Indholdsfortegnelse:
- Gigt opstår ved forekomster af urinsyre i led og det bløde væv, der omgiver leddene, især storetåen. Uronsyre, som er produceret naturligt og fra nedbrydning af visse fødevarer, kan danne skarpe krystaller, der giver stærk ledsmerter og hævelse. Heldigvis dæmpes disse symptomer normalt efter en første blænding.
- "Vi vil bruge alle de værktøjer, vi har [for at få en præcis diagnose]", siger Zhanna Mikulik, MD, en reumatolog ved Ohio State Wexner Medical Center i Columbus, Ohio. "[Din reumatolog] vil se på hvilke ledd der påvirkes, hvad mønsteret er [i kroppen] og hvordan det startede."
- Nonsteroidal antiinflammatorisk narkotika (NSAID), såsom aspirin eller ibuprofen, hjælper normalt i milde tilfælde af psoriasisartritis. Hvis dine sygdomssymptomer er svære, kan din reumatolog anbefale stærkt sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDs) eller biologer.
Ifølge National Psoriasis Foundation udvikler næsten en tredjedel af patienter med psoriasis også psoriasisgigt (PsA). Psoriatisk arthritis kan påvirke flere led, hvilket giver signifikant smerte og stivhed. Symptomerne kan blusse, aftage og endda ændre placering i din krop. Tilstanden rammer ofte fingre og tæer, især de led, der er tættest på fingerneglerne, hvilket kan føre til sprøde eller revnede negle. Dette kan få fingrene til at svulme, et fænomen, der er kendt som dactylitis eller pølsefingre. Psoriatisk arthritis kan også påvirke nedre ryg, håndled, knæ, ankler og sener, hvilket fører til tendinitis eller ømme steder, hvor sener og ledbånd fastgør til knoglen (enthesitis). Diagnostisering af psoriasisartritis kan være vanskelig, fordi symptomerne ofte efterligner andre former for inflammatorisk arthritis.
Tegn på gigt
Personer med psoriasis er cirka tre gange mere tilbøjelige til at have et højt indhold af urinsyre i deres blod, og dem, der har både psoriasis og psoriasis arthritis har en fem gange større risiko for at udvikle gigt.
Gigt opstår ved forekomster af urinsyre i led og det bløde væv, der omgiver leddene, især storetåen. Uronsyre, som er produceret naturligt og fra nedbrydning af visse fødevarer, kan danne skarpe krystaller, der giver stærk ledsmerter og hævelse. Heldigvis dæmpes disse symptomer normalt efter en første blænding.
Den rigtige diagnose
At få en rettidig og præcis diagnose fra en reumatolog, en specialist i leddegigt og muskuloskeletale sygdomme, er afgørende. Du vil være sikker på, at du får korrekt behandling og forhindrer langvarig skade eller komplikationer.
"Vi vil bruge alle de værktøjer, vi har [for at få en præcis diagnose]", siger Zhanna Mikulik, MD, en reumatolog ved Ohio State Wexner Medical Center i Columbus, Ohio. "[Din reumatolog] vil se på hvilke ledd der påvirkes, hvad mønsteret er [i kroppen] og hvordan det startede."
En omfattende evaluering omfatter en fysisk eksamen, blodarbejde til måling af inflammation, billeddannelse for at bestemme omfanget af fælles skade og en vurdering af din families historie. Omkring 40 procent af patienter med psoriasisartritis har et familiemedlem, der har psoriasis eller arthritis.
Hvis du har ledsmerter, er der nogle få tips fra Arthritis Foundation, der hjælper dig med at skelne mellem psoriasisartritis, gigt og andre sygdomme:
Hvis en enkelt ledning svulmer og bliver ekstremt smertefuld hurtigt, har du sandsynligvis gigt. "Patienter, der har gigt, vil ikke lade dig røre ved leddet," siger Dr. Mikulik. "Smerten starter normalt omkring 4:00, bliver virkelig alvorlig, og begynder derefter at aftage. Patienter kan ikke sætte på deres sko. "
Hvis du har lidt eller ingen ledd hævelse, men leddet gør ondt mest, når du er aktiv, er det nok slidgigt.
- Hvis leddene på begge sider af din krop ondt, du har sandsynligvis udviklet rheumatoid arthritis. "Rheumatoid arthritis starter normalt i de små ledd og er symmetrisk," siger Mikulik.
- Hvis din ledsmerte er værre om morgenen eller efter inaktivitet, er det tegn på psoriasisartritis. "Psoriatisk arthritis har som regel en bred præsentation," siger Mikulik. "Du vil se en eller to større ledd påvirket ud over små, fjerne ledd [for eksempel fingre]. De fleste patienter [med psoriatisk arthritis] har først psoriasis. "
- Den bedste behandling
- Behandling afhænger af hvilken type inflammatorisk leddssygdom du har. Med gigt er den første rækkefølge at stoppe blusen ved hjælp af medicin, siger Mikulik. "For at forhindre gigt, bruger vi de samme lægemidler ved lavere doser for at reducere urinsyren i kroppen." Din læge kan bruge steroider til at behandle gigt i første omgang, men steroider kan forårsage psoriasis at flare.
Nonsteroidal antiinflammatorisk narkotika (NSAID), såsom aspirin eller ibuprofen, hjælper normalt i milde tilfælde af psoriasisartritis. Hvis dine sygdomssymptomer er svære, kan din reumatolog anbefale stærkt sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDs) eller biologer.
Hvis du har ledsmerter eller stivhed, er det vigtigt at se en reumatolog for at sikre dig den rigtige diagnose.
"De er alle forskellige sygdomme, og selvom de kan dele symptomer og en vis patofysiologi [ændringer på grund af sygdom], er de alle separate [diagnoser]", siger Jeffrey Weinberg, MD, en associeret klinisk professor i dermatologi ved Mount Sinai School af medicin i New York City. "Der kan være nogen behandling overlapning for RA og PsA, men alle [muskuloskeletale] tilstande skal evalueres og behandles separat."
