WEDNESDAY, May 2, 2012 (HealthDay News) - Bakterier, der lever normalt i vagina, adskiller sig fra kvinde til kvinde og kan endda ændre sig dramatisk i korte perioder i samme kvinde, afslører en ny analyse
Resultaterne vil sandsynligvis ændre den enstørrelsespassende diagnose og behandling af vaginale infektioner, der i øjeblikket hersker blandt obstetrikere og gynækologer.
"Dette ændrer helt sikkert diagnosen, behandlingen og forebyggelsen af vaginose (bakterieinfektion i skeden), "siger Stephen Dewhurst, formand for mikrobiologi og immunologi ved University of Rochester Medical Center i New York. "Dette gør vaginose meget sværere at diagnosticere. Hvis [vaginale bakterier] ændrer sig over tid, hvor sikker er du at dette virkelig er vaginose?"
Dewhurst var ikke involveret i undersøgelsen, der ses den 2. maj udgave af tidsskriftet Science Translational Medicine .
"I praksis med medicin er alle kvinder blevet betragtet som stort set de samme, når det kommer til vaginal mikrobiota med samme behandling", siger undersøgelse senior forfatter Jacques Ravel, lektor i mikrobiologi og immunologi ved University of Maryland School of Medicine i Baltimore. Antibiotika er typisk ordineret til behandling af vaginose. "I nogle mennesker arbejder [behandlinger] rigtig godt, og i nogle mislykkes de," siger Ravel, som også er associate direktør for universitetets institut for grundforskning. "Nu ved vi, det er fordi ikke alle kvinder bliver gjort lige."
Forudgående undersøgelser fra samme gruppe havde identificeret fem grundlæggende mikrobielle samfund i vagina. Forskerne fandt også, at disse samfund har tendens til at variere efter etnicitet.
Balancen i mikrobielle samfund er afgørende for at beskytte kvinder mod infektioner, herunder seksuelt overførte sygdomme.
Men bakteriel vaginose - når en type bakterier trives og dominerer andre typer, der øger risikoen for infektion - er meget almindeligt.
Ravel og hans medforfattere indsamlede vaginale bakterieprøver fra 32 raske kvinder med reproduktiv alder to gange om ugen i fire måneder og analyserede derefter prøverne ved hjælp af genomiske teknikker .
Igen fandt forskerne fem grundlæggende bakteriefællesskaber og bemærkede også, at nogle forandrede sig hurtigt i samme kvinde, mens andre forblev stabile.
I nogle tilfælde ville samlingen af bakterier set i en bestemt kvinde have indikeret tilstedeværelsen af bakteriel vaginose, selv om disse kvinder var sunde og ikke oplevede nogen symptomer.
"Dette ændrer det, vi anser for at være et normalt bakterielt samfund i skeden," Dewh Urst sagde.
Ændringer i bakterielle samfund har tendens til at svare til østrogenniveauer på forskellige punkter i menstruationscyklusen, bakteriens særlige sammensætning i en kvindes vagina og seksuel aktivitet. Det er også sandsynligt, at hvad en kvinde spiser eller Miljøet, som hun bor i, vil påvirke mikrobiell sammensætning, tilføjet Ravel.
Forfatterne postulerede, at mikrobiotika, som svingede regelmæssigt, kan gøre en kvinde mere sårbar overfor infektion.
"Bakteriel vaginose er knyttet til transmission af hiv og andre seksuelt overførte sygdomme , så dette er en potentielt betydelig risikofaktor for at erhverve seksuelt overførte sygdomme, "siger Dewhurst.
Og hvis det viser sig, at der er en" ny normal "vaginal mikrobiota afhængigt af kvinden, kan dette bremse overforbrug af antibiotika , siger forfatterne.
Vaginale bakterier kan også påvirke graviditet og frugtbarhed. Sammensætningen af vaginal mikrobiota og en mans sæd kan betyde, at en kvinde er frugtbar med en mand og infertil med en anden, en ledsagende redaktionel foreslået. "
" Vi skal genoverveje den måde, vi nærmer os kvinders sundhed og behandling og diagnose " Ravel sagde.
