Hvad er Dupuytren's kontraktur?
Dupuytrens kontraktur forårsager overvævning af vævet under palmens hud. "Dette væv, kaldet palmar fascia, giver palmen sin tykkelse og polstring," forklarer Daryl O'Connor, MD, en ortopædkirurg på Gottlieb Memorial Hospital, en del af Loyola University Health System i det vestlige Chicago. "Som vævet tykner , det krymper også, hvilket får fingrene til at krølle i en bøjet position, hvilket er fuld Dupuytren's kontraktur. "
Hvad forårsager fortykning og hæmning af Dupuytren er ukendt. Læger ved, at det ikke er et resultat af en skade eller overanvendelse af hånden. "Sygdommen er mere almindelig hos mænd, normalt opstår efter 50 år og kan være arvelig, især i familier fra Skandinavien og Nordeuropa," siger Dr. O'Connor. Andre risikofaktorer, der kan bidrage til sygdommen, omfatter rygning, alkohol og diabetes.
En 2009-gennemgang af Dupuytren udgivet i tidsskriftet
Hand undersøgte 49 undersøgelser, mest udførte i Skandinavien og Det Forenede Kongerige, for at se, hvor almindelig betingelsen er. Priser varierede fra mindre end 1 procent til 56 procent afhængigt af alder og andre faktorer i den studerede befolkning. Ifølge undersøgelsen påvirkes 30 procent af nordmændene over 60 og 4 procent af den engelske mandlige befolkning. Det viste sig også, at mænd er ramt omkring seks gange oftere end kvinder. Hvordan Dupuytren's Developments
Dupuytren's kontraktur udvikler sig langsomt, ofte over år. Det kan begynde som et eller to ømme, små klumper i håndfladen. Over tid bliver disse klumper tykkere i ledninger, som kontraherer, hvilket får fingrene til at krølle indad i palmen. De sidste to fingre (ring og pinky fingre) påvirkes mest. Langfingeren kan også være involveret, men pegefingeren og tommelfingeren er sjældent påvirket.
Dupuytrens sammentrækning er normalt smertefri, men du kan ikke rette de berørte fingre, hvilket medfører problemer med at gribe, knipse og få dine hænder ind i handsker eller lommer. Begge hænder kan blive påvirket, selvom den ene hånd normalt er mere alvorlig end den anden.
Diagnose og behandling af Dupuytren's kontraktur
Dupuytren er kontraktur, som normalt går langsomt og er ikke farligt. "En diagnose af Dupuytren's kontraktur er lavet af en læge, der undersøger hånden og ser hvordan tilstanden skrider frem over tid," forklarer O'Connor. Behandling kan variere fra vågent venter på indsprøjtninger til operation. Hvis sygdommen skrider langsomt og forårsager ingen smerte eller problemer med evnen til at bruge dine hænder, kan behandling ikke være nødvendig.
Hvordan Dupuytren's kontraktur kan eller ikke kan udvikles, er uforudsigeligt. Nogle mennesker udvikler kun en fast klump af væv under palmens hud, mens andre udvikler sig til at udvikle sig en fuldstændig kontraktur af en finger eller fingre. Personer, der udvikler Dupuytren's kontraktur i en tidlig alder, er mere tilbøjelige til at opleve alvorlige håndproblemer.
Der er desværre ikke noget, der kan gøres for at stoppe eller helbrede tilstanden. taktik som kraftig strækning eller splinting vil ikke hjælpe og kan endda gøre tilstanden værre, hvorfor det er bedre at få lægen din til at overvåge og behandle Dupuytren.
Tissuefortykning og Sammentrækning svarende til Dupuytren's kontraktur kan også findes i penis (Peyronie's sygdom), knogler (Garrod's pads) og fødder (Lederhose's sygdom). Personer med disse forhold er mere modtagelige for at have Dupuytren's kontraktur også.
"Der findes ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder og kan være vellykkede med at forhindre eller forsinke Dupuytren's kontraktur fra at udvikle sig, hvis tilstanden er fundet tidligt," siger O'Connor. Injektioner, der opløser eller desintegrerer det fortykkede håndvæv, kan gøres som en kontorprocedure.
Lad din læge vide, om du begynder at have tegn på Dupuytren. Din læge kan vurdere, hvor avanceret tilstanden er, og hvis behandling er nødvendig.
