Behov for at vide fakta om iskæmisk kolitis og seniorer |

Hospitalisering kan være påkrævet for at sikre fuldstændig opsving fra iskæmisk colitis.iStock.com

Hvis du er over 50, skal du være opmærksom på iskæmisk colitis. Denne betingelse får en del af dit tyktarm til at blive betændt på grund af nedsat blodgennemstrømning til området.

Iskæmisk colitis ser ud til at være stigende i de seneste årtier. En lille befolkningsbaseret undersøgelse offentliggjort i april 2015 i tidsskriftet Klinisk Gastroenterologi og Hepatologi viste, at iskæmisk kolitis rate næsten firedoblet mellem 1976 og 2009. Dette kan delvis forklares ved stigninger i kardiovaskulære risikofaktorer, såsom som kranspulsår, der gør sygdommen mere sandsynlig.

Så hvordan sker iskæmisk colitis, og hvad skal man forvente, hvis man udvikler denne tilstand?

Kend risikofaktorer for iskæmisk kolitis

Iskæmisk colitis sker, når blodgennemstrømningen er reduceret til en del af din kolon. Ifølge Sumona Saha, MD, en gastroenterolog og assisterende professor i medicin ved University of Wisconsin School of Medicine og Public Health i Madison, er der tre hovedårsager til nedsat intestinal blodgennemstrømning:

1. En opbygning af plak i arterierne foder tyktarm eller tyndtarmen gør det vanskeligere for blod at strømme gennem dette område.
2. En blodprop rejser til et af blodårene, der fører til tyktarmen. "Den del af tyktarmen vil straks have mindre blodgennemstrømning," siger Dr. Saha.
3. En spasme i et blodkar - kaldet vasospasme - reducerer blodgennemstrømningen til området nær hvor det forekommer. Saha bemærker, at visse lægemidler kan øge risikoen for at dette sker.

Når et segment af tyktarmen oplever en alvorlig reduktion i blodgennemstrømningen, begynder den at forringes. Dette forårsager betændelse, når blodgennemstrømningen vender tilbage til området.

Når symptomerne på iskæmisk colitis udvikler sig, er blodgennemstrømningen typisk normal igen, siger Lawrence J. Brandt, MD, en gastroenterolog og professor i medicin og kirurgi ved Albert Einstein College of Medicine i New York City. I modsætning til tilstande, hvor blodstrømmen til tyndtarmen forstyrres, såsom akut mesenterisk iskæmi, kræver iskæmisk colitis sjældent, at blodgennemstrømningen omgående genoprettes til området. Andre risikofaktorer for iskæmisk colitis omfatter:

Kardiovaskulær sygdom

• Højt blodtryk
• Unormale blodlipidniveauer
• Diabetes
• Visse typer medicin, herunder nogle til behandling af migræne og til hormonbehandling
• Symptomer, diagnostik og behandling af iskæmisk kolitis

De mest almindelige symptomer på iskæmisk colitis er mavesmerter og blødninger, som kan komme i form af blodig diarré.

Ifølge en artikel offentliggjort i december 2016 i

The American Journal of Gastroenterology er symptomer på tilstanden og dens sværhedsgrad afhænger ofte af hvilken side af tyktarmen det påvirker. Når kun højre side af tyktarmen er berørt, er det almindeligt at opleve svær smerte, men ingen blødning. Og i disse tilfælde har udfaldet af tilstanden tendens til at være værre, så det er meget vigtigt at være nøje overvåget af en læge på et hospital - især da kirurgi er mere sandsynligt, hvis du har denne form for sygdommen.

Saha siger, at din læge kan diagnosticere dig med iskæmisk colitis baseret på dine symptomer, alder, sundhedshistorie og laboratorietest, der finder markører for betændelse i dit blod. "Som alt i medicin, er det som at sammensætte stykker af et puslespil," siger hun.

Hvis dit hovedsymptom er mavesmerter, siger Dr. Brandt det er sandsynligt, at din læge vil bestille en CT-scanning af din mave før en koloskopi. Men hvis rektal blødning er dit primære symptom, vil din læge sandsynligvis bestille en koloskopi med det samme.

Den anbefalede behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​din tilstand, siger Saha. Hvis din tilstand er mild, kan du bare modtage IV væsker for at sikre maksimal blodgennemstrømning.

Hvis tilstanden er mere alvorlig, vil du nok få antibiotika ud over at blive nøje overvåget og modtage væsker. Det skyldes, at når dit tyktarm er stærkt betændt, kan bakterier fra tyktarmen lække ud i blodbanen.

Og hvis tilstanden er meget alvorlig - med signifikant forringelse af en del af dit tyktarm - kan det berørte segment af tyktarmen være nødvendigt at fjernes kirurgisk. Hvis du ikke gør det, kan det føre til udbredt infektion i din krop, kendt som sepsis, og det kan være fatalt.

Men det meste mærker Brandt, at personer med iskæmisk colitis ikke kommer overalt i nærheden af ​​kirurgi, og resultaterne er positiv. "For det meste", siger han, "det bliver bedre af sig selv, og det går normalt ikke igen."

Yderligere rapportering af Ajai Raj