Indholdsfortegnelse:
Forskning tyder på, at næsten 1 ud af 5 personer med reumatoid arthritis (RA) oplever også depression. Faktisk ifølge en UK undersøgelse, der blev offentliggjort i marts 2017 i tidsskriftet Revmatologi og Terapi , udviklede omkring 30 procent af de patienter, der fik diagnosen reumatoid arthritis, depression inden for fem år efter RA-diagnosen.
Modtagelse af reumatoid arthritis diagnose kan fremme følelser af vrede sammen med sorg. Og hvis du fokuserer for meget på, hvad du måske må give op, kan det give mere vrede og sorg. Heldigvis kan strategier som rådgivning, styring af træthed, forbedring af søvn og finde måder at fortsætte behagelige aktiviteter på, hjælpe dig med at holde dig optimistisk med reumatoid arthritis. Crystal Rivers, der bor i Tempe, Arizona, fandt ud af, at hun havde reumatoid arthritis i 2012. Da smerter, der begyndte i en finger spredt i begge hænder, søgte hun en diagnose.
En yoga instruktør i otte år siger Rivers, at hun havde arbejdet hårdt for at gøre sunde valg, fordi autoimmune sygdomme, herunder reumatoid arthritis, løber ind hendes familie. Så da hun på trods af hendes sunde livsstilsvalg fik RA-diagnosen, gik hun igennem en periode med sorg, vrede og fornægtelse. Først holdt hun undervisning i yoga og gik om hendes travle liv som kandidatstuderende. Da en alvorlig flare begrænsede hendes mobilitet, måtte hun opgive sin rolle i yoga-fællesskabet, hun elskede. Floder blev også udsat for udfordringen at fortælle folk om hendes RA. Selvom andre måske straks kommer ud til deres sociale cirkel, siger Rivers, at hun i grunden er en privat person og havde brug for at behandle sin diagnose og hvad det betydede for hende og hendes mand, før hun kunne fortælle andre. Venner og familie var støttende, da de fandt ud af det, men hun var også nødt til at håndtere nogle uventede svar fra kolleger, der var mindre end støttende. Siden da siger hun, at hun har lært at skelne mellem mennesker, der utilsigtet er ondt, men virkelig ønsker at lære mere om RA, fra dem, hvis synspunkter er for stive til samtale.
At anerkende, at alles oplevelse af reumatoid arthritis er anderledes, er bedste første skridt, når vi taler til andre mennesker, siger Rivers. På trods af disse forhindringer forbliver hun håb.
Positive, proaktive skridt til bekæmpelse af RA-relateret depression
Vedligeholdelse af en følelse af håb og optimisme kan hjælpe med at håndtere RA. Når du har svært ved at opretholde det perspektiv, fordi både reumatoid arthritis og depression synes overvældende, skal du prøve disse strategier for at holde dig positiv:
Beskyt dine fornøjelser.
"Bevar behagelige og værdsatte aktiviteter", siger Thomas Harrell, Ph.d., professor emeritus af psykologi og direktør for Fatigue Management Institute ved Psykologisk Psykologi ved Florida Institute of Technology i Melbourne. "Der er en tendens til at gøre, hvad der skal gøres, og opgive de værdifulde aktiviteter, der gør livet værd." Hvis du er fristet til at skære på sjov, så du kan få arbejde, skal du overveje, hvilke af de nødvendige aktiviteter du kan delegere til nogen andre eller få hjælp til, så du kan spare energi for ting, der bringer dig glæde.
Bygg samfund. "Lad være med at være alene", rådgiver Mary Davis, ph.d., professor i psykologi på Arizona State University i Tempe, der siger, at social støtte spiller en central rolle, når man lever med en kronisk sygdom. "En af de udfordringer, der er forbundet med RA, er, at folk føler sig som om de ikke hører hjemme. De føler sig uforskammet eller skammer sig over, fordi de ikke kan gøre alle de ting, de plejede at gøre." På grund af dette kan det være det sidste du har lyst til at gøre, men hun foreslog at gøre det alligevel. Floder siger, at venner og familie, hvoraf mange har en autoimmun sygdom, var uvurderlige for hende, da hun sørgede og i sidste ende accepterede hendes diagnose.
