Torsdag den 16. februar 2012 (HealthDay News) - Selvom et stigende antal amerikanere nu kæmper med hjertesvigt, siger eksperter, at nye behandlinger har forbedret både livskvaliteten og forventet levealder dramatisk for disse patienter. "Det nuværende miljø for hjertesvigt er væsentligt forbedret, og fremtiden holder løfter, der virkelig fjerner begrebet" fiasko "fra beskrivelsen af denne sygdom," siger Dr. Gregg Fonarow, direktør for Ahmanson- UCLA Cardiomyopathy Center i Los Angeles og meddirektør for forebyggende kardiologi-programmet på UCLA's David Geffen School of Medicine.
Dr. Clyde Yancy, tidligere præsident for American Heart Association og chef for kardiologi ved Northwestern Memorial Hospital i Chicago, udstationerede dette begreb og pegede på det, han ser som "kanten af en ny daggry", hvor fremskridt i behandling vil gøre det muligt for klinikere at "tage hæftet, dramaet og "svigtet" ud af hjertesvigt. "
For at øge offentlighedens opmærksomhed har American Heart Association vurderet denne uge National Heart Failure Awareness Week.
En lidt forstået medicinsk tilstand, symptomerne på hjertesvigt omfatter ekstrem træthed, svaghed og / eller åndenød, da mange års dårlig ernæring, inaktivitet, højt blodtryk, højt kolesteroltal, overdreven vægt og relaterede helbredskomplikationer, såsom diabetes, tager en kumulativ vejafgift på et stadigt svækkende hjerte .
Hjertemuskelstammerne og i sidste ende fejler det at udføre sin fortsatte pligt til at pumpe blod (og det ilt, det bærer) i hele kroppen. Dette gør dagligdags handlinger som at gå eller klatre trapper en stor indsats for patienterne. Hjertesvigt er nu anslået at påvirke 6 millioner mænd og kvinder i USA.
"Enhver i befolkningen over 40 år har en 20 procent chance for at udvikle hjertesvigt, uanset din medicinske historie", sagde Yancy. "Det betyder kort sagt, at vi alle er i fare. Og selvfølgelig har de med en hjertesygdomshistorie en endnu højere risiko." Men Yancy bemærkede, "for få år siden havde vi intet vi kunne sige, at det var særlig opmuntrende, det var ikke en sygdom, hvor der var meget håb eller optimisme. Men det er helt vendt om nu. "
Hvorfor?
Fonarow krediterer skiftet til et årti med medicin og medicin enhed innovation. På den ene side er der fremkomsten af helt nye klasser af medicin - såsom ACE-hæmmere, beta-blokkere og aldosteron-antagonister - der hjælper med at mindske risikoen for hjerteinsufficiens, samtidig med at behandlingsmulighederne udvides, når det strejker. Yancy tilføjede: "Vi ved også, at hjerterehabilitering - nemlig et træningsregime - kan også hjælpe. For mange år siden fortalte vi patienterne bare at tage det let. Men nu ved vi, at en aktiv livsstil er faktisk en bedre vej at gå . "
Samtidig pegede Fonarow på udviklingen af små, overkommelige og effektive implanterbare elektriske apparater, som har hjulpet lægerne bedre at kontrollere de slags elektriske forstyrrelser i hjertet, der kan skade normal funktion.
" Selv for patienten med langt avanceret sygdom, brugen af mekanisk støtte - kunstig hjertepumpeudstyr - er blevet bemærkelsesværdigt, "bemærkede Fonarow. "Vi kan opretholde patienterne i tilstrækkelig lang tid til ikke kun at tillade hjerte-transplantation, men også at tjene som en endelig behandling og endnu mere provokerende for at understøtte genopretning af hjerte muskelfunktion."
Resultatet: i fortiden tiår hjertesvigt indlæggelser har faktisk faldet, mens risikoen for død er faldet 65 procent til 80 procent, sagde Fonarow. "Hvad der engang var en dystre og deprimerende diagnose med en over 50 procent femårig dødelighed, er nu et klinisk scenario, hvor optimisme og nyt håb dukker op."
Fremtiden for hjertesvigt behandling ser endnu lysere ud, sagde Yancy, i betragtning af de igangværende udviklinger, der drejer sig om protein-, gen- og stamcelletransplantationsterapi, der er designet til at hjælpe patienterne med at komme sig mere fuldt ud efter et hjerteanfald. "Det er en realitet, at vil tage lidt mere tid til at blive fuldt realiseret, "noterede Yancy. "Men det kommer sikkert ned ad vejen."
Han indrømmer at status quo ikke er helt rosenrød, da amerikanske hospitaler nu ser omkring 500.000 nye hjertesvigtspatienter, kommer gennem deres døre hvert år.
Nøglen til at sænke dette nummer: at hjælpe offentligheden med at forbinde prikkerne mellem en usund livsstil og skade på hjertet.
"For mange mennesker er hjertesvigt en uklar sygdom," noterede Yancy. "Folk tror generelt på deres risiko for en dramatisk begivenhed som et hjerteanfald. Men hjertesvigt skal være på alles bevidsthed, fordi det udvikler sig stille over tid, da hjertet bliver svækket af byrder som fedme, diabetes og rygning" Han forklarede. "Så det er vigtigt at galvanisere offentligheden, så alle ved, at hjertesvigt kan behandles, men også forhindres," sagde Yancy. "Fordi selvom vi ikke kan helbrede det, ved vi, hvordan vi håndterer det. Så vi kan ikke nærme det som om det er en uundgåelighed, fordi det ikke er det."
