Min mand blev diagnosticeret for tre år siden med fase IV CLL. Han havde en splenektomi sidste år sammen med flere cykler af CFR (cyclophosphamid / fludarabin / rituximab). Han har haft to alvorlige infektioner med høje feber, der kræver længerevarende hospitalsophold. Han skulle påbegynde Treanda-behandlinger dagen efter, at han sidst blev indlagt på hospitalet. Hans hæmatolog siger, at han har fået fremragende resultater. Da dette er ret nyt i USA, hvad er dine resultater og forslag? Tak.
Treanda (bendamustine) er en af de nye og vigtige fremskridt inden for kronisk lymfocytisk leukæmi. I det væsentlige er det et konventionelt kemoterapidrug. Men i den store offentliggjorte undersøgelse, der førte til sin FDA godkendelse til brug i CLL i USA, var patienterne naive til tidligere behandling (hvilket betyder, at de ikke havde modtaget nogen tidligere behandling af deres leukæmi). Det er helt uklart, hvor godt det ville fungere hos mennesker, som din mand, der er blevet behandlet i vid udstrækning.
Desuden synes din mand lidt svag i øjeblikket. Han vil opleve toksicitet med Treanda (undertrykt knoglemarvfunktion, kvalme, feber, infektioner), der kan begrænse onkologens evne til at give stoffet.
På grund af kemoterapiets toksicitet og muligheden for reduceret effektivitet i din mands tilfælde, er en anden mulighed ville være at overveje kliniske forsøg med nye biologiske midler. Disse stoffer er ofte lettere at tolerere end kemoterapi og er ofte meget effektive selv hos mennesker, der har set mange tidligere kemoterapi plus biologiske terapimetoder.
