Overgang mellem relapsing-Remitting MS og sekundær-progressiv MS

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Tidligere indgreb og bedre stoffer sænker overgangen fra RRMS til SPMS.Getty Images

Nøgleforsøg

For de fleste begynder MS med en diagnose af tilbagefaldsmedlemmer MS.

Nye lægemiddelbehandlinger viser løfte om at bremse eller standse sygdomsprogression.

Vedligeholdelse af en sund livsstil kan også medvirke til at sætte gang i progressionen af ​​MS.

For de fleste - omkring 85 procent - begynder multipel sklerose (MS) med diagnose RRMS (RRMS). RR9 er karakteriseret ved tilbagefald (også kaldet blusser eller eksacerbationer), hvor symptomer på MS forværres eller nye symptomer fremkommer. Mellem tilbagefald har en person med RRMS perioder, hvor symptomerne er stabile eller fremskridt langsomt.

Tilbagefald antages at skyldes betændelse i områder af hjernen, rygmarven eller optiske nerver. Når betændelsen formindskes, forbedres symptomerne, selvom der kan være langvarige symptomer, der aldrig helt går væk.

Langsom progression af MS-symptomer antages at skyldes den gradvise forværring af gamle skader i centralnervesystemet. RRMS mærkes at være primært en inflammatorisk tilstand på centralnervesystemet og optisk nerve, "siger David E. Jones, MD, en neurolog ved James Q. Miller Multiple Sclerosis Clinic i Charlottesville, Virginia, og en assistent professor i neurologi hos University of Virginia Health System.

"Over tid", siger Dr. Jones, "indflydelsen af ​​den inflammatoriske proces synes at formindske, og en anden proces, som vi kalder degeneration, bliver mere fremtrædende som patienter overgang til SPMS."

RELATEREDE: 5 ting, som en neurolog ønsker at vide om multipel sklerose

Sekundær progressiv MS (SPMS)

Sekundær progressiv MS betragtes generelt som en anden fase af RRMS, hvor der er symptomer ssion, muligvis i et hurtigere tempo end før, og øget handicap.

Men ligesom RRMS påvirker hver person forskelligt, er hver persons oplevelse af SPMS unik. Nogle mennesker vil fortsat have tilbagefald, mens andre ikke vil. Og nogle vil blive måleligt mere handicappede (med eller uden tilbagefald), mens andre ikke har noget tegn på sygdomsprogression.

Hvordan New MS-medicin forsinker handicap

Historisk udviklede 50 procent af de personer, der fik diagnosen RRMS, SPMS indenfor 10 år, ifølge National Multiple Sclerosis Society, og 90 procent overgik inden for 25 år, men disse tal ændrer sig med udviklingen af ​​nye lægemidler til behandling af MS, siger Daniel Kantor, MD, en neurolog og medicinsk direktør hos Neurologique, en neurologi klinik i Ponte Vedra Beach, Florida. Ifølge Jones, "Nogle af vores terapier synes at være i stand til at standse sygdomsprogressionen hos nogle patienter. Dette er mest almindeligt hos Tysabri og Lemtrada, men det sker bestemt ikke i alle tilfælde. "

Lemtrada (alemtuzumab) har også vist sig at genoprette funktionen i nogle tilfælde.

En analyse offentliggjort i november 2016 i

Neurologi

bekræftede, at Lemtrada overgik Rebif (interferon beta-1a), en ældre klasse af MS-lægemidler, ved ikke blot at forsinke handicap blandt patienter med RRMS og også forbedre handicapforanstaltningerne ved det toårige mærke. hidtil har der ikke fundet noget stof at forsinke progressionen (eller gendannelsesfunktionen) i SPMS.

I et forsøg med Tysabri (natalizumab) blev stoffet f.eks. ikke vist at bremse progressionen hos patienter med SPMS, som ikke havde oplevet et tilbagefald i de foregående to år. Forsøgsresultaterne blev rapporteret af lægemiddelproducenten i en pressemeddelelse i oktober 2015. Sund livsstil hjælper også til langsommere MS-fremgang

Ud over at tage sygdomsmodificerende lægemidler kan opretholdelse af en sund livsstil også hjælpe personer med MS forsinkelse fysisk og kognitiv handicap.

At spise rigtigt, udøve, ikke ryge og få tilstrækkelig søvn hjælper alle til at skabe det bedste miljø, der er muligt for kroppens naturlige reparationsmekanismer til at gøre deres arbejde. For eksempel kan hjernen i nogle tilfælde danne nye neurale netværk, der kompenserer for funktionstab i andre dele af hjernen.

Dr. Kantor tilføjer, at vedligeholdelsen af ​​en sund holdning er "afgørende for at beskytte dig selv mod både virkningerne af MS og angsten omkring det." Men hvordan holder du en sund holdning, hvis du føler dig overvældet, ukontrolleret, vred, eller bange? Her er nogle ideer til at opbygge din selvtillid, som igen hjælper dig med at føle dig realistisk håb og optimistisk:

Lær mere om sygdommen, både hos læger og andre, der har det

Forbindelse med andre, der har MS til støtte og information

Arbejd med en terapeut, der er bekendt med kronisk sygdom, for at hjælpe dig med at udvikle specifikke strategier til at minimere stress.

Øv en afslapningsteknik som meditation eller vejrtrækninger. familiemedlemmer i din indsats for at uddanne dig selv og lære effektive coping metoder

Yderligere rapportering af Ingrid Strauch.

arrow