Forskerne så på 712 HIV-patienter over hele verden, hvis infektion ikke blev kontrolleret af antiretrovirale lægemidler. De fandt ud af, at 16 procent af patienterne, hvis infektion var resistent over for moderne lægemidler, havde HIV-mutationer forbundet med resistens over for ældre stoffer, der hedder thymidinanaloger.
Blandt patienter, hvis hiv havde denne mutation, var 80 procent også resistente over for tenofovir, det vigtigste stof i mest moderne HIV-behandlings- og forebyggelsesprogrammer, rapporterede forskerne.
Resultaterne blev offentliggjort i Nov. 30-udgaven af
The Lancet Infectious Diseases journal. "Vi var meget overraskede over at se det mange mennesker var modstandsdygtige over for begge stoffer, som vi ikke troede det var muligt, siger studieforfatter Ravi Gupta, fra University College London, i en nyhedsbrev fra skolen.
RELATED: 10 HIV Myths Debunked
" Mutationer for thymidinanalog resistens blev tidligere antaget at være uforenelige med mutationer for tenofovir resistens, men vi ser nu, at hiv kan være modstandsdygtige over for begge på én gang. Dette understreger behovet for at kontrollere den genetiske profil af patientens virus før ordinering fi rst-line behandlinger, da de måske allerede har udviklet modstand mod andre behandlinger, som de ikke har nævnt at have taget, "sagde Gupta.
Drugresistens forekommer typisk, når patienter undlader at tage deres medicin som anvist af deres læge.
"For at forhindre, at disse multiresistente stammer udvikler sig, har vi brug for billige, pålidelige systemer til at vurdere folk før behandling," sagde han.
Hvad der er behov for, er Gupta, der er brugervenlige modstandsdygtighedssæt til at hjælpe med at skærmbilleder lægemiddelresistens før behandling. Dette ville også hjælpe læger med at "overvåge HIV-resistens på verdensplan mere effektivt", sagde han. "Men indtil sådanne kit er bredt tilgængelige, kunne vi teste mængden af virus i blodbanen før og efter behandling. så præcist som resistensprøvning, kan dette hjælpe os med at opdage behandlingssvigt tidligere og skifte patienter til andenlinjedrogen, "tilføjede han.
Hvis patientens hiv bliver resistent over for første linje medicin, får de anden linje stoffer der forårsager flere bivirkninger. Men mange landdistriktspatienter har ikke adgang til lægemidler på anden linje, så det er afgørende at forsøge at bevare effektiviteten af førstebehandlede behandlinger, forklarer Gupta.
