Jeg er 37, og jeg har lige afsluttet 18 måneders behandling for brystkræftstadiet IIIb. En nylig PET-scanning opdagede to små knuder i den øverste lobe af min højre lunge. Lægen siger, at de er stabile, inaktive med definerede kanter. Lægen ønsker også en CT-scanning om tre måneder for at overvåge. Jeg er bange for at vente så længe. Kunne disse knuder blive kræft, og hvor ofte skal jeg kontrollere dem for ændringer? Jeg ved, at lungemetastase ikke er god og er som regel en forstad til kræft i andre dele af kroppen (lever).
Lungeknuder er ekstremt almindelige, især i nogle geografiske områder i USA, hvor op til 50 procent af CT-scanninger registrerer noduler. Langt størstedelen (over 98 procent) af dem er godartet, selv i nogen med din kræftsygdom, især i din aldersgruppe.
Når det er sagt, tilføjer jeg, at der er andre faktorer at overveje. Nodler i den øvre lobe er mindre tilbøjelige til at være metastatisk (spredning) fra brystkræft. Beskrivelsen, du angiver, at de er "stabile, inaktive med definerede kanter", er alle karakteristika for godartede knuder, forudsat at "inaktiv" refererer til optagelse af radioaktivt sporstof på en PET-scanning.
Mit job er ofte at bevise, at lungen knuder er ikke kræft, og jeg fortæller folk, der er kun få måder at gøre. Hver er et kompromis mellem sikkerhed og invasivitet eller risiko. Du kan fjerne en del af lungen, hvilket giver størst grad af sikkerhed - og den største risiko. Eller du kan holde øje med nodulerne med en række CT-scanninger, som vi gør i situationer, hvor de er lavrisikologiske (som din). Hvis de er godartede, er de evigt godartede og vokser ikke og kan ikke blive kræftfremkaldende. Hvis de er ondartede, har de altid været ondskabsfuldt, og de vil vokse over tid. Det er grunden til at overvåge dem for størrelse. Det er en af måderne at fortælle godartet mod ondartede vækst uden at foretage operation.
Biopsi uden kirurgi, som nålbiopsier eller bronkoskopi, er mere nyttigt at bevise, at der er kræft, end at det ikke er fordi du ikke kan savne den ondartede væv.
Lær mere i Lungecancer Center.
