Indholdsfortegnelse:
- Stigende omkostninger ved MS-lægemidler
- De mest almindelige måder, som mennesker med MS betaler for behandling i USA er:
- Private forsikringsselskaber har typisk repræsentanter, der kan rådgive folk med kroniske lidelser, som MS, om sundhedsdækning og omkostninger. Hvis du har en sygesikring gennem dit job, så spørg din arbejdsgiver om kontaktpersonens kontaktoplysninger, eller kontakt forsikringsselskabet direkte for at finde ud af, hvem du skal snakke med.
- Kæmper med MS symptomer er stressende selv, og at beskæftige sig med omkostningerne ved sundhedspleje og medicin kan tilføje til den stress. Heldigvis er der hjælp til rådighed via fonde, offentlige organisationer, patientassistentprogrammer og lokale organisationer. Men personen med MS eller en ven eller et familiemedlem skal sandsynligvis være en stærk, vedholdende talsmand for at få den hjælp, der er nødvendig.
Key Takeaways
Sundhedsforsikringsdækning for personer med MS ser ud til at være steget
De årlige udgifter til første generation af sygdomsmodificerende lægemidler til MS er steget hurtigere end inflationen.
Behandling af MS og de dermed forbundne omkostninger kræver livslang selvforsvar.
Behandling af flere sklerose (MS) omfatter typisk receptpligtige lægemidler og forskellige former for rehabilitering, såsom fysioterapi, talebehandling og anvendelse af mobilitetshjælpemidler.
En undersøgelse offentliggjort i maj 2013 i Journal of Medical Economics konstaterede, at de samlede udgifter til sundhedsydelser til MS varierede fra omkring $ 8.500 til over $ 50.000 om året i den undersøgte periode (1 -2008), hvor receptpligtige lægemidler tegner sig for en stor procentdel af disse omkostninger.
På den lyse side antal mennesker w i MS, der har privat sygesikring eller dækning under et statsligt program som Medicare eller Medicaid ser ud til at være stigende på grund af ændringer som følge af den økonomiske omsorgslov fra 2014, ifølge Nicholas LaRocca, ph.d., vicepræsident for sundhedsydelser og politisk forskning på National Multiple Sclerosis Society (NMSS).
Men selv med forsikring kan høje fradrag og vedbetalinger gøre det svært for mange personer med MS at betale for sundhedsydelser, især da mange mennesker ikke kan arbejde på grund af deres sygdom.
Stigende omkostninger ved MS-lægemidler
Ifølge Dr. LaRocca, "I de sidste par år er priserne på MS-sygdomsmodificerende stoffer blevet eskaleret hurtigere end inflationen. De fleste mennesker med MS er i stand til at dække deres sundhedsudgifter, men det er udfordrende og har fået mange af dem til at lave kompromiser, som f.eks. At hoppe over doser eller tage narkotikaferie. "Andre pengebesparende kompromiser kan omfatte at reducere generelle leveomkostninger eller eliminere luksuser som ferier.
En undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Neurologi i april 2015 viste, at omkostningerne ved første generation sygdomsmodificerende lægemidler til MS steg fra mellem $ 8.000 til $ 11.000 årligt i 1990'erne til ca. $ 60.000 pr. år i øjeblikket. Nyere sygdomsmodificerende lægemidler kan koste endnu mere. Men de priser, der er citeret i denne undersøgelse, tager ikke højde for mulige rabatter, der forhandles af offentlige eller private forsikringsprogrammer, og de afspejler heller ikke de lavere priser, som en enkeltperson kan betale, hvis han får et lægemiddel gennem patienthjælpeprogrammer.
RELATEREDE: Rehab muligheder for at leve med multipel sklerose
Hvordan betaler folk for MS-behandling?
De mest almindelige måder, som mennesker med MS betaler for behandling i USA er:
Arbejdsbaseret sygesikring
- Individuel sygesikring
- Medicare
- Medicaid eller en stat Barnesygeplejeforsikringsprogram
- Programmer for uforsikrede og underforsikrede
- Som de kan for enhver, ændrer livet sig som at miste en job, skiftende job eller skilsmisse kan påvirke mulighederne for sundhedsforsikring og dækning for personer med MS.
Barbara, en 69-årig pensioneret computerprogrammerer og analytiker, der bor i nærheden af Denver, beskriver, hvordan MS har påvirket hende økonomisk. "Jeg er på handicap, fordi jeg var nødt til at gå på pension på 46 og tage en lønreduktion på 60 procent", siger hun. "Det er hvad handicapbetalingerne svarer til. Jeg har også fået en stor reduktion i hjælpen med sygeforsikring som pensionist. "
Hvis du har problemer med at udvide dit budget til at betale for den nødvendige pleje, er der ressourcer, som kan hjælpe.
