Indholdsfortegnelse:
- Ovariecancer - en dødbringende gynækologisk kræft, der ofte diagnostiseres i et sene stadium
- En pålidelig screeningstest er endnu ikke til stede
- USPTF opfordrede i deres pressemeddelelse til mere indsats over for det, der indtil videre har vist sig at være en vanskelig opgave: at skabe en nøjagtig test til screening for sygdommen. "Taskforcen opfordrer til at finde frem til bedre screeningstest og behandlinger, som kan bidrage til at reducere antallet af kvinder, der dør af kræft i æggestokkene," siger Chien-Wen Tseng, MD, MPH, en taskforcemedlem og en associeret forskningsdirektør i afdelingen for familiemedicin og samfunds sundhed ved University of Hawaii John A. Burns School of Medicine i Manoa.
13 februar 2018
I en erklæring, der blev udgivet 13. februar 2018, anbefalede USA's forebyggende taskforce (USPTF) mod screening for æggestokkekræft hos kvinder, der ikke viser tegn og symptomer på sygdommen, og som ikke er ved genetisk risiko for sygdommen via en arvelig mutation. Den fulde erklæring blev offentliggjort online den 13. februar i Journal of the American Medical Association (JAMA).
"Beviser viser, at de nuværende screeningsmetoder ikke forhindrer kvinder i at dø af æggestokkræft, og at screening kan føre til unødvendig operation hos kvinder uden kræft ", siger Michael J. Barry, MD, en taskforcemedlem, en professor i medicin på Harvard Medical School og en læge ved Massachusetts General Hospital i Boston i en pressemeddelelse udstedt af USPTF .
Taskforcen består af et uafhængigt, frivilligt ekspertpanel.
Den nye henstilling ekko en tidligere udstedt af USPTF i 2012. For den nuværende opdatering påberåbte USPTF resultaterne af tre undersøgelser designet til at evaluere effekten af årlig screening hos kvinder, der ikke har symptomer på kræft i æggestokkene og ikke vides at have nogen genetisk risiko for sygdommen.
Ovariecancer - en dødbringende gynækologisk kræft, der ofte diagnostiseres i et sene stadium
Æggestokkræft er t han er den femte mest almindelige dødsårsag som følge af kræft hos kvinder og hævder ca. 14.000 liv om året. De mest almindelige symptomer er vage og uspecifikke: oppustethed, bækken eller mavesmerter, urinfrekvens og spise- eller tarmproblemer. "Det er nemt at skrive dem ud som følge af andre ting," siger Stephanie V. Blank, MD, professor i gynækologisk onkologi ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York.
Både kvinder og læger ofte oprindeligt afvise disse symptomer. "Jeg spiste den forkerte mad. Jeg udøver ikke. Jeg er under en masse stress, "" er nogle af rationaliseringen, siger Dr. Blank. Som følge heraf er det ikke ualmindeligt for kvinder, der har sygdommen at gå til flere forskellige typer læger, før de får en diagnose. Dette er en grund til, at de fleste kvinder med kræft i æggestokkene diagnosticeres på et senere tidspunkt af sygdommen, hvilket resulterer i en lav overlevelsesrate.
RELATERET: Overvinde kræft i æggestokkene, to gange
En pålidelig screeningstest er endnu ikke til stede
To screeningsforsøg er tilgængelige - transvaginal ultralyd og en test for en biomarkør fundet i blodet kendt som serum tumor markør cancer antigen 125 (CA-125). Det er heller ikke meget effektivt at påvise kræft i æggestokkene.
"Den positive prædiktive værdi af screeningstest for ovariecancer er lav, og de fleste kvinder med et positivt screeningsprøveresultat har ikke kræft i æggestokkene," skrev Task Force i deres erklæring.
En falsk positiv test for kræft i æggestokkene kan bane vej til meget invasive indgreb. I mange kræftformer vil næste trin være en biopsi. Men der er ingen måde at biopsi noget mistænksomt i en æggestok, siger Blank. "Det kan være svært at sikre, at du får den rigtige del af æggestokken, og en biopsi kan sprede kræften, hvis den var der" hun siger. Standarden "biopsi" er i dette tilfælde at fjerne æggestokken - en høj pris for en kvinde at betale, hvis testen ikke viser nogen kræft, siger Blank.
RELATERET: Ovariecancer-symptomer
En kræft i desperat behov for en screeningtest
USPTF opfordrede i deres pressemeddelelse til mere indsats over for det, der indtil videre har vist sig at være en vanskelig opgave: at skabe en nøjagtig test til screening for sygdommen. "Taskforcen opfordrer til at finde frem til bedre screeningstest og behandlinger, som kan bidrage til at reducere antallet af kvinder, der dør af kræft i æggestokkene," siger Chien-Wen Tseng, MD, MPH, en taskforcemedlem og en associeret forskningsdirektør i afdelingen for familiemedicin og samfunds sundhed ved University of Hawaii John A. Burns School of Medicine i Manoa.
"Der er mange ting under studiet med hensyn til biomarkører," siger Blank, "men det er svært at designe et korrekt screeningsundersøgelse, og de tager meget tid. Du skal følge folk over tid. Det er en af grundene til, at det er så langsomt. "
I mellemtiden siger hun, at kvinder bør være opmærksomme på mulige symptomer, men ikke overreagere dem. "Hvad jeg fortæller folk er, at hvis de har symptomer, der holder sig i to uger uden at forbedre, er det på tide at få tjekket ud."
