MAANDAG, 9. jan. 2012 (HealthDay News) - Folk har i mange år fået at vide, at lav -dosapirin kan medvirke til at reducere risikoen for at dø af et hjerteanfald, slagtilfælde eller kræft, selvom de er sunde. Nu kalder en ny bevisrevision dette råd.
Lavdosis daglig aspirinbehandling reducerer ikke risikoen for at dø af kardiovaskulær sygdom eller kræft ifølge en ny undersøgelse i 9. jan online-udgaven af Arkiv for Intern Medicin . Eksperter, der ikke har tilknytning til undersøgelsen, er opmærksomme på, at der ikke er et simpelt one-size-fits-all-svar, og at enhver, der for tiden tager low-dose aspirin for at reducere risikoen for et første hjerteanfald eller slagtilfælde, skal tale med deres læge før de stopper.
Analysen udført af forskere i Det Forenede Kongerige omfattede ni undersøgelser og mere end 102.000 deltagere, der blev fulgt i omkring seks år. Daglig lavdosis aspirin resulterede i en reduktion på 10 procent i hjerteanfald eller slagtilfælde, primært drevet af en reduktion i ikke-dødelige hjerteanfald. Der var ingen reduktion i døden fra hjertesygdomme, slagtilfælde eller kræft hos mennesker, der tog lavdosis aspirin. Og undersøgelsen bekræftede aspirins risiko for alvorlige blødninger.
Undersøgelsen betragtede kun aspirin som primær forebyggelse - forebyggelse af et første hjerteanfald eller slagtilfælde. I modsætning hertil henviser sekundær forebyggelse til at afværge en gentagelse eller forværring af en tidligere eksisterende tilstand, såsom hjerteanfald eller slagtilfælde. Personer bør stadig tage lavdosisapirin til sekundær forebyggelse, forfatterne og eksperterne er enige om.
"Samlet set skal den beskedne fordel af aspirin på patienter uden etableret hjerte-kar-sygdom være omhyggeligt afbalanceret mod den overordnede risiko forårsaget af terapi ", siger Dr. Jeffrey Berger, direktør for kardiovaskulær trombose hos NYU Langone Medical Center i New York City. "Fordi acetylsalicylsyre er et over-the-counter-lægemiddel, der er bredt tilgængeligt og billigt, antager folk, at der virkelig er meget ringe risiko, og mens risikoen er lille, er fordelene i en lavere risiko-befolkning ikke så stor, som vi engang troede. "
Det kommer ned på at veje dine risici i forhold til dine fordele, forklarede Berger, som ikke var en del af studieholdet.
Talsmand for American Heart Association Dr. Nieca Goldberg, medicinsk direktør for Women's Heart Programmet på NYU Langone Det er meget vigtigt [for patienter] at tale med deres læge om, hvorvidt [aspirin] er passende, "sagde hun. "Hvis du har hjertesygdom, tidligere hjertekirurgi eller kronisk brystsmerter på grund af tilstoppede arterier, handler denne undersøgelse ikke om dig," understregede Goldberg. "
" "Nogle mennesker kan have hjerteproblemer, de ikke kender til eller flere risikofaktorer hvor risikoen for blødning måske ikke opvejer fordelene, så de skal arbejde med deres læge for at få det lige, "sagde Goldberg. "Risikofaktorer for hjertesygdomme omfatter højt blodtryk, højt kolesteroltal, diabetes, fedme, fattigdom, familiens historie om hjertesygdomme og rygning. Disse kan tilføje og placere et ellers sundt individ med moderat eller forhøjet risiko for hjertesygdomme."
Også kommenterer undersøgelsen, sagde Dr. Stephen Kopecky, en kardiolog ved Mayo Clinic i Rochester, Minn. Og præsident valgt af American Society for Preventive Cardiology, at beslutningen om at begynde at tage lavdosis aspirin som primær forebyggelse er stærkt individualiseret. Men hvis du allerede tager lavdosisapirin som primær forebyggelse, sagde han, "stop ikke. Tal med din læge og i det mindste gå over fordele og ulemper."
Dr. Samia Mora, en kardiolog ved Brigham og Women's Hospital i Boston, skrev en journal redaktionel ledsager den nye undersøgelse. "For personer uden tegn på hjerte- eller vaskulær sygdom er det en individualiseret beslutning, der bør diskuteres med deres læge eller sundhedspleje, da det drejer sig om at veje risiciene og fordelene ved at tage aspirin," sagde hun.
"For sunde individer, der har lav risiko for at udvikle hjerte- eller karsygdomme, er der generelt lidt nytte af rutinemæssig aspirinbrug," forklarede Mora.
Goldberg tilføjede: "Aspirin er så let tilgængeligt, og folk ser reklamer om, hvordan det har reddet en persons liv og går til apoteket og tænker 'dette kunne redde mit liv', men de har måske ikke den samme situation som folk i tv-reklamerne. "
