Indholdsfortegnelse:
når kvinder, der ikke har blokeret arterier klager over brystsmerter, deres læger nogle gange berolige dem, at der er ingen grund til at bekymre sig, siger C. Noel Bairey Merz, MD, direktøren for Barbra Streisand Women's Heart Center ved Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles.
Denne tankegang er baseret på, at blokeringer i store hjertearterier er en primær årsag til hjerteanfald hos mænd. En undersøgelse offentliggjort i februar 2018-udgaven af Cirkulation viste, hvor fejlagtigt denne begrundelse er: Kvinder kan have et hjerteanfald i fravær af blokerede arterier.
I undersøgelsen, som er en del af de igangværende kvinders Ischemisk Syndrom Evaluering (WISE) forskningsprojekt, undersøgte forskere 340 kvinder, der havde klaget over brystsmerter, men blev fundet ikke at have koronararterie blokeringer på angiogrammer. Efter at have gennemgået hjertemagnetisk resonansbilleddannelse (MR), viste 8 procent af kvinderne at have ar i deres hjerter, hvilket tyder på, at de havde haft et hjerteanfald; endnu en tredjedel af disse kvinder var aldrig blevet diagnosticeret med et hjerteanfald.
Undersøgelsen viste, at disse kvinder kan have mikrovaskulær dysfunktion eller spasmer i de små skibe rundt om hjertet, en tilstand, der kan gå uopdaget, fordi de sædvanlige test for hjerte angreb (såsom elektrokardiogram eller EKG) opdager ofte ikke disse problemer. Kvinder udvikler koronar mikrovaskulær sygdom oftere end mænd gør, ifølge American Heart Association; det kan behandles med medicin.
Kvindemelding til kvinder: "Lyt til din krop, og få en anden udtalelse fra en ekspert, hvis du tvivler på diagnosen eller forvaltningsplanen", siger dr. Bairey Merz, hovedformanden Undersøgelse af WISE-studiet.
RELATERET: Hvordan hjerteanfaldssymptom er forskellig for mænd og kvinder
Hævelse af hjerteanfald Warning Signs
Mange kvinder får ikke de nødvendige tests, fordi de opfattes at være i lav risiko for et hjerteanfald - "og de betragtes som lavrisiko, fordi deres hjertesygdomme er anderledes end de symptomer, man oplever," forklarer Bairey Merz.
I stedet for de knusende brystsmerter, som mænd ofte oplever, oplever kvinder ofte følgende under et hjerteanfald, ifølge den amerikanske hjerteforening:
- ubehageligt pres, klemme eller fuldhed i midten af brystet
- smerte eller ubehag i en eller begge arme, nakke, kæbe, ryg eller mave
- Åndenød, enten med eller uden bryst discom fort.
- Udbrud i koldsved, kvalme eller lumskhed.
Eventuelle symptomer over taljen, herunder bryst-, arme-, nakke-, kæbe- og navleområdet eller overvældende svaghed eller træthed, skal sende dig til din læge eller lokale beredskabsafdeling pronto, siger bairey merz. Når du er der, hvis du har mistanke om, at du måske har fået et hjerteanfald, skal du ikke lade en læge afvise dine symptomer som intet at bekymre sig om bare fordi dine kranspulsårer ikke er blokeret, tilføjer hun.
"Hvis en kvinde uden obstruktiv hjertesygdom [CAD] har iskæmiske symptomer som brystsmerter eller åndenød, der ikke går væk med hvile, hun bør evalueres for et hjerteanfald, siger Janet Wei, MD, en kardiolog og assistent professor i medicin på Barbra Streisand Women's Heart Center i Cedars-Sinai.
Evalueringen starter med en EKG og en troponintest, siger Dr. Wei. Troponin er et protein, der frigives i blodet, når hjertemusklen er blevet beskadiget, f.eks. Under et hjerteanfald.
Hvis du bliver fortalt, at du ikke har haft et hjerteanfald, men episoder med ubehag i brystet fortsætter, Du bør evalueres for koronar vaskulær dysfunktion, tilføjer Wei. Dette kan gøres ved specialitetstest såsom en hjerte-MR-behandling eller hjerte-PET-scanning eller koronarreaktivitetstest (en angiografiprocedure, der bruges til at undersøge blodkar i hjertet og hvordan de reagerer på forskellige lægemidler), som alle er tilgængelige hos de bedste medicinske institutioner .
Hovedlinjen: "Kvinder med symptomer på iskæmi [begrænset blodgennemstrømning til hjertet] og ingen obstruktiv CAD er ikke som lav risiko, som mange læger måske tror," siger Wei ", og de bør søge yderligere evaluering at fastslå årsagen til deres ubehag i brystet. "
Persistens er vigtig af hensyn til dit hjerte og helbred.
RELATERET: Vil de rigtige tests holde dig fra at have et hjerteanfald?
