Hvis du har taget et antidepressivmiddel, men du stadig føler dig deprimeret, er du ikke alene. Mens antidepressiva medicin er effektive for de fleste mennesker med depression, rapporterer National Alliance on Mental Illness, at de fleste mennesker med depression bliver nødt til at prøve mere end et stof før de finder den bedste behandling for dem.
Men for mange mennesker giver op på antidepressiva for tidligt, siger Daniel Z. Lieberman, MD, en professor i psykiatri og adfærdsvidenskab ved George Washington Universitetshospital i Washington, DC. Hvis du oplever et depressionsmedicinssvigt, er det ikke enden af vejen. Mange medicineringsmuligheder eksisterer, og det er fortsat fokuseret på dette, der kan hjælpe dig med at finde et vellykket behandlingsregime.
Forståelse af lægemidler til depression
Læger kan begynde at behandle depression ved at ordinere en selektiv serotonin reuptake inhibitor (SSRI), som øger serotonin niveauerne. SSRI'er menes at være effektive for så mange som 60 procent af personer med depression, ifølge agenturet for sundhedsforskning og kvalitet - men det er hvis du definerer "effektiv" som noget bedre, siger Dr. Lieberman. Færre mennesker opnår fuldstændig depression remission - hvilket betyder, at de føler sig så godt, som de gjorde før de blev deprimerede - først forsøger en SSRI.
Læger kan også ordinere en serotonin- og norepinephrinreaktionshæmmer (SNRI), lægemiddelbupropionen eller mindre almindeligt foreskrevet antidepressiva, såsom mirtazapin og monoaminoxidasehæmmere.
Anslået 30 til 40 procent af befolkningen vil se deres depressionssymptomer gå helt væk fra antidepressiv behandling, men endnu 30 procent bliver bedre, men stadig kæmper med symptomer ifølge til en undersøgelse, der blev offentliggjort i tidsskriftet Trials i 2012.
"Ofte forstår folk ikke, at remission er målet," siger Lieberman. "De forsøger et antidepressivmiddel, føler sig noget bedre, og bare fortsætter med at tage det. Eller værre - de prøver en, det virker ikke, og de giver bare op. "
Mange mennesker med depression må muligvis prøve en ny medicin, hvis den første ikke giver de bedste resultater, siger Lieberman.
Hvad skal man gøre, når en depression medicin ikke virker?
Når du bemærker, at din depression medicin ikke er så effektiv som den burde være, er det bedste, du kan gøre, at kommunikere dette med din læge. Du kan starte med at spore dine mål symptomer. Mål symptomer er de depressionssymptomer, der er mest alvorlige eller generende for dig, siger Lieberman. De kan omfatte besvær med at sove, ikke længere nyde yndlingsaktiviteter, have mindre energi, føler sig trist eller føler sig ukontrollabelt tårefulde.
En anden mulighed er at bruge en selvstændig rapport med standardiseret skala, som du kan downloade online gratis, Lieberman siger. Han anbefaler PHQ-9, som findes på hjemmesiden for Center for kvalitetsvurdering og forbedring af mental sundhed.
Del disse oplysninger med din læge, så du kan arbejde sammen om at bestemme, hvor godt en bestemt antidepressiv medicin virker til dig.
Derefter, vær tålmodig. Det kan tage to til fire uger, før du bemærker en forbedring af dine symptomer og op til 12 uger for at opleve det fulde potentiale af et antidepressivt stof. Alt for ofte behandler folk deres depression i mindre end en uge og konkluderer, at det ikke virker, siger Lieberman. I mellemtiden spørg dig selv, hvad du kan gøre, når du føler dig helt bedre, siger han. Det kan være at have venner til middag, havearbejde, madlavning af gourmetretter eller træning. At være i stand til at tage glæde i disse aktiviteter igen vil hjælpe dig med at føle, når du virkelig begynder at genoprette.
Hvis du har givet et specifikt antidepressivmiddel et rimeligt forsøg, og det ikke virker optimalt, kan din læge foretage nogle ændringer. For eksempel kan dosen øges, hvis et bestemt lægemiddel giver nogle fordele uden uacceptable bivirkninger, eller din læge kan forsøge at tilføje en anden medicin til din behandlingsplan. Du kan også blive skiftet til en helt anden medicin.
Lad ikke en depression medikamentfejl imødegå dig
Mange mennesker med depression føler sig bedre efter at have startet behandling med antidepressiv behandling, fordi de har håb, siger Lieberman. En stor del af depression er imidlertid demoralisering, og forsøger at mere end et stof, der ikke virker eller kun giver mindre fordele, kan sætte nogle mennesker i dybere depression.
For at være sikker på at du får de bedste resultater fra Din antidepressiv medicin, Lieberman anbefaler at se en psykiater, hvis du ikke har haft succes med dit første lægemiddel. På nuværende tidspunkt kan din behandlingsplan blive mere kompliceret, og en psykiater kan tale med dig om finesserne mellem forskellige stoffer. Overvej også at tilføje talk-terapi (psykoterapi) til din depression behandlingsplan; Du kan udforske dine følelser af frustration med en terapeut.
"Det er vigtigt at huske, at der er mange muligheder," siger Lieberman. "At prøve mere end en antidepressiv medicin er reglen, ikke undtagelsen."
