Baseret på data fra 26 lande vurderer forskning ledet af George Washington University School of Public Health, at influenzaviruset var ansvarlig for op til 203.000 dødsfald sammenlignet med de 18.449 dødsfald, WHO rapporterede.
WHO-tallene består kun af laboratoriebekræftede dødsfald fra H1N1, men undersøgelsens forfattere bemærkede det faktiske tal er meget højere, fordi de fleste mennesker inficeret med virusen aldrig fik en H1N1 test. Mere bemærkelsesværdigt er, at forskere fandt, at en anslået 62-85 procent af de døde var yngre end 65 år. Typisk er de fleste influenzalignende dødsfald blandt de ældre, da de ofte har andre kroniske tilstande, som gør dem mere modtagelige for komplikationer.
"Denne undersøgelse bekræfter, at H1N1-virusen dræbte mange flere mennesker globalt, end oprindeligt troede", sagde ledelsen forfatter Lone Simonsen, ph.d., en forskningsprofessor i afdelingen for global sundhed ved George Washington University School of Public Health and Health Services. "Vi fandt også, at dødelighedsbyrden for denne pandemi var størst på yngre mennesker og dem, der bor i visse dele af Amerika."
Forskere undersøgte ugentlige virologidata fra WHO og dødelighedsdata fra 21 lande, der tegner sig for omkring 35 procent af verdens befolkning. De anvendte dette til at approximere antallet af åndedrætsdødsfald (som ofte sker, når H1N1 kommer ind i lungerne og forårsager lungebetændelse) i hvert land og brugt en formel til at projicere resultaterne over hele kloden.
På trods af de høje tal, er dette udbrud pales i forhold til 1918 influenzapandemien, som dræbte ca. 50 millioner mennesker eller 1-2 procent af verdens befolkning. Alligevel har influenza 2009 og 1918 noget til fælles: De ramte både yngre, sundere mennesker mere end de ældre eller dem med svækkede immunsystemer, som typisk rammes hårdest af influenza.
Mens den nøjagtige årsag H1N1 primært ramte yngre mennesker er ukendte, en mulig forklaring kan være manglen på antistoffer til H1N1.
H1N1-stammen blev først fundet i USA i april 2009 (den stammer fra Mexico) og havde aldrig tidligere været identificeret hos mennesker eller dyr , ifølge de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Virusets gener var relateret til svinlinien H1N1 og gav dermed navnet "svineinfluenza". Men fordi det var en tidligere uopdaget stamme hos mennesker, har folk få antistoffer til det som andre influenzestammer og dem i sæsonbestemt influenzavaccine gav ingen beskyttelse.
"Tidligere immunitet kan hjælpe med at beskytte folk under sæsoninfluenzaudbrud", siger Catherine Troisi, ph.d., en epidemiolog ved infektionssygdom ved University of Texas School of Public Health. "Men antistofferne i sæsonbestemt influenzavaccine ville ikke beskytte nogen fra H1N1."
At få influenza dødstal rigtigt spiller en vigtig rolle for at få offentligheden til at tage en potentiel pandemi alvorligt. Den amerikanske regering erklærede en nødsituation i slutningen af april, og en global pandemi blev erklæret af WHO i begyndelsen af juni. Indsamling af data om influenzaudbrud og rapportering til embedsmænd i folkesundheden sikrer, at der er tilstrækkelig forsyning med vacciner, medicin og andet beskyttelsesudstyr over hele kloden. "Medmindre du har haft influenza, får folk ikke, at det er ikke bare en dårlig forkølelse, "sagde troisi. "Hvis du fortæller folk," Ja, mange mennesker blev smittet, og vi havde mange dødsfald ", det hjælper folk med at holde deres vagt i fremtiden. Problemet er, hvis folkesundheden gør deres arbejde, og udbruddet er ikke en stor katastrofe, så siger folk, at de overreagerer. "
Undersøgelsen bemærkede, at antallet af dødsfald, der blev rapporteret af WHO, var kun laboratoriebekræftede tilfælde. De fleste mennesker med influenza testes ikke for bestemte influenzastammer. Troisi sagde en hurtig test på din primære læge kontor er bare for at bekræfte, om du har en influenzavirus, ikke hvilken slags det er, da den antivirale behandling er den samme uanset stammen.
I tilfælde af H1N1 i Amerika , CDC udviklede en test for den belastning hurtigt, men det blev kun optaget, hvis en prøve blev sendt til et CDC lab. Til sidst var de offentlige sundhedsafdelinger i stand til at bekræfte stammen også, men stadig ikke alle influenzalag blev registreret.
På trods af antallet af uoverensstemmelser bidrog H1N1-pandemien til at forberede offentlige embedsmænd på at reagere på fremtidige influenzapræmme på lokalt, nationalt og globalt plan . Men det vil sandsynligvis ikke hjælpe med at forhindre den næste pandemi. "
" Svaret var hurtigt i modsætning til svaret på SARS, "sagde Troisi. "Vaccinen kom ud om efteråret bare et par måneder efter det første udbrud. Men hvad forebyggelsen angår, ved vi, at det kommer fra dyr, og vi kunne gøre et bedre arbejde med at overvåge, hvad der sandsynligvis kommer. "
