Indholdsfortegnelse:
- Tardiv dyskinesi er et neurologisk syndrom præget af ufrivillige muskelbevægelser. Det skyldes langvarig brug af visse stoffer.
- Tardiv dyskinesi skyldes hovedsagelig brug af neuroleptiske lægemidler.
- Tunespring eller fremspring
- Under en AIMS-test skal din læge vil måle den ufrivillige bevægelse i hele kroppen på en fempunkts skala. Dette omfatter bevægelsen af din:
- Nogle mennesker vil dog have irreversibel tardiv dyskinesi selv efter at have stoppet deres medicin.
Tardiv dyskinesi er et neurologisk syndrom præget af ufrivillige muskelbevægelser. Det skyldes langvarig brug af visse stoffer.
Ordet "tardive" betyder forsinket, og "dyskinesi" betyder unormal bevægelse.
Begrebet "tardiv dyskinesi" betegner forsinkelsen mellem Første brug af det krænkende stof og begyndelsen af bevægelsessymptomer.
Hvad forårsager tardiv dyskinesi?
Tardiv dyskinesi skyldes hovedsagelig brug af neuroleptiske lægemidler.
Disse lægemidler er ordineret til psykiatriske lidelser (og nogle gastrointestinale og neurologiske problemer) og arbejde ved at blokere kroppens receptorer til dopamin.
Dopamin er en neurotransmitter involveret i styring af hjernens belønning og nydelsescentre, men som også spiller en vigtig rolle i motorfunktionen. > Det er ikke helt klart, hvorfor eller hvordan tardive dyskinesi symptomer begynder, men de menes at være relateret til kronisk blokering af disse receptorer.
Neuroleptiske lægemidler, der typisk forårsager lidelsen, omfatter:
Amoxapin
Compazine eller Compro (proch lorperazin)
- Haldol (haloperidol)
- Prolixin (fluphenazin)
- Reglan (metoclopramid)
- Sibelium (flunarizin)
- Stelazin (trifluoperazinhydrochlorid)
- Thorazin eller Largactil (chlorpromazin)
- Det tager normalt mange måneder eller år at udvikle tardiv dyskinesi fra brugen af neuroleptika, men uregelmæssigheden kan nogle gange opstå i løbet af seks uger, ifølge US National Library of Medicine.
- I sjældne tilfælde er stoffer, herunder lithium, selektiv serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) og selektive serotonin- og norepinephrinreaktionshæmmere (SNRI'er) har angiveligt forårsaget tardiv dyskinesi eller syndromer, der klinisk ikke kan skelnes fra det, ifølge en rapport offentliggjort i juli 2013 i tidsskriftet
Tremor og andre hyperkinetiske bevægelser
Dyskinesi kan også udvikle sig hos mennesker med skizofreni, der ikke har anvendt antipsykotiske lægemidler. Denne type dyskinesi, der kaldes spontan dyskinesi, kan forekomme hos op til 40 procent af personer med sc hizofreni, der ikke har taget disse stoffer, ifølge en rapport offentliggjort i september 2011 i International Review of Neurobiology
.
Tardive Dyskinesia Symptoms Tardiv dyskinesi forårsager hovedsageligt tilfældige, ufrivillige bevægelser i ansigtet , tunge, læber eller kæbe, hvilket resulterer i: Lip smacking, puckering eller pursing
Tunespring eller fremspring
Grimacing
- Repetitiv tygning
- Hurtig øje blinker
- lidelsen kan påvirke fingre, arme, ben og trunk, hvilket forårsager enten hurtige, rykkende bevægelser eller langsomme bevægelser. Svingende bevægelser forbundet med åndedræt er også mulige.
- AIMS Test
- Symptomerne på tardiv dyskinesi kan forekomme ligner de af flere andre bevægelsesforstyrrelser, såsom Parkinsons sygdom, Huntingtons sygdom, cerebral parese, Tourette syndrom og dystoni.
For at opdage tardiv dyskinesi hos personer, der tager neuroleptiske lægemidler, og for at spore alvorligheden af symptomer over tid, henviser lægerne til et værktøj, der hedder den unormale ufrivillige bevægelsesskala (AIMS).
Under en AIMS-test skal din læge vil måle den ufrivillige bevægelse i hele kroppen på en fempunkts skala. Dette omfatter bevægelsen af din:
Ansigt (pande, øjenbryn, kinder)
Læber
Kæbe
- Tunge
- Øvre ekstremiteter (arme, håndled, hænder og fingre)
- Nedre ekstremiteter (ben, knæ, ankler og tæer)
- Hals, skuldre og hofter
- Din læge vil også vurdere den samlede sværhedsgrad af dine bevægelser, uanset om du er opmærksom på dem, og om du er i nød.
- Under eksamen bliver du også bedt om at udføre en række forskellige handlinger, som f.eks. Åbning af munden, udvidelse og bøjning af dine arme og blandt andet at gå rundt.
- Tardiv dyskinesi behandling
Behandling af tardiv dyskinesi varierer blandt mennesker.
Som et første trin vil din læge anbefale at minimere eller afbryde brugen af det krænkende neuroleptiske lægemiddel (hvis dette er sikkert, i betragtning af din tilstand). Din læge kan ordinere en alternativ medicin.
Nogle mennesker vil dog have irreversibel tardiv dyskinesi selv efter at have stoppet deres medicin.
Austedo (deutetrabenazin) og Ingrezza (valbenazintosylat) godkendes af Fødevare- og lægemiddeladministrationen specielt til Behandling af tardiv dyskinesi.
Andre lægemidler kan anvendes off-label til behandling af symptomer på tardiv dyskinesi, herunder xenazin (tetrabenazin), benzodiazepiner, injektioner af Botox (botulinumtoksin) og Clozaril eller FazaClo (clozapin). > Forskellige andre behandlinger er blevet undersøgt til behandling af tardiv dyskinesi, men deres effektivitet er uklar.
