Inden du begynder behandling

Behandling af lungekræft afhænger af din egen situation, herunder hvilken type lungekræft du har, og hvor langt den har avanceret Staging er processen med at bestemme:

• Din kræfts placering
• Hvorvidt den har spredt sig til andre steder i din krop
• Hvis den har spredt, hvilke dele af din krop er påvirket

Mest sandsynligt , vil du først foretage en fysisk undersøgelse for at hjælpe med at diagnosticere din lungekræft og vurdere dets stadium. Det er sandsynligt, at du også har en eller flere tests, der falder ind under to brede kategorier - billedbehandlingstest og laboratorietest.

Billedprøvning og -procedurer

Billedprøver gør billeder af indersiden af ​​din krop, så lægerne kan søge efter tegn på lungekræft. Disse tests omfatter:

• Røntgenstråler: Røntgenstråler, som kan tages på klinikker, hospitaler eller andre ambulante faciliteter, hjælper lægerne efter en masse eller stedet (også kaldet vækst eller tumor) på dine lunger, der kan være kræft.
• Beregnet aksial tomografi (CT scan): En CT-scanning (også kaldet CAT scan) bruger flere røntgenbjælker og et sofistikeret computersystem til at gøre tredimensionale billeder, der Ligner skiver af din krop. For at hjælpe vævene til at dukke op bedre på røntgenstrålerne, kan du få en intravenøs injektion af farvestof (også kaldet kontrastmiddel) enten før din test eller mellem et første og et andet sæt billeder. CAT scanninger kan identificere tumorer, der er meget mindre end dem, der kan ses med en røntgenstråle.
• Positron emission tomografi (PET scan): Inden du har en PET scan, vil du blive injiceret med en type sukker, der kombineres med en lille mængde radioaktivt materiale. Fordi kræftceller bruger sukkeret anderledes end andre celler, kan kameraer, der registrerer radioaktivitet, hjælpe læger med at identificere kræft og afgøre, om det har spredt sig. Nogle gange kombineres en CT-scanning og PET-scanning i én test.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR): MR bruger energi fra radiobølger og stærke magneter til at give et detaljeret billede af din krop. Ingen røntgenstråler er involveret. Testen er særlig nyttig i at finde lungekræft, der har spredt sig til hjernen eller rygmarven. Du kan få en injektion af farvestof inden en MR, men denne teknik bruges mindre ofte end med CT-scanninger. MR tager længere tid end enten PET- eller CT-scanninger, og kræver at du ligger stille inden for et rør, mens billederne er lavet. Alle metalgenstande skal fjernes før en MR, så de ikke er tiltrukket af magneterne.
• Bonescanning: Din læge kan spørge dig om at få en knoglescanning, hvis de tror, ​​at din lungekræft kan have spredt sig til dine knogler. Før scanningen får du en intravenøs injektion af en lille mængde radioaktivt materiale. Materialet har tendens til at opbygge sig i dele af knoglen, der kan være kræftstederne, men andre tilstande (såsom infektion eller betændelse) kan medføre opbygningen.

TIP: Når du har billedbehandlingstest , er det en god idé at spørge din læge om kopier af dine røntgenbilleder og scanninger, så du kan få dem til at vise andre på dit lægehold, som konsulterer din diagnose og behandling.

Biopsier og laboratorietest

I et lægeligt laboratorium kontrollerer læger, der kaldes patologer, prøver af dit væv, blod eller andre stoffer fra din krop til tegn på kræft. Procedurerne og laboratorietesterne, der identificerer og stadium lungekræft, omfatter:

• Sputumcytologi: Ved hjælp af et mikroskop studerer patologen prøver af slim du hoster op fra dine lunger for at kontrollere kræftceller.
• Biopsi: Under biopsier fjerner læger en lille mængde væv, så de kan undersøge det under et mikroskop for at søge kræftceller. Der er flere måder at tage en biopsi af lungevæv og omgivende væv og organer på; hvoraf nogle kan kombineres med andre tests beskrevet nedenfor. I mange tilfælde vælger læger nålbiopsier for at kontrollere lungekræft. Under proceduren indsætter de en nål i en tumor eller lungevæv og fjerner en lille prøve. Da kræftceller rejser gennem blodbanen og lymfesystemet, kan din læge også bede om en lymfeknudebiopsi for at finde ud af om din lungekræft har spredt sig.
• • Knoglemarvsbiopsi: Læger bruger en nål til at fjerne en prøve af knogle, ofte fra hoften, og undersøge det under et mikroskop for at se om det indeholder kræftceller. Knoglemarvsbiopsier gøres mere almindeligt for mennesker med mistænkt småcellet lungekræft for at afgøre, om kræften har spredt.
• Bronchoscopy: Læger indsætter et tyndt, fleksibelt lysende rør kaldet et bronchoskop gennem din næse eller mund og send det ned i din luftrør og lunger, så de kan visuelt kontrollere for tumorer, blokeringer eller andre unormale tegn. De kan også bruge små børster eller nåle passeret gennem røret for at tage prøver til biopsi.
• Endobronchial ultralyd: Denne procedure anvender et bronchoskop udstyret med en ultralyd (lydbølge) emitter, der hjælper lægerne med at bestemme størrelsen af ​​en tumor og se efter lymfeknuder, der kan forstørres af kræft. De kan også tage en prøve af lymfeknuderne til biopsi under denne procedure.
• Thoracoscopy: Læger laver et lille snit i brystet og indsætter et tyndt lysende rør forbundet til et videokamera. Kameraet giver dem mulighed for at se på dine lunger på en videoskærm. Ved hjælp af instrumenter, der passerer gennem røret, kan de også tage prøver fra dine lymfeknuder, lunger eller spiserør (røret, som fører fra mund til mave) til biopsi. Hvis de skal nå væv, organer eller lymfeknuder, der ligger længere væk, kan de udføre en lignende procedure kaldet thoracotomi, hvilket kræver et større snit mellem ribbenene.
• Thoracentesis: Læger bruger en nål til at fjerne en væskeprøve mellem forkanten af ​​brystet og lungen og undersøge det derefter under et mikroskop for at se, om kræftceller er til stede.
• Mediastinoscopy: Læger lægger et tyndt oplyst rør gennem et snit over brystbenet. Dette giver dem mulighed for at se organer, væv og lymfeknuder mellem lungerne og tage prøver til biopsi. De vælger ofte denne procedure, hvis de vil tage prøver af lymfeknuderne på højre side af brystet.
• Anterior mediastinotomi: På samme måde som mediastinoskopi bruges anterior mediastinotomi til at undersøge eller tage prøver fra venstre side af din bryst.
• Endoskopisk øsofageal ultralyd: Læger indsætter et fleksibelt lyset rør udstyret med en ultralydsemitter i din spiserør, det rør, der fører fra halsen til maven. Fremgangsmåden hjælper dem med at lede efter forstørrede lymfeknuder i brystet, der kan indeholde kræft. De kan også tage en prøve af lymfeknuderne under denne procedure.

TIPS: Du kan bede om en anden udtalelse om fortolkningen af ​​dine biopsi resultater. Spørg din læge, hvis han eller hun vil sende din prøve til et andet laboratorium til en patologisk gennemgang.

Nogle af de procedurer, der er nævnt ovenfor, udføres under anæstesi, og nogle kræver kortvarig hospitalsophold. Spørg din læge, hvordan du skal forberede dig til en procedure (f.eks. Ved at fastne natten over) og om det vil ske på en ambulant eller indlagt patient.