Hjælpekilder til at betale for MS Behandling
Private forsikringsselskaber har typisk repræsentanter, der kan rådgive folk med kroniske lidelser, som MS, om sundhedsdækning og omkostninger. Hvis du har en sygesikring gennem dit job, så spørg din arbejdsgiver om kontaktpersonens kontaktoplysninger, eller kontakt forsikringsselskabet direkte for at finde ud af, hvem du skal snakke med.
Hvis du modtager pleje i en klinik, der specialiserer sig i MS, vil der sandsynligvis være en person på personale, som en socialarbejder, som er bekendt med forsikringsproblemer og finansielle hjælpeprogrammer.
Herudover er der nogle links til ressourcer til at hjælpe at betale for MS-mediciner og lægehjælp:
HealthCare.gov
Siden 1. januar 2014 kan folk med allerede eksisterende forhold i USA ikke længere nægtes sygesikring takket være Affordable Care Act. Mange tidligere uforsikrede mennesker har nu en sundhedsforsikring som følge af denne lov, og præmie tilskud er tilgængelige for mange lav- og mellemindkomstfolk. Du kan undersøge dine muligheder og starte registreringsprocessen på HealthCare.gov. National Multiple Sclerosis Society
NMSS har et team af MS-navigatører på plads til at hjælpe med spørgsmål eller bekymringer om at betale for medicin. Navigatørerne kan hjælpe med ændringer i forsikringsdækning for medicin, overgang til en anden sundhedsplan eller Medicare, der dækker sambetalinger til medicin og andre problemer. NMSS kan kontaktes online eller på 1-800-344-4867. Pharmaceutical assistance programs
Drugsvirksomheder har ofte deres egne patientassistentprogrammer til personer, der ikke har råd til bestemte stoffer. NMSS opretholder en kontaktliste, herunder telefonnumre, til patientassistentprogrammer for mange lægemidler. The Multiple Sclerosis Association of American opretholder også en patientassistentprogramliste. Hvis du ikke kan se medicinen, du har brug for på en af disse lister, kan din sundhedspersonale eller apotek vide, hvem du skal ringe. Medicare
De med Medicare kan kvalificere sig til hjælp med out-of-pocket omkostninger til recept narkotika gennem Medicare's Rx Extra Help. Nationale fonde
NeedyMeds opretholder en gratis informationswebside, der beskriver programmer for at hjælpe mennesker, der ikke har råd til medicin og sundhedsudgifter. Partnerskab for receptpligtig bistand hjælper også støtteberettigede personer, der ikke har råd til deres medicin. Og Patient Advokatfondets Co-Pay Relief-program har et nyt lægemiddelassistentprogram for personer med MS, der har Medicare, Medicaid eller militære fordele. Social sikringsforsikring (SSDI)
Personer med MS, der ikke kan arbejde på grund af til MS-relateret handicap kan være berettiget til SSDI og muligvis også supplerende sikkerhedsindkomstydelser. Oplysninger findes på hjemmesiden for social sikring. Din læge kan hjælpe med at forklare, om du kan kvalificere dig ud fra dit handicapniveau. Lokale samfundstjenester
Der kan være lokale tjenester, der kan hjælpe med transport, måltider og andre behov. "Jeg har brugt fællesskabsstøtte, når det er nødvendigt, specielt Project Angel Heart til måltider og gennem vores Denver Metro bus system, Access-A-Ride," siger Barbara af sine lokale tjenester i Colorado. Sundhedscentre
finansierede sundhedscentre tilbyder billig forebyggende og primær lægehjælp med betaling afhængig af din indkomst. Patientplaner for sygehus eller læge
Tom, en 54-årig Chicago bosiddende, der bor hos MS, anbefaler at betale Planlæg direkte med din læge eller hospital, hvis omkostninger eller co-betaler er et problem. Mange større hospitaler har deres egne hjælpeplaner, hvilket giver mulighed for reducerede omkostninger eller betalinger i rater over tid. Tom anbefaler, at folk snakker og spørger, og understreger, at det er særligt vigtigt at arrangere betaling, før en regning går til indsamling, hvorefter reduktioner ikke længere er mulige. Persistens er nødvendigt
Kæmper med MS symptomer er stressende selv, og at beskæftige sig med omkostningerne ved sundhedspleje og medicin kan tilføje til den stress. Heldigvis er der hjælp til rådighed via fonde, offentlige organisationer, patientassistentprogrammer og lokale organisationer. Men personen med MS eller en ven eller et familiemedlem skal sandsynligvis være en stærk, vedholdende talsmand for at få den hjælp, der er nødvendig.