Få mere søvn. At få en god nats søvn med RA og kronisk smerte er udfordrende, men vigtig. En undersøgelse udgivet i februar 2011 i
Journal of Clinical Sleep Medicine bekræftede, at personer med RA føler sig mere smerte og er i et blåt humør efter en dårlig nats søvn. "Dårlig søvn øger depression, smerte og følelser af træthed," siger Dr. Harrell. Arbejd med søvnstrategier og din søvnhygiejne: Sluk tv'et og videospil omkring en time, før du vil sove, hold dit værelse lidt køligt og mørkt, hold fast med et sæt sengetid og wake-up tid hver dag og skære tilbage på koffein, alkohol og cigaretter - som alle kan påvirke søvn negativt. Hvis du har forsøgt at gøre disse søvnvenlige livsstilsændringer, men stadig taber søvn, skal du tale med din læge om at gennemføre specialiseret test med søvnstudie for at finde ud af, om du har andre søvnforstyrrelser. Også Rivers siger, at nogle smertestillende medicin kan føje til søvnproblemer, så spørg om en ændring i medicin, hvis du har mistanke om denne uønskede effekt. Administrer træthed klogt. "RA-relateret træthed er ikke lydhør over for hvile i på samme måde som aktivitetsrelateret træthed, "understregede Harrell Notes, hvis undersøgelse, der blev offentliggjort i maj 2013 i tidsskriftet
Nursing Research , at træthed væsentligt bidrager til følelser af depression og utilfredshed med livet. "Fortsæt med målte aktiviteter på trods af træthed, og brug ikke ekstra tid i sengen på grund af følelser af træthed," siger han. Træthed med RA kan blive en ond cirkel i takt med depression. Du føler dig træt, så du springer over en aktivitet, du nyder til fordel for hvile. I stedet for at føle dig mere energisk, forbliver du træt og føler dig også vred og trist om at skulle begrænse dit liv. Det er kontraintuitivt, men Harrell foreslår at prioritere aktiviteter, du nyder, selvom du måske tager lidt længere tid at gøre dem eller adskiller dem længere i din tidsplan. Prøv kognitiv adfærdsterapi. "Selvom du ikke kan kontrollere RA , kan du påvirke, hvordan du reagerer på RA symptomer, "påpeger Harrell. Kognitiv adfærdsterapi er en tilgang, der hjælper dig med at identificere og ændre tankemønstre, der kan underminere din indsats.
Prøv yoga. En undersøgelse offentliggjort i november 2013 i
Journal of Clinical Pain To gange om ugen Iyengar yoga-sessioner for unge kvinder med RA til liv som sædvanlig viste, at seks uger af yoga syntes at forbedre træthed, humør og livskvalitet hos deltagerne. Fra hendes perspektiv som yoga-lærer på otte år og en RA-patient siger Rivers, at disse undersøgelser resulterer i en akkord med hende, fordi denne særlige stil af yoga bruger rekvisitter til at understøtte god tilpasning og også underviser vejrtrækningsteknikker. Hun praktiserer nu en blid version af yoga, selvom hun ikke længere kan gøre nogle af de ting, hun engang gjorde. Prøv vandbaseret motion. Motion er nyttigt for at holde dit humør positivt og bevare dit helbred, og Vand træning gør træning lettere at gøre. "Jeg er meget heldig at have adgang til en pool," siger Rivers. "Jeg har indset, at jeg kan gøre ting i vandet uden pres på mine led."
Bare ånde. Floder tilbragte år at undervise vejrtrækning til yoga studerende. Men hun siger, at forsætlig vejrtrækning var en af de første ting Hun glemte, da hun blev konfronteret med hendes diagnose og uventede smerter. Når hun påmindede sig om at trække vejret, fandt hun at hun havde mere kontrol over hendes respons på smerte og RA.
Prøv mindfulness meditation. Selv om enhver stil af Meditation kan være nyttigt, Dr. Davis siger, at mindfulness tilgangen lærer patienter at være opmærksomme på alle deres oplevelser. Ved at erkende de nuværende elementer i dit liv kan de ting, der bringer dig glæde og smerte, hjælpe. en, der varer to minutter, vil tilskynde en person til at se mere kompleksiteten af deres eget sind og forstå selv og andres følelser, bemærker Davis. Du kan finde meditationsvejledning online, selv om nogle finder det mere motiverende at lære en- på-en eller i en klasse.
Skal lidt. " " Nogle tror nok, at jeg tager det for let, men det er bestemt et familiemæssige træk, "siger Rivers. Selv om hun har været vred og trist over sin diagnose, forsøger hun også at lede efter lyssiden. For eksempel, på dage, hvor RA har kastet en uforudsigelig blik på hende, foretrækker hun at se RA som en dansepartner, der træder på tæerne i stedet for en fjende i kamp - "selv om jeg helt sikkert har haft nogle krigsbilleder i mit hoved! "Siger hun. Dette gør det muligt for hende at grine lidt, trække vejret og komme på rette vej med RA-ledelsen.
Husk at du er mere end bare RA. " Sygdommen behøver ikke at definere du ", siger Harrell, som foreslår at minde dig om det forhold temmelig ofte." Jo mere aktivt du styrer dine symptomer, jo mere selvtillid vil du føle for at omfavne livet på trods af RA. "Hvis du går igennem en periode, der føles som RA forbruger hele dit liv, lav nogle lister over ting, der ikke har noget at gøre med RA: alt hvad du er - en god søster, god ven, god frivillig, alt hvad du kan lide - mad, familie, sjov og alt hvad du har det godt - hobbyer , arbejde, opgaver.
Hvis du prøver alle disse trin og stadig finder, at du har symptomer på depression t hat vil ikke gå væk, som for eksempel at føle håbløshed, at livet ikke er værd at leve, eller at dine kære kan være bedre uden dig, søge rådgivning fra en terapeut, opfordrer Harrell. Se efter en praktiserende læge, der har erfaring med kroniske sygdomme, og hvem vil hjælpe dig med at arbejde gennem følelser af fortvivlelse.
