet effekt af overgangsalderen - en lokalt virkende østrogencreme kan hjælpe dig med at opretholde et aktivt sexliv, tilføjer han.

Overgangsalder indebærer forandring for hver kvinde, men ved at arbejde sammen med dit medicinsk team i dette vigtige livsstil vil du kunne lave Den sundeste overgang er mulig.