Patienter med ankyloserende spondylitis har en meget bedre prognose i dag, end de gjorde for en generation siden. Ben Everett klatrer bjerge, bogstaveligt talt. Men for at holde sin sygdom i stykker, møder Ben jævnligt med Jenny Gallinaro, en fysioterapeut på New York University Medical Center Center for Muskuloskelet Care. "Hvad jeg gjorde med Ben, var ved at tage ham gennem en evaluering," siger hun. " at finde områder, hvor han var mest begrænset - så hvor var han mindst fleksibel, hvor var han svageste? "Everett er en sund 30-årig, der kan lide vandreture, fiskeri og andre udendørs aktiviteter. Han kom til Gallinaro, efter at han var blevet diagnosticeret med ankyloserende spondylitis, en inflammatorisk form for arthritis, der angriber ryggen og rygsøjlen. I ekstreme tilfælde kan rygsøjlerne smelte sammen, blive stive og stanglignende. Heldigvis blev Everett's sag fanget, før en sådan skade kunne sætte sig ind. Og at begå en daglig træningsrutine er en måde at sikre, at det aldrig gør.
Efter mange års rygsmerter begyndte Everett at tage medicin lige efter at han blev diagnosticeret , som fik ham til at føle sig så meget bedre, kunne han hoppe lige ind i en øvelsesrutine. Gallinaro sætter sig i arbejde ved hjælp af et regime, der gælder for AS-patienter, med fokus på leddene i rygsøjlen og ryggen. "Strækker musklerne rundt om leddene, der er stive, er meget hjælpsomme, gør nogle mobilisering af leddet selv, hvis hensigtsmæssigt er nyttigt, også styrket for at hjælpe med at stabilisere og støtte dem, "siger hun." Det er også vigtigt at arbejde på kropsholdning, og få dem til at udvide deres ribben og deres lunger. "
I en typisk session strækker Gallinaro Everett rygsøjle og hofter, så går han på arbejde på en roemaskine og med et sæt stretchbånd. Everett har indarbejdet Gallinaros øvelser i sin daglige træningsræning. "Jeg tror, at den vigtigste faktor i mit velbefindende nu ville være to ting, "siger han." Man ville være på medicinen og også være i overensstemmelse med fysioterapi og motion, som altid er den hårdere del af det. "
Reumatologer, herunder Everetts læge, Jonathan Samuels, MD, på NYU, er enig i at medi kation kan kun gøre så meget.
Motion og fysioterapi skal være "en del af patientens daglige behandling", siger Dr. Samuels. "De børster deres tænder, de gør strækningerne og bevarer virkelig styrken af disse kerne muskler, der virkelig vil gøre dem i stand til at føle sig bedre."
Forpligtelsen har betalt for Everett, som klatrede Rockies sidste sommer.
"Det er en meget skræmmende klinisk diagnose, men behandlingen kan fungere meget godt, og for at være ærlig tænker jeg sjældent på, at jeg har dette i en gennemsnitlig uge. Det påvirker ikke rigtig, hvad jeg kan gøre, eller hvordan jeg går i mit liv, siger Everett.
Kombinationen af regelmæssig motion og medicin hjælper Everett med at holde sig i form, men det kan ikke helbrede sygdommen. Gallinaro forbliver opmærksom på begrænsningerne af behandlingen for mere avancerede AS-patienter.
"Vi vil ikke ændre det faktum, at rygsøjlen er smeltet," siger hun. "Det vil være der for livet, men vi kan fortsætte … for at forsøge at øge fleksibiliteten i musklerne omkring leddene og også fortsætte med at få dem stærkere."
Mange former for motion kan være passende for AS-patienter. Medicinske undersøgelser har vist Pilates at være effektive. "Uanset patientens valg er det nøglen for dem at tage motion seriøst," siger Gallinaro, "fordi det er med dem for livet."
