MONDAY, 29. OKTOBER 2012 - Minorityskvinder, der viser højere forekomst af moderate til højkvalitets tumorer, der opdages ved symptomer, er mindre sandsynligvis søge eller modtage opfølgende strålingsbehandling.
De og deres familier forsøger også at få andre former for sundhedspleje ifølge flere undersøgelser, der blev præsenteret på American Association for Cancer Research Conference om kræftundersøgelser af kræftundersøgelser, afholdt i oktober 27-30 i San Diego.
"Strålingsbehandling reducerer risikoen for tilbagevendende brystkræft og forbedrer overlevelse fra sygdommen", siger Abigail Silva, MPH, Susan G. Komen Cancerforskelle, forskningsstuderende ved universitetet af Illinois i Chicago.
Tidligere undersøgelser har vist, at sorte og latinamerikanske kvinder er mindre tilbøjelige end hvide kvinder til at opnå strålingsbehandling, når de er berettigede, og dette kan delvis forklare racemæssige og etniske forskelle i brystcancerudfald, ifølge Silva. > "Vi fandt også, at patienter, der fik kemoterapi, var mindre tilbøjelige til at få stråling, da de havde brug for det," sagde Silva. "Fordi minoriteter har tendens til at have mere aggressiv brystkræft, der ofte krævede kemoterapi, påvirket dette uforholdsmæssigt dem." Silva og kolleger indsamlede interviews og journaldata fra en undersøgelse af patienter med enkeltinvasive primære tumorer, herunder 397 ikke-spansktalende hvide, 411 ikke-spanske blacks og 181 Hispanics. Data viste, at minoritets kvinder var mindre tilbøjelige til at få strålebehandling sammenlignet med ikke-spanske hvide kvinder. "Vi fandt også, at patienter, der fik kemoterapi, var mindre tilbøjelige til at få stråling, når de havde brug for det," sagde Silva. "Fordi minoriteter plejede at have mere aggressiv brystkræft, der ofte krævede kemoterapi, påvirket dette uforholdsmæssigt dem."
Andre fund rapporteret på konferencen:
Dårligere kvinder lever længere fra mammografitjenester:
Et andet fund fremlagt ved AACR-konferencen: Socioøkonomisk dårligt stillede kvinder, der lever i mindre velhavende områder i Chicago, var mindre tilbøjelige til at bo i nærheden af et mammografifacilitet sammenlignet med kvinder, der var socioøkonomiske dårligt stillede, men som bor i mere velhavende områder. Dette fund kunne tyde på en sammenhæng mellem ugunstigt stillede områder og sent stadium brystkræftdiagnose. Andre faktorer som forsikringsstatus, overbevisning om screening og konkurrerende prioriteter påvirker også adgangen til og udnyttelsen af mammografisk screening. "
De første tre år er afgørende for sorte kvinder efter en brystkræftdiagnose:
- Ikke-spansk sort kvinder diagnosticeret med brystkræft - især dem med østrogenreceptor-positive tumorer - har en signifikant øget risiko for brystkræftdød sammenlignet med ikke-spanske hvide kvinder. Forskere fandt, at ikke-spanske kvinder havde en 48 procent højere risiko for brystkræftdød i de første tre år efter diagnosen sammenlignet med ikke-spanske hvide kvinder. Efter tre år havde ikke-spanske sorte kvinder en 34 procent øget risiko for brystkræftdød. Høj kropsmasseindeks og talje-til-hofteforhold viser øget risiko for brystkræftdød. Men race spiller også en rolle. Latina-kvinder har kun en forhøjet risiko for dødelighed blandt dem, der betragtes som mo rbidly overvægtige. En undersøgelse understøtter den fælles livsstilsanbefaling for at opretholde en sund vægt gennem hele livet, men den langsigtede effekt af vægt på overlevelse efter brystkræft er muligvis ikke den samme hos alle patienter.
- Sorte patienter får mindre kliniske forsøgsoplysninger end hvide patienter : Onkologer giver svarte patienter generelt mindre information om kræft kliniske forsøg sammenlignet med hvide patienter. En undersøgelse undersøgte 22 videoindspillede interaktioner mellem onkologer og patienter, hvorunder et klinisk forsøg blev tilbudt. Data afslørede, at kliniske forsøgsinteraktioner med sorte patienter var kortere samlet og inkluderede mindre diskussion af kliniske forsøg sammenlignet med interaktioner med hvide patienter. Hovedaspekterne af samtykke blev også diskuteret mindre hos sorte patienter end hos hvide patienter, især formålet med forsøget og risikoen for deltagelse. Forskerne fandt imidlertid, at onkologer talte mere om frivillig deltagelse hos brystkræftpatienter end hos hvide patienter.
