ma. 14. februar 2011 - Antallet af ambulatorisk erhvervslivet lungebetændelse blandt børn er ikke ændret på trods af indførelsen af den konjugerede pneumokokvaccine i 2000, rapporterede forskere.
Resultatet fra to nationale undersøgelser af ambulante besøg, Kontraster med tidligere undersøgelser, der fandt indlæggelsespleje for lokalt erhvervet lungebetændelse (CAP), er faldet betydeligt siden vaccinen blev introduceret, ifølge Dr. Matthew Kronman fra Children's Hospital of Philadelphia og kolleger.
En forældres vejledning til fælles Børnsygdomme
En mulig forklaring på forskellen er, at vaccinen forhindrer de mere alvorlige tilfælde, der hovedsageligt skyldes Streptococcus pneumoniae , men ikke mildere forekomster, der måske eller ikke skyldes patogenet Kronman og kollegaerne rapporterede i marts-udgaven af Pædiatriks .
Undersøgelsen er baseret på analyse af data indsamlet af Ambulatory Medical Surveys og National Hospital Ambulatory Medical Care Surveys f rom 1994 til 2007 og giver det første robuste skøn over ambulant forekomst af fælles landbrugspolitik hos børn, rapporterede forfatterne.
De to undersøgelser giver et overslag over ambulante besøg på kontorbaserede praksis og hospitalsbaserede beredskabsafdelinger og ambulant klinikker. I undersøgelsesperioden blev der anslået 1 til 1,4 mio. Besøg på lægerkontorer hvert år samt 203.000 til 295.000 til sygehusfaciliteter.
I løbet af studieperioden fandt Kronman og kollegaer den årlige rate for ambulant pleje af fælles landbrugspolitik varierede fra 17 til 22 tilfælde pr. 1000 børn i alderen 1 til 18 år, men der var ingen tidsmæssig tendens enten over hele perioden eller efter introduktionen af vaccinen.
De højeste priser var blandt yngre børn - fra 32 til 49,6 pr. 1.000 for de aldre 1 til 5 - faldende som børn blev ældre. Der var ingen forskel i satserne efter race, fortalte forskerne.
Efter introduktionen af vaccinen blev stedet for besøg ændret. Mellem 2000 og 2007 var der en 8 procent stigning i kontorbesøg og 9 procent i nødbesøg.
De mest foreskrevne antibiotikaklasser var makroliderne, cephalosporinerne og penicillinerne, som forskerne fandt, med kun betydelige ændringer i brug af cephalosporinerne efter vaccinationen i 2000.
I perioden fra 2004 til 2007 blev der anslået ca. 1,2 millioner børn på kontoret, og 68 procent fik antibiotika, hvoraf de fleste var bredspektret medicin.
10 måder at lette dit barns vaccinationspine på
Blandt de anslåede 266.000 børn, der ses årligt i beredskabsafdelingen, modtog 86 procent antibiotika, og igen var de fleste antibiotika bredt spektrum.
Forskerne advarede om, at der Der er ikke nogen specifik ICD9-CM kode for CAP, så nogle tilfælde kan være blevet kategoriseret forkert, og der var ingen data om patogener identificeret, så nogle patienter diagnosticeret med CAP kan faktisk have haft en viral infektion på
. De tilføjede endvidere, at undersøgelsesdata ikke indeholder oplysninger om allergier, symptomer eller fysiske undersøgelsesresultater.
Forskerne havde støtte fra Academic Pediatric Association, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, og Robert Wood Johnson Foundation.
De sagde, at de ikke havde nogen konflikter.
Lær mere i Health Care Kids Health Center.
